Brilinta (ticagrelor) y Plavix (clopidogrel) son medicamentos anticoagulantes, también llamados anticoagulantes. Los cardiólogos (cardiólogos) suelen recetar anticoagulantes para ayudar a prevenir la coagulación de la sangre y reducir el riesgo de eventos relacionados con el corazón, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
Como medicamentos antiplaquetarios, Brilinta y Plavix actúan bloqueando el receptor P2Y12 en su cuerpo. Este receptor ayuda a que las pequeñas células sanguíneas llamadas plaquetas se unan para formar coágulos. Al bloquear el receptor P2Y12, Brilinta y Plavix previenen los coágulos sanguíneos.
Brilinta generalmente se considera más eficaz que Plavix. Sin embargo, hay varios factores importantes a considerar al seleccionar el tratamiento adecuado.
Este artículo discutirá las similitudes y diferencias entre Brilinta y Plavix.
Usos de Plavix frente a Brilinta
Plavix y Brilinta a menudo se toman para prevenir o reducir problemas asociados con el corazón y los vasos sanguíneos, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral, en personas con:
Los dos medicamentos funcionan de manera similar. Ambos bloquean el receptor P2Y12 para evitar que las plaquetas formen coágulos de sangre en el cuerpo.
Su proveedor de atención médica también puede recomendarle tomar diariamente una dosis baja de aspirina junto con su tratamiento recetado para reducir aún más el riesgo de coagulación sanguínea.
¿Qué es el síndrome coronario agudo?
Una obstrucción en el corazón ocurre rápidamente y, a menudo, es el resultado de un coágulo de sangre. Este coágulo puede ocurrir repentinamente, especialmente si hay una ruptura en el material graso llamado placa, que se adhiere a las paredes de las arterias.
Si un trozo del coágulo se desprende, puede bloquear una de las arterias coronarias del corazón, provocando un problema llamado síndrome coronario agudo (SCA). Este bloqueo necesita atención médica inmediata.
Los síntomas del SCA incluyen:
- Dolor en el pecho
- Dolor en brazos, cuello y espalda.
- Respiración dificultosa
¿Qué es un infarto de miocardio?
Un infarto de miocardio o ataque cardíaco es un tipo de SCA. Un ataque cardíaco ocurre debido a una arteria obstruida en el corazón. Si la obstrucción no se soluciona, esa parte del corazón se dañará o comenzará a morir debido a la falta de oxígeno.
¿Qué es una intervención coronaria percutánea?
Una intervención coronaria percutánea (ICP) es un procedimiento cardíaco específico que coloca un tubo de metal o plástico (llamado stent) para ayudar a abrir los vasos cardíacos bloqueados. Cuando este tubo mantiene abiertos los vasos del corazón, la sangre puede llegar a donde necesita ir.
¿Cuál es más eficaz?
Brilinta es más fuerte y actúa más rápido que Plavix. Esto se debe a que Plavix no funciona hasta que el hígado lo descompone y activa el medicamento mediante una determinada enzima (proteína).
Debido a que Plavix requiere esta activación, tarda más en comenzar a funcionar. Brilinta, por otro lado, funciona por sí solo sin que tu cuerpo tenga que activarlo. Debido a que Brilinta no necesita activación en el cuerpo para funcionar, a menudo es una mejor opción para quienes tienen un nivel bajo de los tipos de enzimas hepáticas que Plavix necesita.
Aunque Brilinta se considera más eficaz que Plavix, también es más probable que cause sangrado. Por esta razón, muchos proveedores de atención médica pueden recetar Plavix primero porque sigue siendo un medicamento eficaz con menos riesgos de hemorragia. Plavix también es más asequible que Brilinta porque tiene una versión genérica disponible.
Advertencias y riesgos de seguridad
Plavix y Brilinta vienen con advertencias y riesgos de seguridad. También es importante conocer posibles interacciones con otras drogas para evitar daños.
Brilinta presenta un mayor riesgo de hemorragia que Plavix. Usted no debe:
- Tome Brilinta si tiene problemas de sangrado activo (p. ej., úlceras) o antecedentes de hemorragia intracraneal.
- Inicie Brilinta si se someterá a una cirugía de derivación de arteria coronaria urgente
- Si es posible, deje de tomar Brilinta inmediatamente si se produce sangrado.
- Tome dosis de aspirina superiores a 100 miligramos (mg) con Brilinta
Sin embargo, Plavix también puede aumentar el riesgo de hemorragia. Cuando se toman medicamentos antiplaquetarios, generalmente se recomienda suspenderlos cinco días antes de una cirugía planificada que presente un riesgo importante de sangrado.
Su proveedor de atención médica sopesará estos riesgos al decidir recetarle estos medicamentos.
Interacciones con la drogas
También es importante conocer posibles interacciones con otras drogas para evitar daños.
Tanto Plavix como Brilinta pueden causar problemas cuando interactúan con medicamentos anticoagulantes fuertes como la warfarina o la heparina. Si los toma juntos, es mucho más probable que haya sangrado, así que asegúrese de que su proveedor de atención médica conozca todos los medicamentos que está tomando.
Sin embargo, Plavix y Brilinta también tienen algunas interacciones medicamentosas diferentes.
Brilinta puede interactuar con lo siguiente:
- Medicamentos inhibidores potentes de CYP3A, como Sporanox (itraconazol) y Norvir (ritonavir). Pregúntele a su proveedor de atención médica si no está seguro de si está tomando un inhibidor potente de CYP3A.
- Fármacos inductores potentes de CYP3A4, como Dilantin (fenitoína) y Tegretol (carbamazepina). Pregúntele a su proveedor de atención médica si no está seguro de si está tomando un inductor potente de CYP3A.
- Ciertas estatinas, como simvastatina y lovastatina
- digoxina
Plavix puede interactuar con lo siguiente:
Efectos secundarios
Como la mayoría de los medicamentos, Brilinta y Plavix pueden provocar efectos secundarios cuando se toman. Estos efectos secundarios pueden ser leves o graves, por lo que es importante estar consciente y saber qué esperar.
El efecto secundario más común de Plavix y Brilinta es el mayor riesgo de hemorragia. Esto puede tomar la forma de hemorragias nasales, hematomas o hemorragias que tardan más en detenerse. En algunos casos, esto puede ser más grave (p. ej., hemorragia interna o hemorragia estomacal).
Otros efectos secundarios de Plavix incluyen:
- Dolor de barriga
- Problemas hepáticos
- Erupción
- Diarrea
Otros efectos secundarios de Brilinta incluyen:
Es importante recordar que no todas las personas experimentarán estos efectos secundarios y que algunas pueden tener reacciones diferentes. Si está tomando Plavix o Brilinta y nota algún efecto secundario inusual o grave, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato.
Dosis: cómo tomar Plavix y Brilinta
| Brilinta vs Plavix | ||
|---|---|---|
| Medicamento | Plavix | Brilinta |
| Nombre generico | clopidogrel | ticagrelor |
| Dosificación inicial | Su proveedor de atención médica le administrará una dosis mayor (también llamada dosis de carga) de Plavix, generalmente de 300 a 600 mg por vía oral (lo que significa que se traga entera), seguida de 75 mg todos los días. | Al comenzar con Brilinta, generalmente se toma por vía oral una dosis mayor de 180 mg (dos tabletas de 90 mg), seguida de 90 mg (una tableta) dos veces al día. |
| Dosificación inicial alternativa | A veces, no se administra una dosis mayor. Sólo 75 mg al día. | A veces, no se administra una dosis mayor. Sólo 90 mg dos veces al día. |
| Duración de la terapia | Tome Plavix exactamente según lo recetado. No deje de tomarlo sin hablar con su proveedor de atención médica. | Tome Brilinta exactamente según lo recetado. No deje de tomarlo sin hablar con su proveedor de atención médica. |
| Dosificación de mantenimiento | Tomar una vez al día | Tomar dos veces al día |
| Cómo tomar | Trague el comprimido entero con un vaso de agua. Este medicamento se puede tomar con o sin alimentos. No triture, mastique ni rompa la tableta. | Trague el comprimido entero con un vaso de agua. No triture, mastique ni rompa la tableta. |
Resumen
Tanto Plavix como Brilinta tienen usos similares, pero pueden tener diferentes efectos secundarios, pautas de dosificación e interacciones medicamentosas.
Aunque Brilinta evita que la sangre se coagule de manera más efectiva, también tiende a tener un mayor riesgo de efectos secundarios en comparación con Plavix, como una mayor probabilidad de sangrado. Brilinta y Plavix también son ligeramente diferentes en que Plavix se activa en el cuerpo después de que cierto tipo de enzima hepática lo descomponga. Si tiene niveles bajos de esta enzima, Brilinta podría ser una mejor opción.
Asegúrese de comentar cualquier inquietud con su proveedor de atención médica. Le recetarán el medicamento que consideren más adecuado para usted según su afección e historial médico.