clamidia es la infección de transmisión sexual (ITS) más común en los Estados Unidos. Durante el embarazo, la clamidia puede provocar una variedad de complicaciones, incluido el parto prematuro y el bajo peso al nacer. La infección también puede transmitirse verticalmente (de la mujer embarazada al bebé) durante el parto.
Este artículo discutirá los síntomas de la clamidia durante el embarazo, el diagnóstico, el tratamiento, las complicaciones y cuándo consultar a un proveedor de atención médica.
Síntomas de la clamidia durante el embarazo
En muchos casos, la clamidia no produce ningún síntoma y es posible infectarse sin darse cuenta. A veces se la denomina infección silenciosa por este motivo. Los estudios sugieren que del 5% al 30% de las mujeres con clamidia tendrán síntomas.
Pueden pasar semanas desde la exposición a la clamidia hasta que se desarrollen los síntomas.
Los síntomas de la clamidia pueden incluir:
- Secreción de mucosidad o pus de la vagina
- Sensación de ardor al orinar
- Micción más frecuente
- Dolor abdominal
- Dolor pélvico
- Dolor durante el sexo
- Sangrado vaginal no asociado con el período menstrual
- Sangrado vaginal después del sexo
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Si tiene síntomas de clamidia o sospecha que usted o su pareja sexual tienen clamidia, programe una cita con un proveedor de atención médica. Podrán organizar pruebas para confirmar si tiene la infección.
Diagnóstico de clamidia
La clamidia solo se puede diagnosticar formalmente después de las pruebas.
Las muestras se toman de dos maneras:
- Un hisopo vaginal consiste en usar un bastoncillo de algodón para limpiar el interior de la vagina.
- Una muestra de orina implica orinar en un recipiente de recolección.
La forma más sensible de prueba es una prueba de amplificación de ácido nucleico (NAAT). Un hisopo vaginal es la mejor muestra para evaluar a las personas con vagina. En algunos casos, una persona puede optar por recolectar ella misma un hisopo vaginal.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan la detección de clamidia en la primera visita prenatal para todas las mujeres embarazadas menores de 25 años y mayores de 25 años pero con mayor riesgo de infección por clamidia.
Los factores de riesgo que justifican la detección incluyen:
- Una pareja sexual que tiene otras parejas sexuales
- Una pareja sexual con una ITS
- nuevos socios
- Múltiples socios
El CDC recomienda realizar nuevamente la prueba de clamidia en el tercer trimestre para las personas embarazadas menores de 25 años o con alto riesgo.
Una persona embarazada que da positivo en la prueba de clamidia debe hacerse la prueba tres o cuatro semanas después del tratamiento y nuevamente dentro de los tres meses siguientes.
¿Es posible contraer clamidia durante el embarazo?
Las personas embarazadas pueden contraer ITS de la misma manera que las personas que no están embarazadas pueden infectarse.
El embarazo no ofrece protección adicional contra las ITS. Tener relaciones sexuales sin condones durante el embarazo aún puede exponer a una mujer embarazada a la clamidia y otras ITS.
La única manera de evitar contraer clamidia durante el embarazo es no tener ningún tipo de sexo, incluyendo:
- sexo vaginal
- sexo oral
- sexo anal
Para aquellas que eligen ser sexualmente activas durante el embarazo, el riesgo de infectarse con clamidia puede reducirse al:
- Usar condones correctamente durante las relaciones sexuales
- Tener una relación a largo plazo que sea mutuamente monógama con una persona que se haya hecho la prueba y haya obtenido un resultado negativo en la prueba de ITS
¿Qué tan común es la clamidia?
La clamidia es la ITS más común en los Estados Unidos. En 2018 hubo aproximadamente 4 millones de infecciones por clamidia en los Estados Unidos. Sin embargo, es difícil dar cuenta de todos los casos, ya que muchas personas no saben que viven con clamidia debido a la falta de síntomas.
Aproximadamente 1 de cada 20 personas entre 14 y 24 años que son sexualmente activas tienen clamidia. En 2019, la tasa de clamidia entre las personas negras en los Estados Unidos fue más de seis veces mayor que la tasa de infección entre las personas blancas.
¿Cómo afectará la clamidia a mi embarazo?
Pueden surgir complicaciones por tener clamidia durante el embarazo. Las personas embarazadas con clamidia tienen un mayor riesgo de que se les rompa fuente antes de tiempo, lo que provocaría un parto más temprano. La clamidia durante el embarazo también se asocia con bajo peso al nacer.
¿Puede mi recién nacido contraer clamidia de mí?
Entre otras complicaciones, la clamidia puede transmitirse verticalmente (de la mujer embarazada al bebé) durante el parto. A medida que el bebé viaja por el canal de parto, puede estar expuesto a la clamidia e infectarse durante el parto.
También pueden desarrollar infecciones de los pulmones como neumonía o infecciones oculares como conjuntivitis.
Complicaciones de clamidia
Una infección por clamidia puede conducir a una variedad de complicaciones. Si no se trata, la clamidia puede propagarse a las trompas de Falopio y al útero (matriz). Esto puede causar enfermedad inflamatoria pélvica (EPI).
La PID puede dañar el sistema reproductivo de forma permanente y puede provocar:
- Esterilidad
- Embarazo ectópico (el óvulo fecundado se implanta en un lugar diferente al útero, es inviable y amenaza la vida de la embarazada)
- dolor pélvico crónico
Aquellos que han tenido clamidia más de una vez tienen un mayor riesgo de sufrir estas complicaciones.
La clamidia no tratada también aumenta el riesgo de infectarse con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o de transmitirle el VIH a otra persona.
La artritis reactiva también puede ocurrir debido a una infección por clamidia. Esto comienza con una infección (como clamidia) en otra parte del cuerpo, como la vagina. La artritis reactiva puede causar dolor o inflamación en las articulaciones. Las articulaciones típicamente afectadas incluyen las siguientes:
Tratamiento de la clamidia durante el embarazo
La clamidia se puede tratar con éxito con antibióticos. El tratamiento puede ser una dosis única de antibióticos o un ciclo de antibióticos todos los días durante siete días.
Los antibióticos pueden curar la clamidia, pero no repararán el daño causado por las complicaciones de la infección, como la EIP.
Antibióticos en el embarazo
El tipo de antibióticos que se usan para tratar la clamidia son seguros para usar durante el embarazo. Los antibióticos pueden causar algunos efectos secundarios, más comúnmente afectando el sistema digestivo.
Éstas incluyen:
- Diarrea
- vómitos
- Náuseas
- Dolor en el abdomen
- Falta de apetito
- Indigestión
- hinchazón
Las personas que reciben tratamiento para la clamidia deben abstenerse de tener relaciones sexuales hasta que la infección haya pasado. Esto evitará que la ITS se transmita a una pareja sexual:
- Si toma una dosis única de antibióticos, no debe tener relaciones sexuales durante una semana después de tomar el medicamento.
- Si se prescriben antibióticos diariamente durante una semana, no debe tener relaciones sexuales hasta que se hayan tomado todos los antibióticos del curso.
Resumen
La clamidia es una infección de transmisión sexual común. Es posible infectarse con clamidia durante el embarazo. El embarazo no ofrece protección contra las ITS.
Las mujeres embarazadas con clamidia pueden experimentar una variedad de complicaciones, incluido el parto prematuro y el bajo peso al nacer. La clamidia se puede tratar con éxito con antibióticos, y estos medicamentos son seguros para las mujeres embarazadas.
Una palabra de MEDSALUD
Puede ser particularmente desalentador lidiar con un diagnóstico de ITS durante el embarazo, pero no está sola. Si está embarazada y sospecha que podría tener clamidia, no dude en comunicarse con un proveedor de atención médica para obtener ayuda.