La gota es una forma de artritis caracterizada por ataques intensos y repentinos de dolor e inflamación en las articulaciones, con mayor frecuencia en el dedo gordo del pie. Si bien ciertos factores pueden predisponerlo a la enfermedad, como la genética o la enfermedad renal crónica, otros, como la dieta, el alcohol y la obesidad, pueden contribuir de manera igualmente profunda.

En general, las personas generalmente experimentan su primer ataque entre los 30 y los 50 años.

Si bien los hombres tienen más probabilidades de tener gota que las mujeres, el riesgo en las mujeres puede aumentar significativamente después de la menopausia.

Causas dietéticas

A diferencia de otras formas de artritis, la gota es causada por anomalías en el metabolismo del cuerpo y no por el sistema inmunitario. El riesgo de gota está relacionado con múltiples factores (genéticos, médicos y de estilo de vida) que juntos contribuyen a un aumento en los niveles de ácido úrico en la sangre, una condición a la que nos referimos como hiperuricemia.

  • Los alimentos ricos en purinas se consideran un factor de riesgo importante para la gota. Estos incluyen alimentos como vísceras, tocino, ternera y ciertos tipos de mariscos.
  • La cerveza es especialmente problemática porque está hecha con levadura de cerveza, un ingrediente con un contenido de purina extremadamente alto. Pero cualquier forma de alcohol, en general, puede aumentar el riesgo de un ataque de gota.
  • Las bebidas con alto contenido de fructosa, incluidos los refrescos y las bebidas de frutas endulzadas, pueden causar hiperuricemia ya que los azúcares concentrados impiden la excreción de ácido úrico de los riñones.

Causas genéticas

La genética puede desempeñar un papel importante en el riesgo de gota. Las variaciones o mutaciones en los genes SLC2A9 y SLC22A12, que están implicados en la excreción de ácido úrico en la orina, pueden provocar hiperuricemia y gota.

La incapacidad para mantener el equilibrio entre la cantidad de ácido úrico que se produce y la cantidad que se expulsa conducirá en última instancia a la hiperuricemia.

Otros trastornos genéticos relacionados con la gota incluyen:

  • Intolerancia hereditaria a la fructosa
  • Síndrome de Kelley-Seegmiller
  • Síndrome de Lesh-Nyhan
  • Enfermedad renal quística medular

Causas médicas

Hay ciertas condiciones médicas que pueden predisponerlo a la gota. Algunos afectan directa o indirectamente la función renal, mientras que otros se caracterizan por una respuesta inflamatoria anormal, que algunos científicos cree que puede promover la producción de ácido úrico.

Algunos de los factores de riesgo médicos más comunes incluyen:

  • enfermedad renal cronica
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Diabetes
  • hemolítico anemia
  • Hipertensión (presión arterial alta)
  • hipotiroidismo (función tiroidea baja)
  • linfoma
  • Soriasis
  • Artritis psoriásica

Se sabe que otros eventos médicos desencadenan un ataque de gota, incluida una lesión articular traumática, una infección, una cirugía reciente y una dieta estricta (posiblemente a través de cambios rápidos en los niveles de ácido úrico en sangre).

Causas de medicamentos

Ciertos medicamentos están asociados con la hiperuricemia, ya sea porque tienen un efecto diurético (aumentando la concentración de ácido úrico) o porque alteran la función renal. Los más importantes son los medicamentos diuréticos, como la furosemida (Lasix) o la hidroclorotiazida. Otros medicamentos, como la levodopa (utilizada para tratar la enfermedad de Parkinson) o la niacina (vitamina B3) también pueden aumentar los niveles de ácido úrico.

Factores de riesgo del estilo de vida

Los factores del estilo de vida pueden desempeñar un papel tan importante en su riesgo de gota como los factores que no puede controlar, como la edad o el sexo. Es posible que no eliminen por completo su riesgo, pero pueden afectar la frecuencia y la gravedad con la que experimenta un ataque.

Obesidad

La principal de estas preocupaciones es la obesidad. Por sí solo, el peso corporal excesivo se asocia con niveles altos de ácido úrico.

Según los investigadores, entre las personas con gota, las que tienen un mayor volumen de grasa abdominal tienen un riesgo del 47,4 % de sufrir un ataque, en comparación con las personas con cintura normal que tienen un riesgo del 27,3 %. Esto es independiente de la persona índice de masa corporal (IMC)lo que sugiere que cuanta más grasa llevamos visiblemente, mayor es nuestro riesgo de síntomas.

Otros factores

Desde una perspectiva de gestión de la salud, muchos de los mismos factores asociados con enfermedades crónicas como la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares están relacionados con la gota. Éstas incluyen:

Preguntas frecuentes

  • ¿Cuáles son los factores de riesgo para la hiperuricemia y la gota?

    Los factores de riesgo de niveles altos de ácido úrico que conducen a ataques de gota incluyen ciertos trastornos genéticos, enfermedad renal crónica, insuficiencia cardíaca congestiva, diabetes, anemia hemolítica, presión arterial alta, función tiroidea baja, linfoma, psoriasis, artritis psoriásica, lesión, infección, y dietas estrictas.

  • ¿Qué causa la gota?

    La gota es causada por una acumulación de ácido úrico en el cuerpo, que puede formar cristales en las articulaciones y otros tejidos. El exceso de ácido úrico puede deberse a una combinación de factores genéticos, condiciones médicas y estilo de vida, incluida la dieta, el consumo de alcohol y la obesidad.

  • ¿Qué alimentos pueden causar gota?

    Los alimentos que contribuyen a los ataques de gota incluyen:

    • Alimentos ricos en purinasincluyendo vísceras, tocino, ternera, pescado de agua fría, langosta y levadura de cerveza
    • Alcoholespecialmente la cerveza porque contiene levadura de cerveza
    • Bebidas azucaradascomo bebidas de frutas endulzadas y refrescos que contienen edulcorantes con alto contenido de fructosa

  • ¿Es la edad un factor de riesgo para la gota?

    Sí, el riesgo aumenta con la edad. El primer ataque de gota generalmente ocurre entre los 30 y los 50 años.

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