La sexualidad puede cambiar después de un derrame cerebral. Los accidentes cerebrovasculares rara vez son una causa directa de disfunción sexual. Pero el estrés provocado por un accidente cerebrovascular puede contribuir a los cambios sexuales.

El estrés de un derrame cerebral comienza casi de inmediato y continúa después de que el sobreviviente de un derrame cerebral y sus seres queridos dejan el hospital. Un sobreviviente de un derrame cerebral y sus seres queridos deben enfrentar nuevos desafíos después de un derrame cerebral, como:

Inevitablemente, esta avalancha inesperada de nuevos desafíos puede afectar una relación romántica, sin mencionar los cambios físicos y mentales provocados por el accidente cerebrovascular en sí que pueden cambiar las interacciones de una pareja. La dinámica de la relación y los aspectos sexuales de la relación pueden cambiar, al menos temporalmente, por problemas tales como afasia (incapacidad para hablar o comprender el lenguaje hablado), hemiplejia (parálisis de un lado del cuerpo que generalmente involucra la cara, brazo y pierna) o hemiparesia (debilidad parcial de un lado del cuerpo).

Por sí mismo, el accidente cerebrovascular casi nunca es una causa directa de disfunción sexual. Los estudios muestran que parece haber un tiempo temporal de adaptación después del accidente cerebrovascular en el que se detiene la vida sexual. Por ejemplo, un estudio encontró que el 80 por ciento de los hombres que informan disfunción eréctil después de un accidente cerebrovascular recuperaron la función unos meses después. Sin embargo, la pareja puede seguir sufriendo de disfunción sexual durante años después de un derrame cerebral. Aquí hay una breve lista de algunas de las razones más comunes para esto:

Miedo a otro derrame cerebral

Mucha gente cree que una vez que una persona ha sufrido un derrame cerebral, la excitación de la actividad sexual puede hacer que tenga otro derrame cerebral. Esto es raramente el caso. En raras ocasiones, su proveedor de atención médica puede pedirle a un paciente con una enfermedad cardíaca avanzada que minimice las demandas físicas del corazón (incluso del sexo) para prevenir un ataque al corazón. También se recomienda una actividad sexual limitada cuando una persona está a punto de someterse a una cirugía para reparar un aneurisma grande o un vaso sanguíneo desgarrado. Esto se hace para evitar aumentos de la presión arterial inducidos por el sexo que podrían causar la ruptura y el sangrado de los vasos sanguíneos afectados.

Los estudios muestran que este tipo de miedo es una de las causas más comunes de disfunción sexual entre los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares. Un estudio, por ejemplo, muestra que hasta el 50 % de los pacientes que se recuperan de un accidente cerebrovascular limitan su actividad sexual por temor a que les haga daño. Además, un gran porcentaje de los socios de los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares también informan tener miedo de iniciar relaciones sexuales por temor a que su pareja pueda sufrir otro accidente cerebrovascular.

Disminución de la libido

Se puede esperar una disminución de la libido después de un accidente cerebrovascular debido a varios factores psicológicos, incluida la baja autoestima, la incertidumbre sobre el futuro de una relación, la preocupación por las finanzas y las dificultades para aceptar una nueva vida con una discapacidad. Alternativamente, la disminución de la libido puede ser causada por algunos medicamentos, incluidos los antidepresivos y los medicamentos para la presión arterial alta (p. ej., betabloqueantes).

Inmovilidad

Los accidentes cerebrovasculares pueden afectar las áreas del cerebro que controlan los movimientos de brazos y piernas, lo que impide que las parejas logren las posiciones sexuales que más disfrutan. Por supuesto, algunas personas se ven más afectadas que otras por esto, dependiendo de la extensión del daño cerebral causado por el accidente cerebrovascular.

Depresión

Varios estudios sugieren que la depresión frena las relaciones sexuales después de un derrame cerebral al afectar tanto al sobreviviente del derrame cerebral como a su pareja. Sin embargo, todavía hay dudas sobre si es la depresión en sí misma la que frena el sexo o si es el tratamiento de la depresión, ya que la disminución de la libido es uno de los efectos secundarios más comunes de los medicamentos antidepresivos.

Daño a las áreas sexuales del cerebro

Como se indicó anteriormente, los accidentes cerebrovasculares rara vez son la causa directa de la disfunción sexual. Sin embargo, algunos accidentes cerebrovasculares pueden afectar la sensación del área genital, lo que hace que las personas sientan entumecimiento alrededor de los genitales. Otros accidentes cerebrovasculares pueden hacer que las personas no reconozcan sus propios genitales. Por supuesto, cualquiera de estos casos dificultaría el sexo. Los accidentes cerebrovasculares que afectan el hipotálamo, un área del cerebro involucrada en el control de las hormonas sexuales, también pueden afectar el impulso sexual de una persona. En algunos casos raros, un accidente cerebrovascular también puede causar una mayor sexualidad o un comportamiento sexual inusual e inapropiadamente explícito.

Una palabra de MEDSALUD

La terapia sexual puede ser una de las formas más efectivas de mejorar los problemas sexuales después de un accidente cerebrovascular. Otros enfoques y estrategias incluyen:

  • Comunicación abierta entre socios.
  • Informe a su proveedor de atención médica y/o farmacéutico para que puedan decidir si es posible cambiar los medicamentos en su régimen, lo que podría estar afectando su deseo sexual.
  • Aborde su propia ansiedad y comprenda que es inusual que el sexo provoque un derrame cerebral. Esto puede ser tranquilizador para usted y su pareja.
  • Si bien debe esforzarse por recuperar la función todos los días, debe comprender que aceptar su discapacidad es un primer paso importante para restablecer su vida sexual.

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