La artritis reumatoide (AR) es una afección inflamatoria crónica que afecta muchas articulaciones en todo el cuerpo, incluidos los pies. La AR es una enfermedad autoinmune; se desarrolla cuando su sistema inmunológico ataca por error sus propios tejidos. La AR en los pies causa dolor, hinchazón, movimiento limitado y dificultad con las tareas cotidianas.

Este artículo analiza la AR en los pies, incluidos los síntomas, las complicaciones y el tratamiento.

Síntomas de AR en los pies

Hay 26 huesos, 30 articulaciones y más de 100 tejidos blandos de soporte en cada uno de sus pies. La artritis reumatoide puede afectar cualquiera o todas estas articulaciones. De hecho, más del 90% de las personas con AR tendrán síntomas que afectarán sus pies.

La artritis reumatoide provoca una inflamación que afecta los tejidos blandos y los huesos de las articulaciones de los pies, lo que provoca dolor, hinchazón, piel enrojecida o caliente y limitación del movimiento.

Los tejidos como el cartílago (relleno entre los huesos), los ligamentos (que conectan hueso con hueso), los tendones (que conectan músculos con huesos) y la cápsula articular (tejido que envuelve toda la articulación) son descompuestos por el sistema inmunitario del cuerpo.

Es probable que tenga dificultades para caminar y estar de pie durante largos períodos de tiempo a medida que avanza la enfermedad. La AR afecta ambos pies al mismo tiempo, lo que dificulta aún más las tareas de pie.

Complicaciones de la AR en los pies

A medida que avanza la artritis reumatoide en los pies, a menudo se desarrollan deformidades. Éstas incluyen:

  • arco aplanado: A medida que se dañan los ligamentos que mantienen los huesos del pie en su lugar, los huesos comienzan a moverse fuera de lugar. Esto puede hacer que su arco se «colapse», causando una deformidad de pie plano.
  • Juanete: La AR puede hacer que el primer dedo del pie se incline hacia el segundo dedo del pie, causando un bulto doloroso en la base del dedo gordo del pie. Esta deformidad se llama juanete.
  • punta de garra: Esta deformidad afecta los dedos del segundo al quinto cuando las pequeñas articulaciones de los dedos se doblan en ángulos agudos, dándoles la forma de una garra.

La AR también puede afectar la circulación de los pies debido al daño de los vasos sanguíneos. También puede ocurrir daño a los nervios, lo que lleva a sensaciones de hormigueo o de «pies que se duermen».

Desencadenantes de brotes de AR

Los brotes de AR pueden desencadenarse por:

  • Infección
  • Enfermedad
  • sobreesfuerzo
  • Estrés
  • La falta de sueño
  • No tomar los medicamentos correctamente

¿Cómo se trata la AR en los pies?

La artritis reumatoide es una afección de «todo el cuerpo». Algunos tratamientos están dirigidos a su sistema inmunológico hiperactivo, mientras que otros se enfocan en los síntomas de sus pies. El tratamiento incluye medicamentos, remedios caseros y, a veces, cirugía.

medicamentos

Los medicamentos llamados fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad, o DMARD, se usan comúnmente para suprimir el sistema inmunitario hiperactivo en personas con AR. Estos medicamentos eventualmente pueden ayudar a disminuir los síntomas en los pies, pero pueden tardar varios meses en ser efectivos.

Los medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar con los síntomas del pie durante un brote o los períodos de tiempo en los que los síntomas empeoran. Estos pueden incluir medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre, como Aleve (naproxeno) y Advil (ibuprofeno), o medicamentos esteroides recetados para síntomas más graves.

Remedios caseros

Los remedios caseros pueden disminuir significativamente el dolor causado por la AR en los pies.

  • Descansar: Evite actividades que aumenten su dolor. Esto puede ser difícil con dolor en el pie. Si tiene que caminar o estar de pie con frecuencia, programe descansos en su día.
  • Descarga tus pies: Considere usar un bastón o un andador para descargar sus pies si tiene un dolor significativo al caminar. Cuando use un bastón, sosténgalo en la mano opuesta al pie que le duele más o use un bastón en cada mano. Un andador con ruedas puede ser útil para largas distancias. Algunos andadores tienen un asiento adjunto para proporcionar un lugar para que usted se siente y descanse.
  • Usa medias de compresión: Use medias de compresión durante el día para ayudar a mejorar la circulación y reducir la hinchazón de la AR.
  • calentarlos: Aplique compresas calientes a sus pies o sumérjalos en agua tibia durante 15 a 20 minutos a la vez para aumentar el flujo sanguíneo y disminuir el dolor. El calor también puede ayudar a disminuir la rigidez.
  • mantenlos en movimiento: AR provoca rigidez articular. El ejercicio suave puede ayudar a disminuir la rigidez en los tobillos y los pies. Siéntate con las piernas elevadas. Lentamente haga círculos con los tobillos en cada dirección 10 veces. Dibuja el alfabeto en el aire, usando el dedo gordo del pie para «escribir». Evite cualquier movimiento que aumente su dolor.
  • Elige tus zapatos: El calzado puede contribuir significativamente a los síntomas de la AR en los pies. Elija zapatos con puntera ancha (parte delantera del zapato) para evitar una presión adicional sobre las articulaciones. Evite los tacones altos. Elija zapatos con soporte para el arco incorporado si tiene dolor en las plantas de los pies.
  • Pruebe las ortesis: Las plantillas para zapatos pueden proporcionar apoyo adicional para sus pies. Si bien puede comprar inserciones de venta libre, es posible que obtenga mejores resultados con aparatos ortopédicos hechos a la medida. Consulte a un fisioterapeuta o podólogo para recomendaciones específicas.

Cirugía

En algunos casos, es posible que se requiera cirugía para tratar los síntomas de AR en los pies, especialmente si tiene deformidades.

Resumen

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune que causa inflamación en todo el cuerpo. La AR comúnmente afecta las articulaciones, incluidos los pies. Los síntomas incluyen dolor, hinchazón, calor, piel roja, dificultad para caminar y deformidades en los pies. El tratamiento incluye medicamentos, remedios caseros y, a veces, cirugía.

Una palabra de MEDSALUD

La artritis reumatoide en los pies puede hacer que cada paso que des sea doloroso y frustrante. Sin embargo, hay ayuda disponible. Consulte a un fisioterapeuta para obtener instrucciones de ejercicios individualizados y consejos para facilitar el caminar. Si sus medicamentos no son efectivos, hable con su proveedor de atención médica sobre otras opciones. Considere unirse a un grupo de apoyo para recibir estímulo y consejos adicionales para mejorar su calidad de vida.

Preguntas frecuentes

  • ¿Cómo puedo reducir la hinchazón de los pies a causa de la artritis reumatoide?

    Eleve las piernas durante 20 minutos a la vez para ayudar a reducir la hinchazón de los pies a causa de la AR. Use medias de compresión durante el día, especialmente si pasa mucho tiempo caminando o de pie.

  • ¿Caminar es bueno para la artritis reumatoide en los pies?

    Caminar puede aumentar la circulación en los pies si tiene AR. Sin embargo, también puede aumentar su dolor. Trate de caminar en una piscina para reducir la presión sobre sus pies.

  • ¿Cuáles son los síntomas de la artritis reumatoide en los pies?

    La AR en los pies causa dolor, hinchazón, enrojecimiento, calor, rigidez, debilidad y, a veces, deformidades.

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