La depresión posparto (DPP) es un tipo de trastorno depresivo mayor (TDM) (depresión clínica) que se produce después del parto. Dar a luz hace que tu cuerpo pase por importantes ajustes hormonales. La fuerte caída de estrógeno después del parto puede afectar la regulación del estado de ánimo. Además, los cambios en el estilo de vida y la agitación que se producen después del parto pueden provocar ira, estrés, fatiga y ansiedad.
La depresión posparto puede causar tristeza intensa, inutilidad, culpa o insuficiencia. Algunos sentimientos de tristeza o “tristeza posparto” son normales y comunes y se resuelven una o dos semanas después del parto sin tratamiento. Los síntomas de PPD son más graves que la tristeza posparto y duran más de dos semanas.
Este artículo analiza cuánto dura la depresión posparto, qué podría hacer que dure más en usted, los factores de riesgo de la depresión posparto, cómo afecta la vida diaria, cuándo llamar a un proveedor de atención médica y el alivio de la depresión posparto.
¿Cuánto dura la depresión posparto?
Para algunos, la depresión posparto puede ser un episodio breve que dura algunas semanas. En otros, puede durar meses o años, especialmente si no se trata. Esto se conoce como PPD persistente o crónica. En un estudio, alrededor del 5% de las mujeres con depresión posparto todavía tenían síntomas tres años después de dar a luz.
Síntomas de PPD
Los síntomas de PPD pueden incluir:
- Sentimientos de tristeza, culpa, inutilidad, vacío o insuficiencia.
- Ira intensa, irritabilidad o frustración.
- Llorar por períodos prolongados
- Dificultad para pensar, concentrarse o tomar decisiones.
- Retirarse de amigos y familiares
- Pérdida de interés o placer en hacer cosas que antes disfrutaba.
- Trastornos del sueño y fatiga extrema (fuera de lo típico de los nuevos padres)
- Cambios de apetito o peso.
- Dificultad para vincularse con el bebé.
- Problemas de lactancia
¿Por qué la PPD podría durar más en usted?
La duración y la gravedad de la PPD varían de persona a persona. Varios factores pueden hacer que dure más, incluido el historial médico, los factores estresantes de la vida, la gravedad de los síntomas, recibir el tratamiento correcto y más.
Algunas de las razones más comunes por las que las personas tienen síntomas persistentes de PPD incluyen:
Otros factores que podrían hacer que la depresión posparto persista incluyen:
- Falta o retraso del tratamiento médico.
- El tipo de tratamiento incorrecto
- Falta de apoyo social
- Trauma no resuelto
- Estresores crónicos
- Condiciones de salud coexistentes
- Rasgos de personalidad
- Falta de mecanismos de afrontamiento
¿Cuándo comienza la depresión posparto?
La PPD suele ocurrir en las primeras cuatro semanas después del parto. Para algunas, comienza entre 24 y 48 horas después del parto, pero puede comenzar en cualquier momento durante el primer año después de tener un bebé.
¿Qué puede aumentar el riesgo de depresión posparto?
Si bien cualquier persona puede padecer PPD, independientemente de su perfil de riesgo, tener antecedentes de una afección de salud mental, abuso, trauma, falta de sueño o mucho estrés aumenta el riesgo. Si bien esta no es una lista exhaustiva, los siguientes son ejemplos de factores que aumentan el riesgo de PPD:
- Historia de salud mental: Antecedentes personales o familiares de afecciones de salud mental como depresión, ansiedad, trastorno de estrés postraumático (TEPT) o trastorno bipolar.
- Abuso: Incluyendo eventos adversos de la infancia o abuso, negligencia o trauma actual.
- Acontecimientos estresantes de la vida: Esto podría implicar problemas financieros o de relación, el cuidado de varios niños o de un bebé con necesidades especiales, o la pérdida de un ser querido.
- Complicaciones del embarazo: Los ejemplos incluyen diabetes gestacional, cesárea, parto prematuro, traumatismo del parto o preeclampsia.
- Rasgos de personalidad: Aquellos que ya se enfrentan a una preocupación excesiva, al perfeccionismo o a una imagen negativa de sí mismos pueden ser más susceptibles.
- Factores culturales o sociales: Las expectativas culturales o sociales pueden afectar la forma en que alguien afronta los desafíos de la nueva paternidad y el nivel de apoyo que recibe.
- Amamantamiento: La lactancia materna puede resultar físicamente incómoda y provocar cambios hormonales, falta de sueño, aislamiento o agotamiento. No amamantar o tener dificultades para amamantar también puede generar frustración o culpa.
- Embarazos no deseados o no planificados: Esto puede causar estrés y emociones como shock, miedo o incertidumbre.
- Ser un adolescente: Tener un bebé altera los planes personales, los objetivos educativos y las aspiraciones profesionales. Esto puede provocar angustia emocional y baja autoestima.
- Demasiado tiempo frente a la pantalla: Esto incluye televisión, computadoras, tabletas y teléfonos.
- Abuso de sustancias: El abuso de drogas y alcohol puede aumentar el riesgo de PPD.
Cómo la PPD afecta su vida
La depresión posparto puede afectar la salud física, emocional, mental, relacional y ocupacional.
Los problemas físicos pueden incluir alteraciones del sueño, dolores de cabeza, cambios en el apetito o malestar en todo el cuerpo. También puede provocar una sensación abrumadora de fatiga (cansancio que no se alivia con el sueño) y malestar constante (no sentirse bien).
La depresión posparto puede afectar el bienestar emocional al dificultar experimentar alegría, participar en actividades significativas y mantener una sensación de plenitud.
Cuando la DPP afecta procesos cognitivos como la memoria, la concentración y la toma de decisiones, hace que las tareas, decisiones y responsabilidades diarias sean más desafiantes. Esto puede hacer que el rendimiento laboral y la productividad se vean afectados.
PPD también puede:
- Hacer que sea difícil cuidar de usted o de su bebé
- Desafía tu autoestima y tu autoestima
- Disminuir el vínculo con su bebé (lo que impacta negativamente en el desarrollo del bebé)
- Haga que sea un desafío criar a otros niños
- Interferir con la lactancia
- Causa cambios de humor
- Crear tensión en las relaciones de amigos y familiares.
- Causar fatiga severa, que afecta la capacidad de trabajar y socializar.
- Conducir al aislamiento social
- Causar problemas en el trabajo, los negocios o la escuela.
Prevención del suicidio
En casos graves, la depresión posparto puede aumentar el riesgo de autolesión o pensamientos suicidas. Si tiene pensamientos de hacerse daño a usted o a su bebé, pídale inmediatamente a su pareja o a un ser querido que cuide al bebé. Contacta el Línea de vida nacional para la prevención del suicidio al 988 para obtener apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inmediato, llame al 911. Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra Base de datos de la línea de ayuda nacional.
Cómo obtener alivio de la depresión posparto
Para que la PPD se resuelva, generalmente requiere tratamiento por parte de un profesional de la salud, incluidos proveedores médicos y de salud mental.
Un profesional de la salud mental podría sugerir terapia cognitivo-conductual (TCC), terapia interpersonal o terapia familiar. Pueden ayudarlo a desarrollar estrategias de afrontamiento, abordar patrones de pensamiento negativos y controlar sus emociones.
Sus proveedores de atención médica también pueden sugerir uno o una combinación de los siguientes:
- Zurzuvae (zuranolona): Este medicamento es el primer medicamento oral aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar la depresión posparto. Se toma una vez al día, por la noche, durante 14 días.
- Zulresso (brexanolona): Este medicamento intravenoso (IV) se administra durante 60 horas bajo supervisión médica. Antes de Zurrzavae (zuranolona), Zulresso era el único medicamento aprobado por la FDA para tratar la depresión posparto (DPP).
- Antidepresivos: Por lo general, los antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS), como Zoloft (sertralina), Prozac (fluoxetina) o Lexapro (escitalopram), son los más eficaces para la depresión posparto.
- Terapia electroconvulsiva (TEC): La TEC generalmente se reserva para casos graves que no responden a otros tratamientos. Es una técnica en la que los proveedores de atención médica pasan corrientes eléctricas a través del cerebro y cambian la forma en que el cerebro transmite mensajes. Esto ocurre bajo anestesia general (sedación), similar a cuando se somete a una cirugía.
Autocuidado del PPD
También ayuda a mantener el autocuidado, participar en actividades de vinculación con el bebé y mantenerse conectado socialmente. Las conexiones sociales pueden ser en persona, a través de llamadas telefónicas, chats virtuales o grupos de apoyo en línea.
El autocuidado implica:
- Limitar el estrés
- Tomarse tiempo para usted mismo
- Participar en actividades que disfrute (pasatiempos, arte, leer o escuchar música, cantar o bailar)
- Participar en actividades físicas como caminar o hacer yoga.
- Llevar una dieta rica en nutrientes (frutas y verduras frescas, carnes magras, grasas saludables, bajas en azúcar y alimentos procesados)
- Beber mucha agua
- Priorizar el sueño
Puede resultar difícil encontrar tiempo para uno mismo, especialmente como padre primerizo. Pídele a tu pareja, amigos o familiares que te ayuden con el bebé o las tareas del hogar cuando sea posible para que puedas tener unos minutos para cuidarte. O considere la posibilidad de recibir apoyo profesional, como un servicio de limpieza de la casa o de entrega de alimentos, para liberar algo de tiempo.
Las doulas también pueden ser útiles, ya que son profesionales capacitados que brindan apoyo durante el embarazo, el parto y después del parto. Las investigaciones muestran que las doulas ayudan a disminuir el riesgo de PPD.
También es importante participar intencionalmente en actividades que promuevan el vínculo con el bebé. Esto incluye:
- abrazos
- Contacto piel con piel
- Mirándolos a los ojos
- juego suave
- Hablarles o leerles
Encontrar apoyo
Las siguientes son organizaciones acreditadas que pueden ayudarla a encontrar apoyo posparto:
Cuándo contactar a un proveedor de atención médica
Tener tristeza posparto dentro de las primeras semanas después del parto es normal y no requiere atención médica.
Sin embargo, los síntomas de PPD más graves o persistentes requieren consulta y tratamiento profesional con un proveedor de atención médica. Esto es especialmente cierto para los síntomas que interfieren con su cuidado o el de su bebé o que duran más de dos semanas.
Resumen
La PPD es una forma de depresión clínica que ocurre en cualquier momento del año siguiente al parto. Es una experiencia emocional compleja y desafiante que puede impactar a las personas de manera diferente. Algunas personas experimentan depresión posparto durante algunas semanas, pero puede durar meses o años. Esto es especialmente cierto para aquellos con problemas de salud mental previos o cuando el PPD no se trata.
Si bien la DPP puede ser extremadamente difícil, es importante tener en cuenta que hay ayuda disponible. Buscar ayuda para el PPD es un desafío para algunos. Recuerde que priorizar su bienestar es un paso valiente hacia la curación que es esencial para usted, su familia y su bebé recién nacido.