La presión arterial alta (hipertensión) es una de las principales causas de disfunción eréctil (DE). La presión arterial crónicamente alta ejerce presión sobre los órganos y tejidos, lo que ralentiza el flujo sanguíneo y, por lo tanto, la capacidad de mantener una erección. La disfunción eréctil causada por la presión arterial alta se puede revertir, especialmente si en general estás sano y la presión arterial alta es la única culpable.
Ciertos medicamentos para la presión arterial alta también pueden causar disfunción eréctil, mientras que otros medicamentos para la presión arterial mejoran la disfunción eréctil.
Este artículo analiza la conexión entre la presión arterial alta y la disfunción eréctil y explica por qué algunos medicamentos pueden exacerbar la disfunción eréctil mientras que otros ayudan a controlarla.
Cómo la presión arterial alta afecta la disfunción eréctil
La presión arterial alta pone a las personas en mayor riesgo de sufrir disfunción eréctil. Los hombres con presión arterial alta tienen casi el doble de probabilidades de tener disfunción eréctil y flujo sanguíneo deficiente en el pene en comparación con sus pares con presión arterial normal. Se estima que un tercio de todos los hombres con hipertensión experimentan disfunción eréctil.
La presión arterial alta daña los vasos sanguíneos y reduce el flujo sanguíneo en todo el cuerpo, incluido el pene. Los vasos sanguíneos endurecidos y estrechos dificultan el flujo de sangre hacia el pene antes del coito.
La disfunción eréctil puede ser una señal de advertencia temprana de vasos sanguíneos dañados. Este cambio en la función sexual es a veces un indicador de un problema mayor, lo que lleva a las personas a buscar ayuda.
¿Se puede revertir la disfunción eréctil causada por la presión arterial alta?
Si su disfunción eréctil es causada por presión arterial alta y, por lo demás, está sano, es posible revertir la afección con medicamentos y ajustes en el estilo de vida. Es importante tener en cuenta que los medicamentos para la presión arterial alta pueden ser útiles para algunas personas y perjudiciales para otras, por lo que nunca comience a tomarlos sin antes hablar con su proveedor de atención médica.
Medicamentos para la presión arterial que mejoran la disfunción eréctil
Ciertos medicamentos recetados tienen efectos más beneficiosos sobre la función eréctil que otros. Se ha demostrado que los siguientes medicamentos son útiles:
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) y disfunción eréctil
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) son una clase de medicamentos que reducen la presión arterial al relajar las venas y arterias. Los inhibidores de la ECA actúan bloqueando la enzima convertidora de angiotensina, que convierte la angiotensina I en angiotensina II. La angiotensina II es una potente hormona que hace que los músculos lisos alrededor de los vasos sanguíneos se contraigan, lo que provoca el estrechamiento de los vasos sanguíneos y un aumento de la presión arterial.
El bloqueo de este efecto produce una relajación de los vasos sanguíneos y una disminución de la presión arterial. También significa que puede ayudar a promover el flujo sanguíneo a ciertas áreas del cuerpo como el pene. Los inhibidores de la ECA también reducen la carga de trabajo del corazón, lo que puede aumentar la resistencia y el rendimiento sexual.
Los inhibidores de la ECA comunes que se toman para la presión arterial alta incluyen:
- Vasotec (enalapril)
- Prinivil (lisinopril)
- Aceón (perindopril)
- Altace (ramipril)
- Capotén (captopril)
- Lotensina (benazepril)
Es poco probable que un inhibidor de la ECA como el lisinopril provoque disfunción eréctil porque el fármaco aumenta el flujo sanguíneo. Los estudios han demostrado que lisinopril tiene un efecto neutro sobre la función eréctil.
Vasodilatadores y disfunción eréctil
Los vasodilatadores arteriales relajan los vasos sanguíneos y mejoran el flujo sanguíneo, lo que ayuda a reducir la presión arterial.
Algunos vasodilatadores arteriales comunes que se toman para la presión arterial alta incluyen:
- Lotensina (benazepril)
- Capotén (captopril)
- Vasotec (enalapril)
- Monopril (fosinopril)
- Prinivil (lisinopril)
- Univasc (moexipril)
- Aceon (perindopril)
- Accupril (quinapril)
- Altace (ramipril)
- Mavik (trandolapril)
Dado que estos medicamentos actúan estimulando el flujo sanguíneo, pueden tener el beneficio secundario de mejorar la disfunción eréctil.
También existen vasodilatadores, como el alprostadil, que se recetan específicamente para la disfunción eréctil. Estos medicamentos se inyectan directamente en el pene o la uretra para promover el flujo sanguíneo al área. Es posible que experimente una erección tan pronto como 10 minutos después de eso. Alprostadil también está disponible en forma de supositorio uretral para quienes prefieren una forma de terapia no inyectable.
Bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA) y disfunción eréctil
Los estudios han demostrado que los bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) no tienen efectos negativos significativos o, en algunos casos, efectos beneficiosos sobre la función eréctil.
Los BRA son un grupo de medicamentos que se usan para tratar la presión arterial alta y la insuficiencia cardíaca. Estos medicamentos actúan bloqueando la acción de una sustancia química (angiotensina) que estrecha los vasos sanguíneos. Como resultado, los vasos sanguíneos se ensanchan, lo que aumenta el flujo sanguíneo y reduce la presión arterial. En algunas personas, este efecto también mejora la función eréctil.
Algunos BRA comunes que se toman para la presión arterial alta incluyen:
- Edarbi (azilsartán)
- Atacand (candesartán)
- Avapro (irbesartán)
- Cozaar (losartán)
- Benicar (olmesartán)
- Micardis (telmisartán)
- Diován (valsartán)
Alfabloqueantes y disfunción eréctil
Los alfabloqueantes son una clase de medicamentos que bloquean los efectos de las hormonas adrenalina y noradrenalina en los vasos sanguíneos. La adrenalina y la noradrenalina hacen que los vasos sanguíneos se estrechen, por lo que la sangre tiene menos espacio para fluir. Los alfabloqueantes permiten que los vasos sanguíneos se relajen y se ensanchen, lo que facilita el flujo de sangre.
Este efecto puede ayudar a facilitar el flujo sanguíneo al pene. Sin embargo, la adrenalina y la noradrenalina también son mediadores importantes del funcionamiento sexual y el desarrollo de una erección, por lo que cualquier disminución en su efecto puede aumentar el riesgo de disfunción eréctil.
Por ejemplo, los alfabloqueantes como Hytrin (terazosina) y Cardura (doxazosina) pueden causar dificultad para mantener una erección y/o disminución de la eyaculación. Pero como clase, los alfabloqueantes rara vez causan disfunción eréctil.
Los alfabloqueantes generalmente no son la primera opción de tratamiento para la presión arterial alta, pero algunos alfabloqueantes comunes que se pueden tomar para la presión arterial alta incluyen:
- Cardura (doxazosina)
- Minipress (prazosina)
- Baratol (indoramina)
- Hytrin (terazosina)
Los alfabloqueantes no deben tomarse junto con inhibidores de la PDE5 (fosfodiesterasa tipo 5), como Viagra, y antidepresivos, ya que pueden provocar una caída repentina de la presión arterial si se toman juntos.
¿Puedes tomar Viagra si estás tomando medicamentos para la presión arterial?
Para muchas personas con hipertensión, tomar Viagra es seguro y eficaz, pero es importante hablar sobre cualquier medicamento recetado nuevo, incluidos los medicamentos para la disfunción eréctil, con su proveedor de atención médica. Evaluarán minuciosamente su historial de salud, su lista actual de medicamentos y otros factores para determinar el curso de tratamiento más seguro y apropiado para usted.
Viagra puede interactuar con algunas clases de insuficiencia cardíaca o medicamentos para la presión arterial, como los alfabloqueantes y los nitratos, provocando una caída peligrosa de la presión arterial. Si está tomando varios medicamentos o no está seguro de si Viagra está contraindicado según su régimen de medicación actual, busque información de un profesional médico de confianza.
Medicamentos para la presión arterial que aumentan el riesgo de disfunción eréctil
Una de las razones por las que la disfunción eréctil se vuelve más común con la edad es que los hombres mayores tienen más probabilidades de tomar medicamentos, y la DE es a menudo un efecto secundario de muchos medicamentos comunes. De hecho, se estima que el 25 % de toda la disfunción eréctil es causada por medicamentos.
Las siguientes clases de medicamentos se han relacionado con un mayor riesgo de disfunción eréctil. Si tiene dudas sobre los medicamentos que está tomando, hable con su proveedor de atención médica sobre otras opciones disponibles. Nunca debe comenzar ni suspender un medicamento para la presión arterial sin supervisión médica.
Diuréticos y disfunción eréctil
Los diuréticos, también conocidos como diuréticos, aumentan la producción de orina para ayudar a liberar el exceso de agua y sal de la sangre. Esto ayuda a reducir la presión arterial al disminuir la cantidad de sangre que el corazón debe bombear.
Se desconoce exactamente cómo los diuréticos afectan la función eréctil, pero algunas investigaciones sugieren que pueden aumentar la aparición de disfunción eréctil. Los diuréticos comunes que se toman incluyen:
- Bumex (bumetanida)
- Hygroton (clortalidona)
- Diuril (clorotiazida)
- Edecrin (etacrinato)
- Lasix (furosemida)
- Esidrix, hidrodiuril, microzida (hidroclorotiazida HCTZ)
- Lozol (indapamida)
- Enduron (metilclotiazida)
- Mykroz, Zaroxolyn (metolazona)
- Demadex (torsemida)
Betabloqueantes y disfunción eréctil
Los betabloqueantes actúan bloqueando el efecto de la adrenalina en los tejidos. Algunas investigaciones sugieren que los betabloqueantes pueden disminuir el flujo sanguíneo al pene, dificultando la consecución de una erección.
Por el contrario, varios estudios han confirmado que tomar el betabloqueante Bystolic (nebivolol) puede ser beneficioso para la disfunción eréctil.
Algunos betabloqueantes de uso común que pueden afectar negativamente la función del pene incluyen:
- Coreg (carvedilol)
- Lopressor, Toprol XL (metoprolol)
- Tenormina (atenolol)
- Inderal LA (propranolol)
Bloqueadores de los canales de calcio (BCC) y disfunción eréctil
Los bloqueadores de los canales de calcio tratan la hipertensión bloqueando la entrada de calcio a las células del corazón y las arterias. Esto relaja los vasos sanguíneos y mejora el flujo sanguíneo.
Se cree que los bloqueadores de los canales de calcio tienen un efecto neutral sobre la función eréctil; sin embargo, algunos estudios han encontrado una relación entre ciertos bloqueadores de los canales de calcio y la disfunción eréctil. Se necesita más investigación para confirmar el papel de los bloqueadores de los canales de calcio en la disfunción eréctil.
Los bloqueadores de los canales de calcio comunes recetados para la presión arterial alta incluyen:
- Norvasc (amlodipino)
- Plendil (felodipino)
- DynaCirc (isradipina)
- Cardeno (nicardipina)
- Procardia XL, Adalat (nifedipina)
- Cardizem, Dilacor, Tiazac, Diltia XL (diltiazem)
- Sular (nisoldipino)
- Calan SR, Verelan, Covera-HS (verapamilo)
¿La amlodipina causa disfunción eréctil?
Amlodipino rara vez causa disfunción eréctil, aunque hay algunos científicos que todavía debaten el papel de amlodipino en la disfunción eréctil.
Cuándo consultar a un proveedor de atención médica
Si tiene problemas de erección más que ocasionalmente o si se siente preocupado por los problemas que está experimentando, hable con su proveedor de atención médica. También debe consultar a su proveedor de atención médica si experimenta disfunción eréctil poco después de comenzar el tratamiento con cualquier medicamento para la presión arterial. Ellos pueden trabajar con usted para sustituirlo por uno diferente o ayudarlo a solucionar su problema.
Tenga en cuenta que diferentes medicamentos tienen diferentes vidas medias, lo que significa que pueden pasar de varios días a varias semanas hasta que el medicamento abandone su cuerpo. Por lo tanto, es posible que las erecciones tarden algún tiempo en regresar después de suspender un medicamento para la presión arterial alta.
Perspectivas para la disfunción eréctil y la presión arterial alta
A pesar del debate en torno al uso de medicamentos para la presión arterial alta en pacientes con disfunción eréctil, las investigaciones muestran que las personas con niveles altos de presión arterial de larga duración tienen más probabilidades de sufrir daños estructurales significativos en las arterias del pene. Es poco probable que el tratamiento de la afección con medicamentos antihipertensivos reduzca aún más el flujo sanguíneo al pene y puede prevenir daños adicionales.
En personas con presión arterial normal o normal alta, las arterias del pene tienen un daño estructural mínimo y los medicamentos podrían tener un impacto negativo en el flujo sanguíneo del pene, lo que subraya la importancia de tener un diagnóstico preciso antes de iniciar el tratamiento de la presión arterial alta.
Resumen
La presión arterial alta puede dañar los vasos sanguíneos, incluidos los vasos sanguíneos del pene. Cuando se reduce el flujo sanguíneo al pene, se puede desarrollar disfunción eréctil.
Es posible revertir la disfunción eréctil cuando es causada por presión arterial alta y, por lo demás, usted está sano. Ciertos medicamentos para la presión arterial pueden ayudar, pero se sabe que algunos aumentan el riesgo de disfunción eréctil. Hable con su proveedor de atención médica sobre sus síntomas y si experimenta o no disfunción eréctil después de comenzar a tomar un nuevo medicamento.