Cuando los medicamentos no funcionan de manera efectiva para controlar los síntomas de la enfermedad de Crohn (un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal o EII), un gastroenterólogo puede recomendar una cirugía. La forma más común de cirugía que se usa para tratar la enfermedad de Crohn se llama resección. La cirugía no es un fracaso de otras terapias sino un tipo legítimo de tratamiento. Muchas personas con la enfermedad de Crohn necesitarán cirugía para controlar la EII o las complicaciones.

Durante la cirugía, se extirpan segmentos cortos del intestino grueso o del intestino delgado afectados por la enfermedad de Crohn y se vuelve a unir el intestino utilizando los dos extremos sanos. Las resecciones generalmente las realiza un cirujano colorrectal, un tipo de cirujano que tiene capacitación especial en cirugía del tracto digestivo inferior y que puede especializarse en enfermedades inflamatorias del intestino.

En algunos casos, la cirugía puede poner a una persona con la enfermedad de Crohn en lo que a veces se denomina remisión quirúrgica, que es un período de pocos o ningún síntoma. Enfrentarse a la cirugía siempre es difícil, pero con la enfermedad de Crohn, una resección puede significar una oportunidad de curación. Las personas con la enfermedad de Crohn que tienen inquietudes sobre la cirugía, ya sea ahora o en el futuro, deben hablar con su equipo de atención médica y considerar una segunda opinión con otro cirujano de colon y recto o gastroenterólogo.

Objetivos de la cirugía de resección

La cirugía de resección se puede utilizar para eliminar las estenosis (áreas del intestino que se han estrechado). Esto podría incluir una estenosis larga o un grupo de estenosis que están cerca unas de otras. También puede eliminar porciones gravemente enfermas del intestino delgado o grueso.

El objetivo de la resección es mantener la mayor cantidad posible de intestino sano y eliminar solo las partes del intestino que no pueden curarse. Se evita extirpar una gran parte del intestino delgado. El intestino delgado es donde el cuerpo absorbe las vitaminas y los minerales, y si se elimina demasiado, podría provocar deficiencias nutricionales.

En casos extremos, eliminar demasiado intestino delgado puede provocar el síndrome del intestino corto, en el que el cuerpo no puede absorber suficientes nutrientes de los alimentos. Afortunadamente, esto es raro.

¿Cómo se hace una resección?

La cirugía de colon se realiza bajo anestesia general. La cirugía se puede realizar a través de un abordaje abierto o laparoscópico, pero la cirugía abierta es mucho más común. La cirugía laparoscópica generalmente se usa solo en los casos en que la sección enferma del intestino se encuentra en el íleon y no hay otras complicaciones.

En la cirugía abierta, se hará una incisión grande. La sección enferma del intestino se pinza y se retira. Después de extirpar la porción enferma del intestino, los dos extremos sanos del intestino se unen (lo que se denomina anastomosis).

En la cirugía laparoscópica, se realizan de tres a cuatro pequeñas incisiones. El abdomen se llena de gas para que el cirujano pueda ver mejor la cavidad abdominal y se inserta una cámara a través de una de las incisiones. El resto del procedimiento es el mismo que en la cirugía abierta, ya que se extrae el intestino enfermo y se vuelve a unir el tejido sano.

Recuperación

La estadía en el hospital para una cirugía abierta sin complicaciones puede ser de cinco a 10 días. Para la cirugía laparoscópica, la estadía en el hospital tiende a ser más corta.

La recuperación de la cirugía de resección puede tomar de seis a ocho semanas. Regresar al trabajo después de la cirugía es una decisión muy individual, pero generalmente será cuatro semanas o más después de la cirugía. Un cirujano le dará instrucciones sobre el nivel de actividad, pero en general, no se deben realizar actividades pesadas, conducir y otras actividades extenuantes durante al menos varias semanas después de la cirugía.

Complicaciones potenciales

Las posibles complicaciones incluyen aquellas que pueden ocurrir con cualquier cirugía: infección, sangrado o reacción a la anestesia. Con una resección, también existe un pequeño riesgo de que las dos secciones del intestino unido se separen o tengan fugas (lo que se denomina dehiscencia), aunque esto no es común.

¿Se utiliza la cirugía de resección para la colitis ulcerosa?

La resección parcial del colon no suele usarse para tratar la colitis ulcerosa. Esto se debe a que la colitis tiende a regresar en la parte sana del colon que queda. Una colectomía total, con la creación de una bolsa interna (una bolsa en J) o una ileostomía, son las cirugías que se usan con más frecuencia para tratar la colitis ulcerosa.

Una palabra de MEDSALUD

La mayoría de las personas notan que su salud mejora después de someterse a una resección para la enfermedad de Crohn. Es importante seguir las instrucciones del cirujano y continuar tomando medicamentos después de la cirugía para ayudar a prevenir que la enfermedad de Crohn provoque más inflamación.

Deja Una Respuesta

Información básica sobre protección de datos Ver más

  • Responsable: medsalud-corp.
  • Finalidad:  Moderar los comentarios.
  • Legitimación:  Por consentimiento del interesado.
  • Destinatarios y encargados de tratamiento:  No se ceden o comunican datos a terceros para prestar este servicio. El Titular ha contratado los servicios de alojamiento web a litespeed premium que actúa como encargado de tratamiento.
  • Derechos: Acceder, rectificar y suprimir los datos.
  • Información Adicional: Puede consultar la información detallada en la Política de Privacidad.