El pie es una intersección compleja de numerosos músculos, huesos y ligamentos que trabajan juntos para permitirle ponerse de pie y caminar. Ocasionalmente, un problema con una de estas estructuras anatómicas provoca dolor y limita su funcionamiento diario.
Este artículo revisará las causas comunes del dolor de pie, los síntomas acompañantes más frecuentes y los tratamientos disponibles.
Síntomas del dolor de pies
El dolor en el pie puede ser lo primero que le alerte de un posible problema. Sin embargo, rara vez es el único síntoma. Otras quejas coincidentes pueden incluir:
- Hinchazón
- Enrojecimiento
- Molestias al ponerse un zapato
- moretones
- Sensibilidad al tacto
- Dificultad para caminar o soportar peso
- Sensaciones de entumecimiento, hormigueo o ardor
- Deformidad visible del pie o del dedo del pie
Prestar mucha atención a estos síntomas y alertar a su proveedor de atención médica sobre ellos puede ayudarlo a identificar la causa raíz de su dolor y encontrar los tratamientos adecuados.
Causas del dolor de pies
Debido a la composición compleja del pie, existen numerosas condiciones que pueden causar que se desarrolle dolor en esta región. Entre los más comunes se encuentran:
- Espuelas en el talón Son pequeños crecimientos de exceso de hueso que se desarrollan a lo largo del borde de la parte inferior del talón en respuesta a la tensión en esta área. Si bien cualquier persona puede tener un espolón óseo, las personas que tienen sobrepeso, usan zapatos que no calzan bien o participan en actividades de alto impacto (como correr) pueden correr un mayor riesgo. Algunos espolones en el talón son asintomáticos (sin síntomas), aunque otros pueden causar un dolor agudo en la planta del pie cuando te levantas después de estar sentado o después de un largo día de actividad.
- un juanete es una deformidad ósea que hace que el dedo gordo del pie gire hacia el segundo dedo. Este problema se desarrolla lentamente y puede ser causado por el uso frecuente de zapatos puntiagudos o que no calzan bien, aunque la genética también puede desempeñar un papel. Con el tiempo, los juanetes provocan el desarrollo de una protuberancia o protuberancia dura en la base del dedo gordo del pie junto con dolor, enrojecimiento y rigidez en el área. La condición también puede hacer que sea difícil encontrar zapatos que le queden cómodos.
- Dedos de martillo son un tipo de deformidad que afecta el segundo, tercero, cuarto o quinto dedo del pie. Este problema de desarrollo lento hace que uno o varios de estos dedos se arqueen o doblen hacia abajo desde la articulación media. Los dedos en martillo pueden causar dolor o hinchazón en el dedo del pie y dificultar el caminar. El dedo del pie también puede comenzar a rozar la parte superior de su zapato, desarrollando un callo duro (llamado callo).
- neuroma de Morton Ocurre cuando comienza a acumularse tejido benigno alrededor de los nervios que corren entre los huesos largos (metatarsianos) del pie. Se cree que el problema es causado por una presión o fricción excesivas en la región y afecta más comúnmente el área entre el tercer y cuarto dedo del pie. Esta condición no cancerosa provoca entumecimiento, hormigueo o ardor en los dedos de los pies, junto con dolor o hinchazón en el pie. Lo más común que dice la gente es que se siente como un calcetín amontonado, pero cuando miran tu calcetín es normal.
- fascitis plantar Surge cuando se desarrolla inflamación o microdesgarros en el tejido que va desde el talón hasta la base de los dedos (llamada fascia plantar). Esta estructura ayuda a mantener la altura del arco del pie y absorbe las fuerzas que viajan por esta zona. Las personas con esta afección a menudo se quejan de dolor en la parte interior de la parte inferior del talón y que se extiende hasta el arco del pie. Los síntomas suelen ser peores a primera hora de la mañana o después de un largo período de estar sentado.
- Osteoartritis Es un adelgazamiento o degeneración del cartílago suave y resbaladizo que recubre los extremos de los huesos del pie. Esta condición puede afectar cualquiera de las 33 articulaciones de esta región, aunque es más común en la primera articulación metatarsofalángica en la base del dedo gordo del pie (llamado hallux rigidus). La osteoartritis con mayor frecuencia provoca dolor en las articulaciones, hinchazón y rigidez en el área afectada. A menudo empeora al levantarse después de un período de inactividad y mejora a medida que entra en calor y se mueve durante el día.
- Fracturas son roturas o grietas en uno de los 26 huesos del pie. Este problema puede surgir repentinamente después de una lesión aguda o gradualmente como resultado de fuerzas repetitivas o excesivas (llamadas fracturas por estrés). Dependiendo de la gravedad de la condición, las fracturas pueden causar dolor significativo, hinchazón, hematomas o incluso una deformidad visible en el pie. Las fracturas también pueden hacer que caminar sea un desafío o incluso que soporte peso sobre el pie.
- Gota es una condición extremadamente dolorosa que ocurre cuando se acumulan cristales de ácido úrico en una de las articulaciones del cuerpo. Este problema suele surgir sin previo aviso y suele afectar a la articulación de la base del dedo gordo del pie. Por lo general, provoca dolor intenso, sensibilidad, hinchazón y enrojecimiento en esta área. La gota también puede hacer que sea muy incómodo ponerse un calcetín o un zapato y dificultar el caminar normalmente. Las sábanas pueden incluso causar dolor.
Cómo tratar el dolor de pies
El dolor de pie se puede tratar con una amplia gama de intervenciones y depende de la causa subyacente y la gravedad del problema.
Opciones en el hogar
Cambiar su calzado para que sea menos constrictivo o más de apoyo puede ser útil cuando se trata de juanetes, dedos en martillo, osteoartritis, neuroma de Morton o fascitis plantar. La modificación de la actividad, la aplicación de hielo en el área afectada y la toma de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre también pueden ser útiles para el dolor leve asociado con espolones calcáneos, fascitis plantar u osteoartritis.
Tratamientos Conservadores
La fisioterapia se prescribe con frecuencia para enseñarle técnicas de fortalecimiento y estiramiento que ayudan a aliviar los síntomas asociados con la fascitis plantar y la osteoartritis. En el caso de la gota, a menudo se necesitan medicamentos recetados destinados a reducir los niveles de ácido úrico y medicamentos esteroides para aliviar el dolor. Las inyecciones de corticosteroides también se pueden usar para casos más severos de osteoartritis, neuroma de Morton o espolones en el talón.
Intervenciones Quirúrgicas
En algunos casos, puede ser necesario un procedimiento. Es posible que los juanetes o dedos en martillo más avanzados deban corregirse quirúrgicamente, y algunos espolones del talón o neuromas también pueden necesitar extirpación artroscópica (procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo). Además, las fracturas que son inestables o que no cicatrizan con un tratamiento conservador frecuentemente necesitan cirugía.
¿Existen pruebas para diagnosticar la causa del dolor de pie?
El primer paso para diagnosticar el dolor de pie es una evaluación completa por parte de un médico. Muchos problemas como el neuroma de Morton, la fascitis plantar, los juanetes y los dedos en martillo se pueden identificar fácilmente después de un examen completo.
Las imágenes también pueden ser útiles. Con frecuencia se necesitan radiografías para identificar osteoartritis, espolones en el talón o fracturas. Ocasionalmente, también se necesita una resonancia magnética nuclear (RMN) para visualizar estructuras en el pie al identificar una fractura o un neuroma. Finalmente, en el caso de la gota, puede ser necesaria una extracción de sangre para evaluar los niveles de ácido úrico en el torrente sanguíneo.
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Los remedios caseros como la formación de hielo y los medicamentos de venta libre pueden ser útiles para tratar el dolor leve en el pie, pero hay algunos casos en los que es importante que un proveedor de atención médica los examine. Éstas incluyen:
- Dolor intenso o que empeora
- Dolor que se produce después de una lesión aguda.
- Incapacidad para caminar o soportar peso a través del pie afectado
- Inestabilidad o deformidad visible del pie.
- Hinchazón, moretones o calor en el tobillo o el pie
La presencia de cualquiera de estos síntomas podría indicar una afección más importante y debe informarse a su proveedor de atención médica sin demora. Si lo hace, puede ayudar a acelerar su tratamiento y aliviar su dolor más rápidamente.
Resumen
Una amplia variedad de condiciones pueden provocar dolor en el pie. Esto incluye problemas más crónicos como la osteoartritis o los juanetes y problemas más agudos como la gota o una fractura. Dependiendo de su diagnóstico, es posible que se necesiten tratamientos como aplicación de hielo, medicamentos de venta libre, inyecciones e incluso cirugías para tratar sus síntomas. Un examen médico completo es el primer paso para diagnosticar la causa de su dolor.
Una palabra de MEDSALUD
El dolor de pies puede hacer que cada paso que des sea angustioso e interrumpa tu capacidad para funcionar con normalidad. Si bien puede ser tentador ignorar los síntomas, hacerlo puede prolongar el dolor y prolongar el tiempo necesario para controlarlo. Si tiene dolor en el pie, dificultad para caminar o cualquier otro síntoma mencionado anteriormente, asegúrese de hablar sobre sus inquietudes con un proveedor médico de confianza. Este primer paso es la ruta más rápida para descubrir la causa raíz y aliviar su dolor.