Añovera (acetato de segesterona y etinilestradiol) es un sistema de anillo vaginal que se usa para el control de la natalidad o la anticoncepción.
Conocido como un anticonceptivo hormonal combinado (CHC), Annovera contiene las hormonas acetato de segesterona y etinilestradiol. Estas son formas sintéticas de progestina y estrógeno, respectivamente, que son hormonas que se encuentran naturalmente en su cuerpo y que regulan su ciclo menstrual.
Annovera es un anillo flexible opaco y blanco hecho de material de silicona, como el caucho. Se inserta en la vagina. Como producto recetado, Annovera solo está disponible una vez que su proveedor de atención médica le hace un pedido. Obtendrá la receta surtida en una farmacia en lugar de comprarla sin receta (OTC) en una farmacia o tienda de comestibles.
Información del Medicamento
Nombre generico: Acetato de segesterona y etinilestradiol
Nombres de marca): Añovera
Ruta(s) de administración: Vaginal
Disponibilidad de medicamentos: Receta
Clasificación Terapéutica: Anticonceptivo
Disponible Genéricamente: No
Sustancia controlada: N / A
Ingrediente activo: acetato de segesterona y etinilestradiol
Formas de dosificación): Inserto, liberación prolongada
¿Para qué se utiliza Annovera?
Cómo usar Annovera
Puedes insertar el anillo Annovera en la posición que te resulte más cómoda.
Lávese y séquese las manos. Antes de insertar y después de sacar el anillo del paquete, lávelo con un jabón suave y agua tibia, enjuáguelo y séquelo con un paño o una toalla de papel. Para insertarlo, pellizque el anillo entre el pulgar y el índice y colóquelo lo más atrás posible en la vagina. Si puede sentir el anillo, es posible que no esté lo suficientemente insertado.
Deja Annovera durante 21 días y luego retírala durante siete días. Durante estos siete días de descanso, lo más probable es que tenga una hemorragia por deprivación durante algún tiempo. Un sangrado por deprivación puede sentirse similar al sangrado menstrual, pero no es lo mismo que un período.
La forma en que comience a usar Annovera depende de si estaba usando algún método anticonceptivo antes y qué tipo estaba usando.
Cómo iniciar Annovera si no ha estado usando anticonceptivos hormonales
Si anteriormente no estaba usando ningún método anticonceptivo hormonal, incluso si le extrajeron un dispositivo intrauterino (DIU) de cobre, puede insertar Annovera entre los días dos y cinco de su período. En este caso, no necesita usar ningún método anticonceptivo de respaldo durante las relaciones sexuales.
Si no tomaste ningún método anticonceptivo hormonal pero tus periodos son irregulares, o simplemente quieres comenzar con Annovera de inmediato, está bien.
Asegúrese de usar un método anticonceptivo adicional durante las relaciones sexuales durante los primeros siete días después de insertar Annovera si:
- Inserte el anillo más de cinco días después de su último período
- No está seguro de cuándo tuvo su último período
Una forma de control de la natalidad de respaldo puede incluir un condón, un diafragma o un capuchón cervical.
Cómo iniciar Annovera después de usar la anticoncepción hormonal combinada
Es posible que esté cambiando a Annovera desde otro CHC, como las píldoras anticonceptivas que contienen estrógeno y progestina. En este caso, puedes cambiar a Annovera cualquier día de tu ciclo siempre y cuando hayas estado tomando tus pastillas de manera constante y no sospeches que puedes estar embarazada. No necesita usar un método anticonceptivo de respaldo.
Tenga en cuenta que no deben pasar más de siete días entre la suspensión de su antiguo método anticonceptivo y el inicio de Annovera. Si pasan siete o más días, use su método anticonceptivo de respaldo durante otros siete días después de insertar Annovera. Consulte con su proveedor de atención médica si no está segura de si sus píldoras anticonceptivas son combinadas, lo que significa que contienen estrógeno y progestina.
Cómo iniciar Annovera después de usar anticonceptivos de progestágeno solo
Si está cambiando a Annovera desde cualquier método anticonceptivo de progestágeno solo, tenga en cuenta que necesitará usar un método anticonceptivo de barrera adicional durante las relaciones sexuales durante los primeros siete días después de insertar Annovera.
Si anteriormente estaba tomando una píldora de progestágeno solo como Camila, Jolivette, Micronor o Nora-BE, inserte Annovera cuando hubiera tomado su próxima píldora. Si anteriormente usó una inyección de progestágeno solo como Depo-Provera, comience Annovera en el momento de su próxima inyección programada.
Si está comenzando con Annovera después de usar un implante de progestágeno solo como Nexplanon, o un DIU como Skyla, Kyleena, Liletta o Mirena, inserte Annovera en el momento en que se extraiga el implante o el DIU.
Cómo iniciar Annovera después de un aborto o aborto espontáneo
Si comienza Annovera dentro de los primeros cinco días después de un aborto espontáneo o del primer trimestre, no necesita usar un método anticonceptivo de respaldo. Si han pasado más de cinco días, siga las instrucciones anteriores para comenzar Annovera si no ha estado usando anticonceptivos hormonales.
Si su aborto o aborto espontáneo ocurrió después de su primer trimestre, espere al menos cuatro semanas para comenzar Annovera debido a un mayor riesgo de coágulos de sangre.
Cómo iniciar Annovera después de tener un bebé
Comenzar Annovera demasiado pronto después de tener un bebé también puede aumentar su riesgo de desarrollar un coágulo de sangre. Espere al menos cuatro semanas después de dar a luz para comenzar.
Además, solo querrá comenzar Annovera tan pronto si decide no amamantar. El uso de Annovera puede reducir la cantidad de leche que produce y exponer a su bebé a las hormonas, así que use un método anticonceptivo diferente hasta que destete al bebé del pecho.
Finalmente, cuando comience Annovera después de tener un bebé, use un método anticonceptivo de respaldo durante los primeros siete días.
Almacenamiento
Después de quitar el anillo, lávelo con un jabón suave y séquelo con un paño limpio o una toalla de papel. Luego, guárdelo en su estuche. Después de siete días, lávelo y séquelo nuevamente antes de insertarlo.
Usos fuera de etiqueta
Las razones para usar anticonceptivos hormonales pueden ir más allá de la prevención del embarazo.
Por ejemplo, los anticonceptivos hormonales pueden ayudar a controlar los ciclos menstruales irregulares, tratar períodos extremadamente abundantes o dolorosos y también mejorar el acné hormonal.
Además, Annovera está aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) solo para mantenerse insertada durante 21 días, dejarla fuera durante siete días y repetirla durante un año. Sin embargo, algunos proveedores de atención médica pueden prescribirlo fuera de etiqueta para uso continuo. El uso continuo significa que nunca se saca o solo se saca cada pocos meses. En estos casos, su proveedor de atención médica deberá escribirle una nueva receta de Annovera antes de que termine el año.
¿Cuánto tiempo tarda Annovera en funcionar?
Annovera comienza a funcionar tan pronto como lo inserta. Si lo coloca entre los días dos y cinco de su período, o si anteriormente estaba tomando un anticonceptivo hormonal combinado cuando comenzó, no necesita usar un método anticonceptivo de respaldo durante las relaciones sexuales.
Las situaciones en las que necesitaría usar un método anticonceptivo de respaldo durante siete días después de insertar Annovera incluyen:
- Si comenzó más de cinco días después de su último período o no está seguro de cuándo fue su último período
- Si está cambiando a Annovera desde un anticonceptivo de progestágeno solo, un implante (Nexplanon), una inyección (Depo-Provera) o un DIU (como Skyla, Mirena, Liletta y Kyleena)
- Si recientemente tuvo un bebé, un aborto o un aborto espontáneo
¿Cuáles son los efectos secundarios de Annovera?
Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Un profesional médico puede aconsejarle sobre los efectos secundarios. Si experimenta otros efectos, comuníquese con su farmacéutico o un profesional médico. Puede informar los efectos secundarios a la FDA en www.fda.gov/medwatch o 800-FDA-1088.
Efectos secundarios comunes
Los siguientes son algunos de los efectos secundarios más comunes del uso de Annovera. Si nota estos efectos secundarios y cree que son graves o no desaparecen, debe informar a su proveedor de atención médica:
- Dolor de cabeza o migraña
- Náuseas y vómitos
- Infección fúngica (levadura) en el área vaginal
- Dolor abdominal inferior o superior
- Períodos dolorosos, por lo general con calambres (dismenorrea)
- Flujo vaginal
- Infección del tracto urinario (ITU)
- Sensibilidad en los senos, dolor. o incomodidad
- Sangrado vaginal irregular, incluida la metrorragia (sangrado del útero)
- Diarrea
- Prurito genital o picazón alrededor de la vagina o la vulva
Efectos secundarios graves
Annovera y todos los anticonceptivos hormonales combinados (que contienen estrógeno) conllevan el riesgo de coágulos sanguíneos y otros problemas vasculares o relacionados con el corazón. eventos.
El estrógeno y sus formas sintéticas como el etinilestradiol, que se encuentra en Annovera, pueden hacer que la sangre forme coágulos más fácilmente. Esto puede conducir a un mayor riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y coágulos sanguíneos. El riesgo es mayor en fumadores, mujeres mayores de 35 años o aquellas con presión arterial alta, colesterol alto, diabetes u obesidad.
Los posibles efectos secundarios graves de Annovera incluyen:
- Tromboembolismo venoso (TEV): Este coágulo de sangre se forma en las venas y puede bloquear el flujo de sangre al corazón. Los TEV pueden poner en peligro la vida si no se tratan. Los síntomas incluyen dolor o hinchazón en las piernas, decoloración rojiza y piel que se siente caliente al tacto.
- Infarto de miocardio (IM), también conocido como ataque al corazón: Los síntomas de un infarto de miocardio pueden incluir molestias en el pecho como presión, opresión, plenitud o dolor. Las molestias en uno o ambos brazos, la espalda, el cuello, la mandíbula o el estómago también pueden ser un signo.
- Ataque: Un derrame cerebral es otra emergencia médica que ocurre cuando el flujo de sangre al cerebro se corta o se interrumpe. Los síntomas incluyen cara caída, debilidad en los brazos y dificultad para hablar o caminar.
Otros efectos secundarios graves incluyen:
- Síndrome de shock tóxico (SST)
- Problemas hepáticos
- Hipertensión
- Problemas de la vesícula biliar
- Cambios en los niveles de colesterol y triglicéridos en la sangre
- Depresión
- Posible cáncer de cuello uterino
Llame al 911 si siente que sus síntomas amenazan su vida o si cree que tiene una emergencia médica.
Efectos secundarios a largo plazo
Los riesgos vasculares como ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y coágulos de sangre que conlleva tomar AHC como Annovera desaparecen gradualmente después de suspender el medicamento.
Hay muchos conceptos erróneos sobre el efecto de los anticonceptivos hormonales en la fertilidad o la capacidad de quedar embarazada. Si bien el control de la natalidad hormonal reduce su fertilidad mientras lo toma (para que no quede embarazada), su fertilidad volverá a la normalidad cuando decida dejar de tomar el control de la natalidad.
Informar efectos secundarios
Annovera puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su proveedor de atención médica si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.
Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su proveedor pueden enviar un informe al Programa de notificación de eventos adversos MedWatch de la FDA o por teléfono (800-332-1088).
Dosis: ¿Cuánta Annovera debo tomar?
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La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga las indicaciones de su médico o las instrucciones de la etiqueta. La siguiente información incluye solo las dosis promedio de este medicamento. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico se lo indique.
La cantidad de medicamento que toma depende de la potencia del medicamento. Además, la cantidad de dosis que toma cada día, el tiempo permitido entre dosis y el tiempo que toma el medicamento dependen del problema médico para el cual está usando el medicamento.
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Para la forma de dosificación vaginal (sistema vaginal):
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Para la anticoncepción (para prevenir el embarazo):
- Adultos: un sistema vaginal insertado en la vagina durante 21 días (3 semanas), seguido de un intervalo de 1 semana sin sistema vaginal. Luego se reinserta 1 semana después.
- Niños: el médico debe determinar el uso y la dosis.
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Modificaciones
Annovera está indicado para mujeres en edad reproductiva, es decir, personas que han comenzado a tener períodos. Se puede usar de manera segura y efectiva en mujeres menores de 18 años que han comenzado a tener períodos, pero no antes. Annovera no se ha estudiado y no debe usarse en mujeres que han llegado a la menopausia.
Según los ensayos clínicos, alrededor de dos a cuatro de cada 100 mujeres que usan Annovera aún pueden quedar embarazadas, lo que hace que sea un 97 % efectivo para prevenir el embarazo. Las posibilidades son muy bajas, pero aún es posible quedar embarazada usando Annovera. Si queda embarazada, debe quitarse el anillo Annovera. Sin embargo, no necesita preocuparse por el feto, ya que los estudios no han encontrado un mayor riesgo de defectos de nacimiento después de la exposición a anticonceptivos hormonales durante el embarazo temprano.
Dosis olvidada
Establezca recordatorios en su teléfono o anote su horario para evitar desviarse al insertar y quitar Annovera. Incluso una aplicación disponible para iOS y Android puede ayudarlo a realizar un seguimiento de su horario.
Si Annovera se cae por algún motivo, como durante las relaciones sexuales o al quitarse un tampón, lávelo con un jabón suave, séquelo con un paño limpio o una toalla de papel y vuelva a colocarlo.
Los siguientes escenarios requerirán que use un método anticonceptivo de respaldo hasta que Annovera se haya insertado en su vagina durante siete días seguidos sin que se caiga:
- Si Annovera se cae y permanece fuera de tu vagina por más de dos horas seguidas durante tu ciclo de 21 días.
- Si el tiempo que Annovera está fuera de tu vagina suma dos horas en el mismo ciclo de 21 días. Por ejemplo, si se deja fuera un día durante una hora y luego otra vez durante una hora y media en otro día del mismo ciclo.
- Si Annovera se deja fuera por más de siete días durante su ciclo «apagado»
Sobredosis: ¿Qué sucede si tomo demasiado Annovera?
Es imposible tener una sobredosis de Annovera si lo usa según las indicaciones. El anillo libera solo una pequeña cantidad de hormonas cada día.
Si deja Annovera insertada durante más de 21 días, debe retirarla durante siete días y luego reinsertarla durante 21 para continuar con su horario habitual. Eso es a menos que esté usando Annovera continuamente. Hable con su proveedor de atención médica si está interesado en un método continuo.
Precauciones
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Es muy importante que su médico verifique su progreso en visitas regulares anuales. para asegurarse de que este medicamento esté funcionando correctamente. Es posible que se necesiten análisis de sangre para detectar efectos no deseados. Es posible que su médico también quiera controlar su presión arterial mientras usa este medicamento.
Aunque está usando este medicamento para prevenir el embarazo, debe saber que el uso de este medicamento mientras está embarazada podría dañar al bebé nonato. Si cree que ha quedado embarazada mientras usa este medicamento, informe a su médico de inmediato. Puede comenzar a usar este medicamento 4 semanas después de dar a luz y si no está amamantando.
Puede ocurrir sangrado vaginal de varias cantidades entre sus períodos menstruales regulares durante el primer mes de uso. Esto a veces se denomina manchado cuando es más leve o sangrado intermenstrual cuando es más abundante.
- Si esto ocurriera, continúe usando Annovera™.
- El sangrado generalmente se detiene dentro de 1 semana. Consulte con su médico si el sangrado continúa por más de 1 semana.
- Si el sangrado continúa después de haber estado tomando anticonceptivos hormonales según lo programado, consulte con su médico.
No use este medicamento junto con medicamentos para tratar la infección por el virus de la hepatitis C, incluidos ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, con o sin dasabuvir (Technivie®, Viekira Pak®).
No use este medicamento si fuma cigarrillos o si tiene más de 35 años. Si fuma mientras usa Annovera™, aumenta su riesgo de tener un coágulo de sangre, un ataque al corazón o un derrame cerebral. Su riesgo es aún mayor si tiene más de 35 años, si tiene diabetes, presión arterial alta, colesterol alto o si tiene sobrepeso. Hable con su médico acerca de las formas de dejar de fumar. Mantenga su diabetes bajo control. Pregúntele a su médico acerca de la dieta y el ejercicio para controlar su peso y su nivel de colesterol en la sangre.
El uso de este medicamento puede aumentar su riesgo de tener problemas de coagulación de la sangre. Consulte con su médico de inmediato si tiene dolor en el pecho, la ingle o las piernas, especialmente en las pantorrillas, dificultad para respirar, dolor de cabeza intenso y repentino, dificultad para hablar, dificultad para respirar repentina e inexplicable, pérdida repentina de la coordinación, o cambios en la visión mientras usa este medicamento.
Consulte con su médico inmediatamente si se produce visión borrosa, dificultad para leer o cualquier otro cambio en la visión durante o después del tratamiento. Es posible que su médico quiera que un oculista (oftalmólogo) le revise los ojos.
Consulte con su médico de inmediato si tiene dolor o sensibilidad en la parte superior del estómago, orina oscura, heces pálidas, pérdida de apetito, náuseas, vómitos u ojos o piel amarillentos. Estos podrían ser síntomas de un problema hepático grave.
Su presión arterial puede subir demasiado mientras usa este medicamento. Esto puede causar dolores de cabeza, mareos o visión borrosa. Es posible que deba medir su presión arterial en casa. Si cree que su presión arterial es demasiado alta, llame a su médico de inmediato.
Este medicamento puede aumentar su riesgo de tener enfermedad de la vesícula biliar. Consulte con su médico si comienza a tener dolores de estómago, náuseas y vómitos.
El uso de este medicamento puede aumentar su riesgo de cáncer de cuello uterino. Hable con su médico acerca de este riesgo Consulte con su médico inmediatamente si experimenta sangrado vaginal anormal.
Este medicamento puede causar decoloración de la piel. Use un protector solar cuando esté al aire libre. Evite las lámparas solares y las camas de bronceado.
El síndrome de shock tóxico (TSS) puede ocurrir mientras usa este medicamento. Llame a su médico de inmediato si tiene alguno de los siguientes síntomas: fiebre alta repentina, diarrea, mareos, desmayos, vómitos, dolores musculares o sarpullido similar a una quemadura solar.
Consulte con su médico antes de renovar una receta antigua, especialmente después de un embarazo. Necesitará otro examen físico y su médico puede cambiar su receta.
Asegúrese de que cualquier médico o dentista que lo atienda sepa que usted está usando este medicamento. Los resultados de algunas pruebas médicas pueden verse afectados por este medicamento. También es posible que deba dejar de usar este medicamento al menos 4 semanas antes y 2 semanas después de someterse a una cirugía mayor.
No tome otros medicamentos a menos que se los haya comentado con su médico. Esto incluye medicamentos recetados o sin receta (de venta libre) [OTC]) medicamentos y suplementos herbales (p. ej., hierba de San Juan) o vitamínicos.
¿Cuáles son las razones por las que no debería usar Annovera?
No debe tomar Annovera si tiene alguno de los siguientes:
- Un alto riesgo de coágulos de sangre, como si usted es un fumador mayor de 35 años, o tiene coágulos de sangre actuales o antecedentes, presión arterial alta no controlada, o tiene diabetes y tiene más de 35 años
- Dolores de cabeza por migraña con aura (que causa un cambio en su visión), o tiene más de 35 años con dolores de cabeza por migraña
- Cáncer de mama actual o histórico
- Enfermedades hepáticas como tumores, hepatitis o cirrosis (cicatrización del hígado que suele ser permanente)
- Sangrado uterino anormal (menorragia) que no ha sido abordado por un proveedor de atención médica
¿Qué otros medicamentos interactúan con Annovera?
Hay algunos medicamentos que pueden interrumpir la eficacia de Annovera. Es posible que algunos medicamentos no funcionen tan bien debido a Annovera.
Ciertos medicamentos pueden disminuir su exposición a Annovera y reducir la eficacia de Annovera. Estos medicamentos incluyen:
- Barbitúricos, como fenobarbital y secobarbital
- Medicamentos utilizados para prevenir las convulsiones (anticonvulsivos) como Tegretol (carbamazepina), Trileptal (oxcarbazepina) y Lamictal (lamotrigina), entre otros
- Griseofulvina: un fármaco que se usa para tratar infecciones fúngicas
- Rifadin, Rimactane (rifampicina): un antibiótico que se usa para tratar la tuberculosis
- Productos que contienen hierba de San Juan
Los medicamentos que pueden no funcionar tan bien debido a Annovera incluyen:
- Lamictal (lamotrigina)
- Terapia de reemplazo de hormonas tiroideas o corticosteroides, como Synthroid (levotiroxina) o prednisona, entre otros
- Analgésicos como Tylenol (acetaminofén) y morfina
- Restoril (temazepam): un medicamento utilizado para la ansiedad y el sueño
Finalmente, no debe usar óvulos vaginales a base de aceite con Annovera debido a los efectos impredecibles en el sistema del anillo y la posibilidad de una mayor exposición a las hormonas. Los productos a base de agua deben usarse en su lugar para afecciones vaginales que necesitan tratamiento.
Lo mismo ocurre con los lubricantes que se usan durante las relaciones sexuales. Los lubricantes a base de agua no afectan a la Annovera, pero evita los productos a base de aceite (incluidos los de silicona).
¿Qué medicamentos son similares a Annovera?
Existen muchos tipos de opciones de control de la natalidad hormonales y no hormonales. Hay opciones hormonales combinadas y de progestágeno solo, que contienen estrógeno y progestágeno.
pastillas de CHC son similares a Annovera en que también usan dos formas de hormonas para prevenir el embarazo. Están disponibles en varias formulaciones y marcas diferentes.
El NuvaRing (etinilestradiol y etonogestrel) es un producto de anillo vaginal similar a Annovera. También está disponible de forma genérica como EluRyng. A diferencia de Annovera, este anillo no se reutiliza en cada ciclo. Usas un NuvaRing nuevo en cada ciclo y tiras el anterior. Tanto NuvaRing como Annovera contienen etinilestradiol, pero NuvaRing tiene la progestina etonogestrel en lugar del acetato de segesterona que se encuentra en Annovera.
Lo anterior es no una lista de medicamentos recomendados para tomar con Annovera. No debe tomar estos medicamentos juntos. Pregúntele a su farmacéutico o a un profesional de la salud si tiene preguntas.
¿Cómo puedo mantenerme saludable mientras tomo Annovera?
Decidir qué opción anticonceptiva es la más adecuada para usted es una elección muy personal. Puede tomar un poco de prueba y error encontrar el adecuado para usted en función de la conveniencia, los efectos secundarios y la efectividad. Cualquiera que sea la forma que elija, lo más importante es que comprenda completamente cómo funciona y cómo usarlo correctamente.
No se avergüence de preguntarle a su proveedor de atención médica sobre sus opciones de control de la natalidad. Cualquier pregunta que tenga se les ha hecho muchas veces antes. Tienes el poder de tomar tus propias decisiones con respecto a tu salud sexual y reproductiva.
Descargo de responsabilidad médica
La información sobre medicamentos de MEDSALUD tiene fines educativos únicamente y no pretende reemplazar el consejo médico, el diagnóstico o el tratamiento de un profesional de la salud. Consulte a su proveedor de atención médica antes de tomar cualquier medicamento nuevo. IBM Watson Micromedex proporciona parte del contenido de medicamentos, como se indica en la página.