Reemplazo Directo de Cadera Anterior
El abordaje anterior directo a la cadera es cada vez más común. Este procedimiento quirúrgico, que se ha utilizado durante más de 100 años, ha ido en aumento durante la última década.
El abordaje anterior directo se realiza con el paciente acostado boca arriba y se realiza una incisión quirúrgica que baja por la parte anterior del muslo.
Ventajas
Existen varias ventajas potenciales del abordaje anterior directo. Los dos más destacados son un bajo riesgo de luxación y una recuperación postoperatoria temprana.
Muchos cirujanos sienten que el riesgo de luxación después de un reemplazo de cadera por abordaje anterior es menor que el de un reemplazo de cadera por abordaje posterior. Si bien el riesgo con un abordaje posterior es solo del 1 al 2%, minimizar la probabilidad de luxación es una consideración importante.
La segunda ventaja de este método es que está asociado con una recuperación postoperatoria más rápida que la que se observa con otros métodos. Las personas que se someten a una cirugía anterior directa también tienden a tener una hospitalización más breve.
Desventajas
Una desventaja del abordaje anterior es que la exposición quirúrgica de las estructuras de la cadera puede ser más difícil, especialmente en personas que son muy musculosas o tienen una circunferencia significativa en el centro de su cuerpo. esta claro que es requiere tiempo y práctica para que los cirujanos se vuelvan expertos en este enfoquey pueden ocurrir una serie de complicaciones.
Además, no todos los implantes se pueden colocar fácilmente mediante un abordaje anterior, y el manejo de deformidades anatómicas o la realización de reemplazo de cadera de revisión no siempre es tan sencillo con un abordaje anterior como lo es con un abordaje posterior.
Por último, el nervio cutáneo femoral lateral, un nervio que detecta la sensación de la piel, puede lesionarse en el momento de la cirugía. Si bien este tipo de lesión no alteraría la marcha (caminar) ni la función muscular, puede ser molesto tener un parche de entumecimiento en la parte delantera del muslo.