Los cilindros de orina resultan de proteínas u otros materiales que se adaptan a la forma de los túbulos distales de los riñones y luego se excretan en la orina. Se observan utilizando el campo de baja potencia (LPF) de un microscopio durante un examen de orina (análisis de orina) y a menudo indican enfermedad renal. Los cilindros hialinos son el resultado de una proteína específica llamada «uromodulina«.
A veces, los cilindros hialinos son el resultado de deshidratación o ejercicio extenuante y no requieren pruebas adicionales. Los niveles de cilindros hialinos más altos de lo normal pueden requerir pruebas de laboratorio y de imágenes adicionales para determinar si los cilindros hialinos se deben a una enfermedad renal.
Este artículo le ayudará a comprender la diferencia entre los rangos de yeso hialino «normal» y «alto» en un análisis de orina y lo que cada uno significa para su salud.
¿Por qué hay cilindros hialinos en la orina?
Los cilindros se crean en los túbulos distales del riñón, o conductos colectores, donde se acumulan sustancias granulares o cerosas llamadas proteínas. A menudo, los cilindros de orina pueden indicar una posible enfermedad renal.
Los cilindros hialinos están compuestos de proteínas específicas creadas por las células renales, que se conocen como uromodulina. Debido a que los cilindros hialinos tienden a ser evidentes en las muestras de orina recolectadas para examinar la causa del flujo urinario lento, pueden estar presentes sin evidencia de enfermedad renal.
La deshidratación, el uso de diuréticos o el ejercicio extenuante son posibles motivos de los cilindros hialinos cuando no hay evidencia de enfermedad renal.
Causas fisiológicas
Los cilindros hialinos a menudo se observan en una prueba de análisis de orina como resultado de un flujo urinario lento o lento debido a:
- ejercicio intenso
- Deshidración
- Fiebre (que podría causar deshidratación)
- uso diurético
Causas patológicas
Si la cantidad de cilindros hialinos observados bajo el campo de baja potencia (LPF) de un microscopio en una prueba de análisis de orina es mayor que dos cilindros hialinos, un proveedor de atención médica puede realizar pruebas adicionales para las siguientes condiciones:
Resultados del yeso hialino del análisis de orina
La identificación de cilindros en un análisis de orina puede plantear evidencia preocupante de enfermedad. Sin embargo, los cilindros hialinos son ligeramente diferentes porque no siempre indican enfermedad renal. Generalmente, cero o dos cilindros hialinos en LPF no son motivo de preocupación.
La uromodulina, la proteína creada por las células renales que forman cilindros hialinos, puede aparecer en un análisis de orina debido a muchas afecciones, como:
Tipos de yesos urinarios
Los cilindros urinarios se dividen en dos categorías, acelulares y celulares:
- Los cilindros acelulares están compuestos de proteínas o grasas e incluyen cilindros hialinos, cilindros granulares, cilindros céreos y cilindros grasos.
- Los cilindros celulares están compuestos por diferentes tipos de células, como los glóbulos rojos o blancos. Los cilindros celulares incluyen cilindros de glóbulos rojos, cilindros de glóbulos blancos, cilindros de células bacterianas y células del túbulo renal.
Rango normal de cilindros hialinos
Los cilindros hialinos se observan bajo el LPF de un microscopio. Generalmente, de cero a dos cilindros hialinos/LPF se considera un rango normal. Por lo general, un proveedor de atención médica determinará si necesita más pruebas con respecto a la presencia de cilindros hialinos en función de su historial y estado de salud.
Alta gama de modelos hialinos
Generalmente, los yesos son indicativos de una posible enfermedad renal. Sin embargo, los cilindros hialinos son ligeramente diferentes y se pueden observar con cualquier posible enfermedad renal. Si se identifican más de dos cilindros hialinos/LPF, su proveedor de atención médica debe realizar más pruebas para asegurarse de que no haya evidencia de enfermedad renal.
| Lectura | Rango | Acción |
|---|---|---|
| 0–2/LPF | Normal | No se requiere seguimiento |
| > 2/LPF | Alto | Es necesario realizar pruebas de seguimiento |
Interpretación de los resultados: ¿Qué significan los cilindros con alto contenido hialino?
Los cilindros hialinos se pueden ver en una prueba de análisis de orina microscópica. Generalmente, una cantidad normal de cilindros hialinos es de 0 a 2/LPF. Si se identifican más de dos cilindros hialinos/LPF en un examen de orina microscópico, podría indicar la posibilidad de enfermedad renal. Algunas condiciones que podrían causar niveles altos de cilindros hialinos incluyen:
Próximos pasos con moldes de orina hialinos superiores al promedio
Si se identifican más de dos cilindros hialinos/LPF en un examen de análisis de orina microscópico, un proveedor de atención médica puede ordenar pruebas adicionales para determinar si usted está en riesgo de padecer enfermedad renal. Las pruebas pueden incluir:
- Análisis de sangre de laboratorio para determinar el estado actual de la función renal.
- Análisis de orina de laboratorio para identificar infecciones subyacentes, como infección del tracto urinario, de la vejiga o de los riñones, como lo demuestran los glóbulos blancos en la orina.
- Ultrasonido o tomografía computarizada (TC) para identificar cualquier obstrucción o infección en los riñones, como cálculos renales, un tumor o pielonefritis.
Resumen
Los cilindros hialinos son un tipo específico de sedimento que se encuentra en la orina. A menudo, los moldes urinarios pueden ayudar a identificar procesos de enfermedad renal. Sin embargo, los cilindros hialinos no siempre indican un proceso de enfermedad renal. Es posible que una muestra de orina tenga una pequeña cantidad de cilindros hialinos presentes en ausencia de enfermedad renal. Si el recuento de cilindros hialinos es superior a dos/LPF, podría indicar una enfermedad renal o cardíaca. En tales casos, es probable que un proveedor de atención médica solicite pruebas adicionales.