El tratamiento y control de la diabetes tipo 2 puede depender del acceso a la atención. El acceso a la atención significa poder obtener atención médica eficaz y asequible cuando se necesita. Los antecedentes de una persona, el lugar donde vive y sus ingresos son factores que pueden afectar la forma en que se maneja la diabetes.

Este artículo cubre el acceso a los problemas de atención para las personas que viven con diabetes tipo 2, incluido el seguro médico, la asequibilidad de la atención médica y los recursos gubernamentales y sin fines de lucro para recibir atención.

¿Qué son los problemas de acceso a la atención?

Los problemas de acceso a la atención son barreras que impiden que una persona obtenga atención médica de manera oportuna. Hay cuatro requisitos para el acceso completo a la atención:

  • Cobertura: Tener un seguro de salud asequible
  • Servicios: Acceso a exámenes de detección y atención preventiva
  • Oportunidad: Obtener atención médica cuando se necesita
  • Personal: Acceso a profesionales de la salud que están calificados y entienden las necesidades específicas de una persona

El acceso a la atención puede verse afectado por varios factores, entre ellos:

  • Raza o etnia: Los estadounidenses negros tienen el doble de probabilidades de ser diagnosticados con diabetes que los estadounidenses blancos. Los expertos han descubierto que el racismo sistémico es una de las principales causas de esta disparidad.
  • Ingreso: Las personas de bajos ingresos tienen el doble de probabilidades de ser diagnosticadas con diabetes tipo 2.
  • Ubicación: Vivir en un área rural puede dificultar el acceso a la atención para la diabetes tipo 2. Vivir en áreas más contaminadas hace que sea más probable que a una persona se le diagnostique diabetes tipo 2.
  • Inseguridad alimentaria: No tener acceso a alimentos nutritivos como frutas y verduras frescas puede aumentar el riesgo de diabetes de una persona.
  • Seguro: Los altos copagos para la detección y el tratamiento, junto con los altos costos de los medicamentos recetados, pueden dificultar que las personas controlen o traten la diabetes tipo 2.
  • Educación: La educación sobre la diabetes tipo 2 es una parte clave de la prevención y el control. Los pacientes que reciben educación sobre la diabetes tipo 2 tienen un 25 % de posibilidades de controlar la enfermedad, en comparación con el 10 % entre las personas que no reciben esta educación.

Cuidado de la salud de la diabetes

Alrededor del 40% de los estadounidenses desarrollan diabetes en algún momento de sus vidas. Las complicaciones de la afección sobrecargan desproporcionadamente el sistema de salud en general.

Crear un acceso equitativo a la atención médica y la prevención de la diabetes tipo 2 puede incluir los siguientes pasos:

  • Políticas que limitan los copagos y los costos de medicamentos recetados para la diabetes tipo 2 y sus complicaciones
  • Pólizas de seguro gratuitas o de bajo costo que cubren cuidado preventivo y educación
  • Alcance a poblaciones con mayor riesgo de diabetes tipo 2 (p. ej., comunidades de color y personas con ingresos más bajos)
  • Acceso a espacios verdes y centros de ejercicio
  • Fuentes locales de alimentos nutritivos asequibles (p. ej., verduras y frutas frescas)
  • Abordar los peligros ambientales como la contaminación y el agua sucia, que se han relacionado con una mayor probabilidad de diabetes.

Diabetes tipo 2, COVID-19 y acceso a la atención

La pandemia de COVID-19 destacó cómo la diabetes puede aumentar la probabilidad de complicaciones de otras enfermedades. COVID también ayudó a resaltar cómo la diabetes podría afectar el sistema de salud general de EE. UU. Por ejemplo:

  • La diabetes no controlada podría duplicar o triplicar la probabilidad de muerte por COVID-19.
  • El acceso desigual a la atención médica a través de líneas raciales y económicas, que puede afectar si una persona puede prevenir o tratar la diabetes, también podría afectar las perspectivas de supervivencia de enfermedades como COVID.
  • La combinación de diabetes y COVID ha afectado en gran medida el sistema de atención médica de EE. UU., lo que destaca la necesidad de que el gobierno trabaje para lograr un acceso equitativo a la atención médica y estilos de vida saludables con énfasis en el control y la prevención de la diabetes.

Obstáculos de asequibilidad y seguros

El seguro y la cobertura de salud pueden afectar en gran medida el diagnóstico y el tratamiento de la diabetes tipo 2. Por ejemplo:

  • Las personas que viven con diabetes tipo 2 y no tienen seguro podrían enfrentar un aumento del 168 % en las visitas a la sala de emergencias.
  • Aproximadamente la mitad de las personas con diabetes tipo 2 siguen sin ser diagnosticadas, pero las personas sin seguro tienen entre un 5 % y un 10 % más de probabilidades de no ser diagnosticadas.
  • Las personas con seguro podrían tener un 18 % menos de probabilidades de tener diabetes tipo 2 no diagnosticada, mientras que las personas con Medicaid podrían tener un 25 % menos de probabilidades.
  • Los costos del seguro pueden ser más del doble para las personas que viven con diabetes tipo 2.
  • Entre las personas con seguro médico, alrededor del 27 % de las personas con diabetes tipo 2 siguen sin ser diagnosticadas debido a servicios de detección inadecuados.

Según la Comisión Nacional de Atención Clínica (una organización que investiga las enfermedades crónicas que afectan al sistema de salud de los EE. UU.), las pólizas de seguro deben cubrir lo siguiente para ayudar a las personas a prevenir y tratar la diabetes tipo 2:

  • Tratamientos de diabetes tipo 2 sin requisitos de deducibles ni copagos
  • Detección de diabetes tipo 2
  • Cambios en el estilo de vida con la intención de tratar la diabetes
  • Sistemas para monitorear los niveles de azúcar en la sangre en el hogar
  • Medicamentos recetados para la diabetes tipo 2 y afecciones relacionadas (p. ej., enfermedad renal o afecciones cardíacas)

Recursos para el cuidado de la diabetes

Hay maneras de complementar su atención de la diabetes, ya sea que tenga o no un seguro, como obtener ayuda de organizaciones locales, nacionales e internacionales. Estas organizaciones pueden ser un camino para convertirse en un defensor de usted mismo y de su comunidad.

Local

Los recursos locales para obtener ayuda con el control de la diabetes tipo 2 pueden incluir:

Si los grupos locales no están disponibles, los grupos en línea como Beyond Type 2, Smartpatients y Diabetes Daily pueden ayudarlo a conectarse con otras personas que viven con diabetes.

Nacional

Los programas nacionales también pueden ayudar con los costos de atención médica y conectarse con otras personas que tienen la enfermedad. Éstas incluyen:

Internacional

La Federación Internacional de Diabetes (FID) y Lion’s Club International son organizaciones mundiales que brindan recursos educativos, orientación de promoción (p. ej., participar u organizar un evento del Día Mundial de la Diabetes), grupos de apoyo, eventos de detección y financiamiento para iniciativas comunitarias.

Manejo continuo de la diabetes

El control de la diabetes tipo 2 es un proceso continuo que generalmente incluye un equipo de personas, incluidos sus proveedores de atención médica, seres queridos y grupos de apoyo. Los métodos de gestión incluyen:

  • Una dieta nutritiva y ejercicio regular para controlar su peso y prevenir complicaciones
  • Tomar medicamentos si es necesario para ayudar a estabilizar el azúcar en la sangre
  • Exámenes regulares de azúcar en la sangre y análisis en el hogar
  • Reconocer signos de cambios en el azúcar en la sangre
  • Controlar el estrés y dormir lo suficiente
  • Conectarse con otras personas que controlan la diabetes tipo 2 en su comunidad o en línea

Resumen

El acceso a la atención, o poder obtener atención médica cuando sea necesario, puede afectar el tratamiento y el control de la diabetes tipo 2. Las barreras para acceder a la atención incluyen los antecedentes, los ingresos y la educación de una persona. Por ejemplo, las comunidades de color y las personas con ingresos más bajos tienen menos probabilidades de tener seguro médico. Los pasos de prevención, que pueden incluir todo, desde chequeos anuales hasta vivir cerca de espacios verdes seguros para caminar, también afectan los resultados de salud.

Existen organizaciones gubernamentales y comunitarias que pueden complementar o brindar atención para la diabetes tipo 2. Las clínicas y organizaciones de atención médica financiadas con fondos federales, como Lion’s Club, YMCA y American Diabetes Association, así como los centros comunitarios locales, pueden proporcionar recursos como atención, educación y grupos de apoyo.

Una palabra de MEDSALUD

El tratamiento y control de la diabetes tipo 2 puede parecer abrumador, pero existen recursos a los que puede recurrir para su salud. Ir a clínicas gratuitas o de bajo costo financiadas por el gobierno federal, unirse a un grupo de apoyo para la diabetes o un programa de control en su comunidad y preguntarle a su farmacéutico acerca de las tarjetas de descuento para medicamentos recetados son solo algunas de las formas en que puede obtener atención para la diabetes tipo 2 para usted y para los demás. Si existen barreras de acceso a la atención para su comunidad, unirse a las organizaciones locales de diabetes puede ser una excelente manera de abogar por cambios como costos más bajos de medicamentos recetados e instalaciones para hacer ejercicio en su área.

Preguntas frecuentes

  • ¿Dónde puedo encontrar personas que entiendan mi diabetes?

    Se pueden encontrar grupos de apoyo locales para la diabetes tipo 2 a través de organizaciones como CDC, YMCA, American Diabetes Association, Lion’s Club International y centros comunitarios e iglesias. También se puede encontrar soporte en línea en foros como Beyond Type 2, Smartpatients y Diabetes Daily. Si desea iniciar su propio grupo, las subvenciones y la orientación están disponibles a través de organizaciones gubernamentales y sin fines de lucro como CDC y Lion’s Club. internacional.

  • ¿Qué tipo de proveedores de atención médica brindan atención para la diabetes?

    Los proveedores de atención primaria, los enfermeros practicantes y las enfermeras, los endocrinólogos, los oftalmólogos y optometristas, los podólogos y los dentistas pueden ayudar a diagnosticar y controlar la atención de la diabetes tipo 2. Los farmacéuticos pueden ayudar a navegar recetas y equipos médicos para el control de la diabetes tipo 2. Los nutricionistas y los especialistas en acondicionamiento físico pueden ayudar a crear un estilo de vida saludable. Los especialistas certificados en educación y cuidado de la diabetes (CDCES) son profesionales de la salud que pueden ayudar a las personas a navegar la vida diaria con diabetes tipo 2, lo que puede incluir abordar las preocupaciones sobre el estilo de vida, el medio ambiente y las relaciones.

  • ¿Cuándo es el Día Mundial de la Diabetes?

    El Día Mundial de la Diabetes, que fue creado en 1991 por la Federación Internacional de Diabetes (FID) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), es el 14 de noviembre. Esa fecha es el cumpleaños de Sir Frederick Banting, la persona que descubrió la insulina junto con Charles. Mejor en 1922.

    El objetivo del Día Mundial de la Diabetes es reconocer que la diabetes es un problema de salud mundial que debe abordarse mediante políticas que aborden cuestiones como el acceso a la atención. Aproximadamente 1 de cada 10 personas en todo el mundo vive con diabetes, y casi la mitad de ellas no están diagnosticadas, según la FID.

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