Las bandas de ortodoncia, también conocidas como bandas molares, son anillos que se ajustan alrededor de los dientes posteriores cuando se construye un juego de aparatos ortopédicos. Se utilizan en ortodoncia para proporcionar un anclaje sólido al arco de alambre que se extiende a lo largo de los aparatos ortopédicos. No todo el mundo las necesita, pero quienes las necesitan deben tener cuidado de mantener la integridad de las bandas para que no se suelten ni dañen los dientes.
A diferencia de los brackets de forma cuadrada que se cementan en la cara de un diente, las bandas de ortodoncia se ajustan a la medida para que rodeen completamente el diente. Las bandas se fabrican tradicionalmente en acero inoxidable. Una vez colocadas, las bandas se aseguran en su lugar con un cemento duradero y no tóxico.
Una banda de ortodoncia puede tener un gancho en el que se pueden unir elásticos removibles o resortes Forsus (que se usan para corregir una sobremordida). Otros tendrán una manga en forma de túnel a través de la cual se puede pasar el arco. A medida que el arco se acorta gradualmente, se puede corregir la alineación y el espacio entre los dientes.
Las bandas de ortodoncia no deben confundirse con las bandas de goma entre arcos, que se ensartan entre un diente superior e inferior para corregir una mordida desigual, o las ligaduras elásticas, que se utilizan para asegurar el arco de alambre a un soporte individual.
Indicaciones
Suelen ser una opción ideal para los niños cuyos dientes aún no han crecido por completo, ya que aíslan mejor los dientes. También es una opción adecuada para dientes con empastes grandes (que brindan una base más estable que un bracket cementado) o personas que requieren un casco para corregir una sobremordida (que ofrece un punto de conexión más sólido).
Pros y contras
Las bandas de ortodoncia aumentan el riesgo de caries. Debido a que el diente estará completamente rodeado, cualquier comida que quede atrapada entre la banda y el diente puede pasar desapercibida hasta que el daño esté hecho.
Si bien el cuidado dental diario adecuado puede ayudar a reducir el riesgo, no lo mitiga por completo.
Costo
Tradicionalmente, los frenos metálicos cuestan entre $2500 y $7000. El mismo par de aparatos ortopédicos de cerámica o plástico puede costar entre $4,000 y $8,000. Como alternativa, algunos médicos recomendarán bandas de metal en la parte posterior y brackets de cerámica en la parte delantera, si corresponde.
Otros ortodoncistas pueden recomendar aparatos ortopédicos linguales internos en los que los aparatos metálicos se fijan en la parte posterior de los dientes, en lugar de en la parte delantera. Si bien son estéticamente agradables, los aparatos ortopédicos internos tienen un precio aún más alto ($8,000 a $10,000, en promedio). También pueden irritar la lengua, afectar el habla y dificultar la limpieza de los dientes.
Instalación
Se necesitan dos citas separadas para instalar una banda de ortodoncia. El objetivo de la primera cita es asegurarse de que haya suficiente espacio alrededor del diente para que la banda se pueda colocar cómodamente. El objetivo de la segunda cita es instalar y cementar las bandas de ortodoncia en su lugar.
Primera cita
Antes de que comience el procedimiento, el ortodoncista tomará una impresión dental de sus dientes para que las bandas puedan tener el tamaño correcto. Por lo general, esto se hace con un gel de yeso y una copa desechable con la forma de los dientes superiores e inferiores. Una vez que la copa se presiona en su lugar, se permitirá que el gel se solidifique. Luego, la impresión se usará para crear una réplica de yeso de sus dientes.
Después de enjuagar y limpiar la boca, el ortodoncista comenzará a insertar separadores elásticos entre los dientes con unas pinzas. El procedimiento no requiere anestesia ni causa dolor, pero se puede sentir como si una semilla estuviera atrapada entre los dientes. Es posible que se necesiten varios separadores según la cantidad de bandas que el ortodoncista pretenda instalar.
Una vez que se inserten los separadores, deberá evitar usar hilo dental, comer alimentos pegajosos o masticar chicle durante la próxima semana más o menos. Si experimenta algún dolor por el aumento de la presión entre los dientes, puede tomar un analgésico como Tylenol (acetaminofeno) o un medicamento antiinflamatorio no esteroideo como Advil (ibuprofeno).
Segunda cita
Su segunda cita se programaría en alrededor de una semana. Según su impresión dental, el ortodoncista habrá obtenido las bandas del tamaño correcto para cada diente.
Después de quitar los separadores elásticos, se probará cada banda. La banda se presiona suavemente en su posición y se coloca una herramienta llamada «palo de mordida» sobre la banda. Se le pedirá que muerda para colocar la banda en su lugar.
Una vez que el ortodoncista se haya asegurado de que el tamaño es el correcto, se retirarán las bandas. Se pulirán los dientes y se volverán a aplicar las bandas con cemento dental. Las bandas permanecen en su lugar hasta que se completa el tratamiento, alrededor de 12 a 18 meses.
Cuidado apropiado
Una de las quejas más comunes sobre las bandas de ortodoncia es que pueden aflojarse con el tiempo. Debido a que el cemento dental no está destinado a ser permanente, cualquier presión extrema ejercida sobre un molar puede hacer que el cemento se agriete y se desprenda. Si bien esto no afectará el esmalte dental, puede aflojar la banda y, con ella, la arquitectura de los frenos.
Para evitar la presión de la banda sobre el cemento de la banda:
- Evite morder el hielo, los caramelos duros, las palomitas de maíz, las nueces sin cáscara, los alimentos congelados y cosas como pinzas de langosta o alitas de pollo.
- Evite los dulces pegajosos como el caramelo o el caramelo, que pueden quedar atrapados entre los dientes y desalojar un aparato.
- Evite masticar bolígrafos o lápices.
- Obtenga una placa de mordida removible, también conocida como protector nocturno, si es propenso a rechinar los dientes por la noche.
Para mantener las bandas limpias y evitar las caries, asegúrese de cepillarse los dientes y usar hilo dental entre cada comida.
Evite la pasta de dientes blanqueadora, que puede dejar manchas oscuras o parches una vez que se retiran los brackets y las bandas. Si quieres evitar que tus electrodomésticos de cerámica o plástico se manchen, lo mejor que puedes hacer es evitar alimentos como el café, el té, el vino tinto y la salsa de tomate. Enjuague bien su cepillo de dientes con cada cepillado y cámbielo aproximadamente cada mes por uno nuevo.
Un hilo dental de agua puede ser la opción más fácil, ya que empuja las partículas de comida de entre los espacios y grietas en su hardware dental, que de otro modo sería difícil de alcanzar. Haga un seguimiento con un enjuague bucal antiséptico.
También debe hacer gárgaras con agua salada cuando se apliquen los aparatos ortopédicos por primera vez y con cada ajuste a partir de entonces. Esto puede ayudar a reducir la inflamación que normalmente se desarrolla cuando los tejidos están tensos.
Qué hacer si una banda se suelta
Si tiene una banda de ortodoncia suelta, lo primero que debe hacer es llamar a su ortodoncista. A diferencia de un soporte suelto que permanece unido al arco de alambre, una banda suelta puede deslizarse por completo y convertirse en un peligro de asfixia.
Si su ortodoncista no puede verlo de inmediato, intente levantar la banda con los dedos o con unas pinzas limpias. También puedes pedirle a un amigo que lo pruebe. No sea brusco con el diente ni use fuerza excesiva.
Si puede quitarse la banda, colóquela en una bolsa de plástico y tráigala la próxima vez que vea a su dentista. Si el arco suelto le está irritando, tome un cortaúñas esterilizado y córtelo lo más cerca posible del soporte adyacente, con cuidado de no tragarse el recorte.
Si no puede quitarse la banda y su ortodoncista no puede verlo hasta el día siguiente, considere visitar una clínica sin cita previa si existe la posibilidad de que la banda se salga durante la noche. Luego puede reemplazar la banda cuando sea posible.