La deformidad de la mano en garra se produce cuando los dedos se doblan para parecer una garra. Tiene varias causas potenciales, siendo la lesión del nervio cubital la causa más común. La deformidad de la mano en garra puede afectar a todos o algunos de los dedos y ocurre en una o ambas manos.
Este artículo discutirá las causas, los factores de riesgo y el diagnóstico. También cubrirá las opciones de tratamiento para la deformidad de la mano en garra.
Deformidad de la mano en garra y nervio cubital: ¿cuál es el vínculo?
La deformidad de la mano en garra suele ser una complicación de una lesión del nervio cubital.
El nervio cubital corre desde el cuello hasta el brazo y la mano. Es responsable de transmitir señales al músculo del antebrazo (el flexor cubital del carpo) que flexiona y aduce la mano (la atrae hacia el cuerpo) y al músculo que flexiona los dedos (flexor profundo de los dedos).
El nervio cubital también da sensación a parte del cuarto dedo y a todo el quinto dedo.
Cuando hay una lesión en el nervio cubital éste no puede controlar adecuadamente la mano.
Causas y factores de riesgo
Cuando el nervio cubital está dañado y debilita los músculos o causa una disminución de la sensación, esto se llama parálisis del nervio cubital.
La parálisis del nervio cubital puede ser causada por:
- Trauma o lesión que afecta el nervio.
- Largos períodos de presión en la palma o el codo.
- Flexión repetida del codo
- Compresión por hinchazón u otras estructuras internas.
- Neuropatía cubital
Otras causas que pueden provocar una deformidad de la mano en garra incluyen:
Los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar parálisis del nervio cubital y una posterior deformidad de la mano en garra son:
- Fractura o luxación previa de codo.
- Inflamación de la articulación del codo
- Quistes en o cerca del codo
- Artritis del codo o espolones óseos.
- Actividades que provocan flexiones repetitivas del codo.
¿Cómo se siente la deformidad de la mano en garra?
La deformidad de la mano en garra puede hacer que las personas se sientan incómodas e inseguras acerca de su apariencia.
La mano puede estar rígida o dolorosa. Si fue causado por daño a los nervios, puede haber una pérdida de sensación y función. El movimiento puede ser limitado, lo que dificulta la realización de tareas diarias como agarrar objetos o abrir puertas.
Efectos de la deformidad de la mano en garra
La deformidad de la mano en garra puede afectar a una persona tanto física como emocionalmente.
Los cambios físicos y las implicaciones de esos cambios pueden hacer que alguien sienta una sensación de pérdida o que se sienta inadecuado.
Los efectos físicos de la deformidad de la mano en garra hacen que sea difícil agarrar, agarrar o pellizcar. Habrá debilidad en las manos que puede dificultar la realización de las actividades cotidianas.
Diagnóstico de la deformidad de la mano en garra
Si alguien sospecha que tiene una deformidad en la mano en garra, un proveedor de atención médica deberá diagnosticarla. Esto implicaría que el proveedor examine la mano y revise el historial de salud del paciente. Otras herramientas de diagnóstico incluirían:
¿Desaparece la deformidad de la mano en garra?
La recuperación de la deformidad de la mano en garra dependerá del tipo y la gravedad de la lesión nerviosa. Las lesiones leves tienen una mayor tasa de recuperación. Las lesiones graves en las que el nervio está completamente cortado tienen pocas posibilidades de recuperación.
Las personas que se recuperan necesitarán rehabilitación para recuperar la fuerza de las manos y los dedos. Es posible que no recuperen toda su fuerza muscular.
Tratamiento y manejo de la neuropatía
El tratamiento de la deformidad de la mano en garra puede implicar cirugía, ejercicios y entablillado.
Una de las técnicas quirúrgicas utilizadas para tratar la mano en garra se describe en un estudio de 2023. El estudio encontró éxito en el tratamiento de la mano en garra debido a una lesión del nervio cubital mediante autoinjertos (tejido tomado de un lugar del cuerpo y usado en otro lugar) transferencia de nervios dentro de un tubo de plasma rico en plaquetas (PRP). Se necesita más investigación, pero el estudio es prometedor para futuras reparaciones del nervio cubital.
Otras técnicas quirúrgicas liberan la contractura para evitar efectos duraderos.
Otros nombres para mano en garra
A lo largo de los años, se han dado otros nombres a la deformidad de la mano en garra. Estos términos están obsoletos y son crueles. La mayoría de los términos se refieren a animales porque las manos parecen manos de animales.
Una referencia, manos de langosta, en realidad se refiere a una condición diferente llamada ectrodactilia.
Ejercicios para las manos, entablillados y fisioterapia
Por lo general, si la flexión de los dedos no es demasiado grave, es posible que la cirugía no sea necesaria. Las opciones de tratamiento no quirúrgico incluyen:
Resumen
La deformidad de la mano en garra es el resultado de una lesión o infección del nervio cubital o es algo con lo que alguien nace. El tratamiento necesitará la supervisión de un médico y puede implicar entablillado, ejercicio o cirugía. Es una afección difícil de tratar y las tasas de éxito varían según la causa subyacente.