Casi nadie duerme mejor en un laboratorio del sueño para un estudio del sueño durante la noche en comparación con el hogar. Claramente, hay mejores maneras de dormir que estar enredado en cables con alguien observándote y sintiendo la presión de dormir. Muchos pacientes cuestionan los resultados de sus pruebas cuando tienen una mala noche de sueño. ¿Cuál es la alternativa? Afortunadamente, las pruebas de apnea del sueño en el hogar pueden ser una consideración atractiva. ¿Qué es la prueba de apnea del sueño en el hogar (HSAT)? Considere esta opción conveniente, si podría ser apropiada para diagnosticar su trastorno del sueño y los costos y limitaciones asociados con los estudios del sueño en el hogar.
¿Qué es la prueba de apnea del sueño en el hogar?
Como su nombre lo indica, la prueba de apnea del sueño en el hogar es la administración de un estudio del sueño en la comodidad de su hogar para el diagnóstico de la apnea obstructiva del sueño. Hay varios dispositivos disponibles para esta prueba. Se puede acceder a estos a través de un especialista en sueño, un proveedor de atención primaria o incluso empresas independientes con fines de lucro.
La mayoría de las pruebas de apnea del sueño en el hogar miden parámetros útiles para detectar trastornos respiratorios del sueño. Aunque los dispositivos varían, muchos detectan los niveles de oxígeno en la sangre con un oxímetro, la frecuencia cardíaca, el esfuerzo respiratorio con un cinturón abdominal elástico, las vibraciones de los ronquidos y el flujo de aire a través de la nariz con una cánula de oxígeno. Algunos dispositivos registran medidas adicionales, como ondas cerebrales limitadas a través de EEG para la etapa del sueño, la posición para dormir e incluso los movimientos.
¿La prueba de apnea del sueño en el hogar es adecuada para mí?
- ronquidos fuertes
- Apnea presenciada (pausas en la respiración durante el sueño)
- Somnolencia diurna excesiva (puntuación de Epworth >10)
- Nocturia (despertarse con frecuencia para orinar)
- Bruxismo (rechinar o apretar los dientes)
- Sueño fragmentado con insomnio
- Obesidad
- Edad media a mayor (incluidas las mujeres posmenopáusicas)
A menudo es importante que un especialista en sueño certificado por la junta lo evalúe para determinar la prueba adecuada para usted. En algunos casos, puede haber contraindicaciones para las pruebas de sueño en el hogar.
Condiciones que requieren evaluaciones de estudios del sueño en el laboratorio
Debido a la naturaleza de las pruebas y sus limitaciones, se observan los siguientes criterios de exclusión. En algunos casos, el factor puede interferir con la correcta administración de la prueba en casa. También hay algunas condiciones médicas en las que se requiere un estudio formal del sueño en un centro de pruebas para diagnosticar correctamente el trastorno. Las razones más comunes para no hacerse una prueba de apnea del sueño en el hogar incluyen:
- Barreras cognitivas o del idioma que interfieren con la administración de la prueba
- Enfermedad pulmonar moderada a grave
- enfermedad neuromuscular
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Sospecha de apnea central del sueño
- Sospecha de trastorno de movimiento periódico de las extremidades (PLMD)
- insomnio primario
- Trastornos del ritmo circadiano
- Parasomnias (conductas del sueño)
- narcolepsia
Las pruebas se pueden considerar caso por caso entre los pacientes que no pueden asistir a una polisomnografía debido a problemas de inmovilidad, seguridad o enfermedad crítica. Los pacientes que están asegurados por Medicare pueden requerir un mayor índice de sospecha debido a los criterios de puntuación más estrictos que se utilizan con las pruebas en el hogar.
Organizar y realizar un estudio de apnea del sueño en el hogar
Los pacientes que hayan sido examinados y se consideren apropiados para HSAT procederán con la evaluación. Después de que su proveedor de atención médica haya ordenado el estudio, un técnico o asistente médico le demostrará cómo aplicar el equipo. Lo llevará a casa y realizará la prueba, generalmente durante una o dos noches.
Una vez completada la prueba, se vuelve a descargar el dispositivo para que el médico pueda revisar los datos y hacer un diagnóstico y recomendaciones de tratamiento. Si un especialista del sueño certificado por la junta realiza la prueba y puede interpretar los resultados, puede reunirse más rápidamente con un proveedor de atención médica que dirigirá su atención y comenzará la terapia para resolver su apnea del sueño.
Los pros y los contras de las pruebas de apnea del sueño en el hogar
Hay ciertos beneficios obvios de hacerse una prueba de apnea del sueño en el hogar. Uno de los mayores atractivos es la mayor comodidad de poder dormir en tu propia cama en casa. Si usted es el cuidador responsable de otra persona, incluidos los niños, esto puede facilitarle las cosas. Se requieren menos cables para la medición, lo que hace que la prueba sea menos intrusiva y más cómoda. La prueba es generalmente menos costosa. , que a menudo cuesta solo varios cientos de dólares en comparación con los más de $ 1000 que cuestan con frecuencia los estudios en el laboratorio. El seguro a menudo cubre estos gastos. Debido a la disponibilidad cada vez mayor, podría hacerse más rápidamente con un cambio rápido para comenzar el tratamiento.
Antes de elegir hacerse una prueba de apnea del sueño en el hogar, también debe considerar las posibles desventajas de esta prueba. Como se señaló, esta prueba se usa solo para diagnosticar la apnea obstructiva del sueño. No es apropiado para la evaluación de la apnea central del sueño, insomnio, síndrome de piernas inquietas, trastornos circadianos, parasomnias, narcolepsia, convulsiones y otros trastornos.
Si la prueba da negativo, con un resultado normal, es posible que esto no sea necesariamente exacto. La apnea del sueño leve puede pasar desapercibida. Esto es especialmente importante en mujeres jóvenes y personas de peso corporal normal.
Cualquier tiempo que pase despierto reducirá el número promedio de eventos de apnea del sueño observados por hora de registro. Esto podría cambiar el diagnóstico o dar lugar a una falsa sensación de normalidad. Si algo sale mal en la aplicación de los sensores o en las mediciones registradas, es posible que deba repetirse la prueba.
En general, si la prueba de apnea del sueño en el hogar no logra diagnosticar la apnea del sueño, se recomendará una prueba en el laboratorio para evaluar definitivamente la afección.
Si la apnea central del sueño se detecta con una prueba de apnea del sueño en el hogar, a menudo se necesita un estudio de titulación asistido para la terapia de dos niveles. Si la prueba muestra apnea del sueño, será fácil continuar con el tratamiento, como la terapia CPAP o el uso de un aparato oral.
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Conveniente
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Menos costoso
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Equipo menos intrusivo
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Solo es útil para diagnosticar la apnea obstructiva del sueño en lugar de otros trastornos del sueño.
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Posibles falsos negativos debido a una mala aplicación o al tiempo que pasó despierto
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Puede ser necesario repetir la prueba en la clínica
Una palabra de MEDSALUD
Si está interesado en obtener más información sobre las pruebas de apnea del sueño en el hogar como una opción, busque un especialista del sueño certificado por la junta cerca de usted y evalúese para finalmente obtener el diagnóstico, la terapia y el descanso de calidad que necesita.