Lo que come puede desempeñar un papel tanto en la prevención de la enfermedad diverticular como en el tratamiento de los brotes de diverticulitis. En la enfermedad diverticular, el intestino grueso (colon) desarrolla pequeñas protuberancias o sacos llamados divertículos. Puede que no tenga síntomas. Cuando los divertículos se infectan o inflaman, la condición se llama diverticulitis.

Este artículo revisa los alimentos para comer durante un brote de diverticulitis y qué comer para ayudar a prevenir futuros brotes.

Cómo la dieta afecta la diverticulitis y la salud intestinal

La diverticulitis es la inflamación de uno o varios divertículos en la pared del colon. Las investigaciones sugieren que una dieta baja en fibra y rica en carnes rojas puede aumentar el riesgo de desarrollar diverticulitis. Comer alimentos ricos en fibra y comer menos carne roja puede reducir el riesgo.

Dependiendo de si tiene diverticulosis (sin brotes) o está experimentando un brote de diverticulitis, sus recomendaciones de dieta serán diferentes.

Dieta liquida para la diverticulitis

No se recomienda una dieta líquida a largo plazo porque no proporciona todos los nutrientes que su cuerpo necesita.

En un dieta de liquidos clarospuedes comer:

  • caldo claro
  • Jugo claro, sin pulpa (como jugo de manzana y arándano)
  • Gelatina sin trozos de fruta
  • Paletas heladas (paletas heladas) sin trozos de fruta
  • Agua

A dieta liquida completa incluye todo lo anterior y:

  • Sopas de crema que han sido coladas
  • Zumos de frutas, incluidos los que tienen pulpa
  • Leche
  • pudín y natillas
  • Helado y yogurt congelado sin trozos de fruta, dulces, nueces u otros sólidos
  • Bebidas suplementos nutricionales

Dieta baja en fibra

Para casos menos graves de diverticulitis, un proveedor de atención médica puede recomendar una dieta baja en fibra. Una dieta baja en fibra limita la cantidad de fibra que come. Esto puede ser entre 8 y 12 gramos de fibra por día, según la gravedad del brote.

Los alimentos ricos en fibra que se deben evitar incluyen los cereales integrales, los frutos secos, las semillas, las palomitas de maíz, los frijoles y las frutas y verduras (especialmente las que tienen semillas y/o piel).

Los alimentos bajos en fibra incluyen:

  • Cortes magros de carne
  • Aves, pescados y mariscos
  • Huevos
  • tofu
  • Productos lácteos bajos en grasa
  • Panes, cereales y granos elaborados con granos refinados
  • patatas sin piel
  • Fruta cocida blanda sin semillas ni piel.
  • Zumos de frutas sin pulpa
  • Caldo simple o sopas de crema coladas

Alimentos a evitar en la diverticulitis

Además de evitar los alimentos ricos en fibra durante los brotes, hay otros alimentos que se deben evitar para aliviar los síntomas.

Alimentos ricos en FODMAP

Los FODMAP (oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables) son un grupo de carbohidratos que no se absorben fácilmente en el intestino. En algunas personas, los FODMAP pueden desencadenar síntomas como malestar estomacal, dolor abdominal, hinchazón, gases, estreñimiento y/o diarrea.

La dieta baja en FODMAP se desarrolló para ayudar a las personas con síndrome del intestino irritable (SII). Sin embargo, algunos expertos sugieren que puede ayudar a las personas con diverticulitis al disminuir o prevenir la presión alta en el colon.

Los FODMAP se encuentran en alimentos como:

  • Verduras: Cebolla, ajo, champiñones, guisantes, espárragos, coliflor, alcachofa, coles de Bruselas
  • Lácteos: Leche de vaca, helados, yogures, natillas, budines, leche evaporada, leche de soja elaborada a partir de habas de soja enteras
  • Fruta: Manzanas, cerezas, ciruelas, peras, frutos secos, mangos, melocotones, sandías
  • Granos: Panes, cereales para el desayuno, productos horneados y bocadillos a base de trigo, centeno o cebada
  • frutos secos y legumbres: La mayoría de las legumbres y legumbres (frijoles, guisantes, lentejas, garbanzos), anacardos, pistachos
  • edulcorantes: Miel, jarabe de maíz con alto contenido de fructosa, alcoholes de azúcar (es decir, xilitol, maltitol, sorbitol, manitol)

azúcar y grasa

La dieta estadounidense estándar (SAD, por sus siglas en inglés), o dieta occidental, a menudo es baja en frutas y verduras y alta en alimentos que contienen muchas grasas saturadas, sodio (sodio) y azúcares agregados. Esta dieta baja en fibra, junto con un alto contenido de grasas, azúcar y sal, puede aumentar el riesgo de diverticulitis.

Un estudio de 2017 que siguió a más de 46 000 hombres durante más de 25 años indicó que un patrón dietético occidental estándar se asoció con un mayor riesgo de desarrollar diverticulitis. (Tenga en cuenta que cuando se citan autoridades sanitarias o de investigación, se utilizan los términos de género o sexo de esas fuentes).

Los alimentos ricos en azúcar y grasa incluyen:

  • Bebidas azucaradas
  • Comida frita
  • Mantequilla, lácteos enteros y queso
  • Carnes procesadas
  • Cortes grasos de carne roja
  • Alimentos de postre, como helados, galletas, pasteles, dulces, chocolate, etc.

Carnes Procesadas y Rojas

La investigación sugiere que una dieta alta en carne roja, junto con una dieta baja en fibra, puede aumentar el riesgo de desarrollar diverticulitis.

Una revisión de 2020 sobre la dieta y la diverticulosis encontró que un mayor consumo de carne roja se asoció con un aumento leve en el riesgo de diverticulitis aguda (a corto plazo). Una revisión de estudios de 2021 sugirió que un alto consumo de carne roja se asoció con un mayor riesgo de diverticulitis.

Por otro lado, los alimentos proteicos como las aves y el pescado no se asociaron con diverticulitis. Una dieta rica en fibra rica en vegetales, frutas y granos integrales puede proteger contra la diverticulitis.

¿Cuándo puedo volver a una dieta normal después de la diverticulitis?

Una dieta líquida o baja en fibra no debe consumirse a largo plazo. Una dieta líquida está destinada a permitir que sus intestinos descansen y sanen. Por lo general, se recomienda seguir una dieta líquida o baja en fibra solo hasta que mejoren los síntomas de la diverticulitis.

Luego, puede volver a agregar gradualmente alimentos sólidos a su dieta junto con un aumento gradual de la ingesta de fibra. Es importante hacer esto durante varios días o semanas para evitar molestias gastrointestinales (GI), como hinchazón y estreñimiento.

Dieta rica en fibra para prevenir los brotes

Comer alimentos ricos en fibra y comer menos carne roja puede reducir el riesgo de desarrollar diverticulitis.

Los alimentos ricos en fibra incluyen:

  • frutas
  • Verduras
  • Pan integral, pasta y tortillas
  • Cereales integrales, como arroz integral, quinua, cebada, teff, maíz, trigo sarraceno, espelta y centeno
  • Avena y cereales integrales
  • frijoles y lentejas
  • Nueces y semillas

Ingesta diaria recomendada de fibra

En adultos sanos, la cantidad recomendada de fibra es de unos 14 gramos de fibra por cada 1.000 calorías consumidas al día.

Esto equivale a alrededor de 22 a 28 gramos por día para mujeres adultas y de 28 a 34 gramos por día para hombres adultos.

Otras consideraciones dietéticas

Otros aspectos de su dieta a tener en cuenta son la hidratación y el consumo de alcohol.

Hidratación

Ya sea que tenga enfermedad diverticular o no, mantenerse hidratado es beneficioso. Beber mucha agua previene la deshidratación y apoya la salud intestinal en general.

Puede obtener algunos líquidos de los alimentos que ingiere, especialmente los alimentos con alto contenido de agua, como la mayoría de las frutas y verduras. El agua es la mejor opción de bebida para mantenerse hidratado. Evite o limite las bebidas endulzadas con azúcar, incluidos los refrescos regulares, las bebidas de frutas, las bebidas deportivas, las bebidas energéticas y el café y el té endulzados.

Alcohol

El alto consumo de alcohol puede aumentar el riesgo de diverticulitis.

Los investigadores encontraron una ligera asociación entre el alto consumo de alcohol y la diverticulosis en una revisión de estudios de 2020. Otro estudio de revisión de 2021 encontró que el alto consumo de alcohol puede estar asociado con el sangrado diverticular, aunque no con la diverticulitis que ocurre con frecuencia ni con las complicaciones diverticulares.

Sin embargo, un estudio de metanálisis de 2017 no encontró una asociación significativa entre el consumo regular de alcohol y un mayor riesgo de diverticulosis (la formación de bolsas abultadas) o sangrado diverticular.

En general, es mejor evitar el alcohol durante un brote de diverticulitis. Durante los momentos en que no haya brotes, si elige beber alcohol, hágalo con moderación.

Suplementos

Su proveedor de atención médica puede recomendarle probióticos (suplementos de bacterias intestinales amigables) para ayudar a tratar los síntomas crónicos de la enfermedad diverticular. Sin embargo, no hay suficiente investigación para sacar conclusiones sobre si los probióticos son útiles en el tratamiento de la enfermedad diverticular.

Un estudio encontró que tomar probióticos no resultó en menos brotes de diverticulitis, pero las personas informaron menos dolor, hinchazón y fiebre.

Algunas otras hierbas y dietas Se han sugerido suplementos para la enfermedad diverticular, particularmente aquellos con efectos antiinflamatorios. Estos incluyen vitamina D, linaza, ajo, jengibre, té verde, raíz de malvavisco, regaliz y cúrcuma. Sin embargo, no se ha realizado mucha investigación, si es que se ha hecho alguna, sobre estos suplementos en relación con la enfermedad diverticular.

Siempre hable con su proveedor de atención médica antes de usar probióticos o cualquier otro suplemento dietético.

Crear un plan de alimentación a largo plazo con su proveedor de atención médica


Una dieta rica en fibra y baja en carnes rojas puede reducir el riesgo de diverticulitis. Si actualmente no come mucha fibra, aumente su consumo lentamente en el transcurso de varios días o semanas. Asegúrese también de beber mucha agua para evitar el estreñimiento y otras molestias gastrointestinales.

Su proveedor de atención médica puede recomendarle una dieta antiinflamatoria.

Un estudio de 2020 siguió a más de 46 000 hombres durante 28 años y evaluó su dieta y el riesgo de diverticulitis. Los investigadores encontraron que un riesgo reducido de diverticulitis puede estar asociado con una dieta antiinflamatoria que incluye cantidades más altas de verduras de hoja verde, verduras de color amarillo oscuro, café y té, y cantidades más bajas de carne roja, carne procesada, granos refinados y bebidas azucaradas.

Trabaje con un proveedor de atención médica o un dietista registrado para crear un plan de alimentación a largo plazo para la enfermedad diverticular que se adapte a su estilo de vida.

Resumen

Durante los brotes de diverticulitis, puede ser beneficioso seguir una dieta líquida o baja en fibra hasta que mejoren los síntomas. Puede ser útil evitar los alimentos con alto contenido de FODMAP, el alcohol, las carnes rojas y procesadas, y los alimentos con alto contenido de grasa y azúcar durante los brotes de diverticulitis.

Durante las épocas de remisión (sin brotes) se recomienda incluir en la dieta alimentos ricos en fibra y limitar el consumo de carnes rojas. Mantenerse hidratado y seguir una dieta antiinflamatoria puede ayudar a prevenir los brotes.

Se pueden recomendar probióticos y otras hierbas y suplementos dietéticos, aunque se necesita más investigación para determinar la efectividad en la enfermedad diverticular. Siempre hable con un proveedor de atención médica antes de probar probióticos o suplementos.

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