El síndrome de dolor trocantérico mayor, una afección que solía llamarse bursitis de cadera, es un problema común que causa dolor en la parte externa de la parte superior del muslo y la articulación de la cadera. Hay muchos factores de riesgo, incluyendo la osteoartritis y las lesiones. Los tratamientos pueden incluir ejercicios y medicamentos.
Causas
La compresión de tendones o músculos puede causar el dolor del síndrome de dolor trocantérico mayor. Los músculos y los tendones pueden debilitarse o lesionarse, lo que los hace propensos a sufrir pinzamientos dolorosos.
Algunas personas son especialmente propensas a la afección, incluidas las personas que tienen osteoartritis de rodilla o cadera, mujeres, atletas y personas con sobrepeso u obesidad.
El síndrome de dolor trocantérico mayor se observa comúnmente en corredores o atletas que participan en deportes orientados a la carrera (p. ej., fútbol, fútbol americano, etc.).
Lesiones
El síndrome de dolor trocantérico mayor a veces se asocia con una caída sobre la parte superior del muslo que causa bursitis traumática.
Post-quirúrgico
Después de la cirugía, como la cirugía de fractura de cadera o el reemplazo de cadera, algunas personas pueden quejarse de dolor en la parte externa de la cadera.
Síntomas
La condición causa dolor con el movimiento de la cadera, especialmente con la aducción, que es el movimiento de la cadera hacia el cuerpo, en lugar de alejarse del cuerpo.
Los síntomas más comunes incluyen:
- Sensibilidad sobre la prominencia ósea de la parte superior/externa del muslo
- Hinchazón sobre la bursa
- Dificultad para dormir del lado afectado
La mayoría de las personas encuentran que hay actividades específicas que agravan sus síntomas. Estos pueden ser deportes o actividades relacionadas con el ejercicio.
Además, muchas personas se quejan de tener dificultad para dormir del lado afectado por la noche. Y no es raro tener síndrome de dolor trocantérico mayor bilateral (en ambos lados), que puede dificultar el sueño sin molestias.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza con un examen físico. El diagnóstico se superpone con tendinitis de la banda iliotibial/síndrome de la banda iliotibial y, a menudo, no es una entidad identificable por separado.
A menudo se obtiene una radiografía para determinar si hay espolones óseos o calcificaciones que podrían estar contribuyendo al problema. Su proveedor de atención médica puede obtener una resonancia magnética si el diagnóstico no está claro o si el problema no se resuelve con el tratamiento inicial.
Algunas otras condiciones que se pueden considerar durante la evaluación de diagnóstico incluyen:
Otras causas de dolor en esta área incluyen problemas en las articulaciones de la cadera, como artritis de cadera y desgarros del labrum; estos problemas generalmente también causan síntomas en otras áreas además de la parte externa del muslo.
Tratamiento
El tratamiento generalmente comienza con algunos pasos simples y progresa, según la respuesta del individuo a estos tratamientos. La mayoría de las personas pueden aliviar sus síntomas con tratamientos no invasivos.
El curso habitual del tratamiento comienza con la evitación de actividades que provocan un aumento de los síntomas. A veces esto permite que la condición se resuelva.
Otros pasos simples incluyen la aplicación de hielo en la cadera, medicamentos antiinflamatorios y un programa de estiramiento en el hogar. Muchas veces trabajar con un fisioterapeuta puede ayudar con un programa de ejercicios y estiramientos y ayudar a prevenir que el problema se vuelva recurrente.
Una inyección de cortisona también es un tratamiento frecuente para la bursitis de cadera. Es posible que solo brinde un alivio temporal, pero si se combina con otros tratamientos, como un programa de estiramiento, la inyección de cortisona puede brindar un alivio más duradero.
Una palabra de MEDSALUD
Vivir con dolor de cadera y pierna puede limitar sus actividades y evitar que haga las cosas que quiere hacer. Muchas personas tienen el hábito de evitar actividades que exacerban el dolor, sin someterse a una evaluación y tratamiento médico. Pero la reducción severa de la actividad física conduce a muchas complicaciones: obesidad, empeoramiento del dolor y riesgo de enfermedad cardiovascular. Si experimenta dolor, es importante que sepa que sus proveedores de atención médica pueden trabajar con usted para encontrar la causa y diseñar un plan de tratamiento que lo ayudará a recuperar un nivel saludable de actividad física.