Hemorroides ocurren cuando la presión hace que las venas o los vasos sanguíneos en el ano o en la parte inferior del recto se hinchen y se irriten. Alrededor del 40% de las personas con hemorroides no experimentan síntomas. Para aquellos con hemorroides internas que son sintomáticas, el sangrado es el síntoma más común.
La mayoría de las veces, las hemorroides se pueden tratar en casa, pero los casos más graves pueden necesitar procedimientos o cirugías en el consultorio. Siga leyendo para saber cómo se puede controlar el sangrado de las hemorroides.
Síntomas de las hemorroides sangrantes
Hay dos tipos de hemorroides:
- Externo: Debajo de la piel alrededor del ano
- Interno: En el revestimiento del ano y la parte inferior del recto
El sangrado es el síntoma más común de las hemorroides internas. Este sangrado suele ser:
- Indoloro (a menos que se produzca un prolapso, en el que las hemorroides internas sobresalen del ano)
- Rojo brillante
- Asociado con las deposiciones
- Recubrimiento del exterior de las heces, no mezclado con él.
- Notado en papel higiénico y/o en la taza del inodoro
- Una pequeña cantidad, pero puede parecer más cuando se mezcla con el agua del inodoro.
Las hemorroides externas son más propensas a ser dolorosas pero menos propensas a sangrar. Puede ocurrir sangrado si hay complicaciones con un hemorroide trombosada (cuando se forma un coágulo de sangre dentro de la hemorroide). Esta sangre tiende a ser más oscura y más coagulada que la sangre asociada con las hemorroides internas.
Formas de tratar las hemorroides sangrantes en el hogar
Las hemorroides generalmente se tratan con cambios en el estilo de vida, particularmente cambios en la dieta. De hecho, aumentar la ingesta de fibra puede reducir el sangrado debido a las hemorroides en un 50 %.
También es importante aumentar la ingesta de líquidos. La fibra y los líquidos adicionales pueden ayudar a prevenir el estreñimiento, una causa común de las hemorroides.
Caminar a paso ligero durante 20 a 30 minutos al día y otros ejercicios aeróbicos moderados también pueden ayudar a prevenir el estreñimiento al estimular la función intestinal.
Tratamientos de hemorroides de venta libre
Los tratamientos de hemorroides de venta libre (OTC, por sus siglas en inglés) son efectivos para tratar las hemorroides. Deben usarse a corto plazo, en particular los que contienen esteroides como la hidrocortisona, que puede tener efectos secundarios. Algunas cremas, ungüentos, almohadillas y óvulos de venta libre contienen ingredientes, como los siguientes, que pueden proporcionar un alivio temporal:
- hamamelis
- lidocaína
- hidrocortisona
- Fenilefrina
Siempre consulte a un proveedor de atención médica antes de usar medicamentos para las hemorroides.
Remedios caseros
Las formas de ayudar a aliviar los síntomas de las hemorroides en el hogar incluyen:
- baños tibios: Pruebe los baños tibios regulares o los baños de asiento. Un baño de asiento es una bandeja poco profunda en la que te sientas que generalmente cabe sobre el asiento de tu inodoro. Sentarse en una bañera llena de unas pocas pulgadas de agua también puede funcionar.
- Buena higiene: Limpie suavemente el ano con un paño húmedo o una toallita húmeda después de defecar y séquelo. Evite limpiar en exceso, usar jabones perfumados o frotar.
- Enfriarse: Use una bolsa de hielo o una compresa fría en el área anal. No aplique hielo directamente sobre la piel; asegúrese de que esté cubierto con un paño.
¿Cuánto tiempo debe probar los remedios caseros?
Si el sangrado no se detiene después de una semana de tratamiento con remedios caseros, comuníquese con su proveedor de atención médica. Busque atención médica inmediata si el sangrado es severo.
Tratamiento médico para las hemorroides sangrantes
Las hemorroides suelen responder bien al tratamiento conservador, pero los casos más graves o complicados pueden requerir una intervención más intensiva.
Procedimientos de hemorroides en el consultorio
Los procedimientos en el consultorio para las hemorroides tienen como objetivo reducir el tamaño de las hemorroides mediante la creación de tejido cicatricial que corta el suministro de sangre. Éstas incluyen:
- Ligadura con banda elástica: Se coloca una banda elástica especial alrededor de la base de la hemorroide. En aproximadamente una semana, la parte con bandas de la hemorroide se arruga y se cae, dejando tejido cicatricial. Esto siempre debe ser realizado por un profesional médico.
- escleroterapia: Un profesional de la salud inyecta una solución en una hemorroide interna.
- fotocoagulación infrarroja: Usando una herramienta especializada, la luz infrarroja se dirige a una hemorroide interna, creando calor.
- electrocoagulación: Un profesional de la salud usa una herramienta para enviar una corriente eléctrica a una hemorroide interna.
Cirugía
La cirugía para las hemorroides es generalmente un procedimiento ambulatorio con anestesia. La persona suele irse a casa el mismo día.
Los procedimientos quirúrgicos incluyen:
- hemorroidectomía: La extirpación quirúrgica de hemorroides externas grandes y hemorroides internas prolapsadas que no responden a otros tratamientos
- Grapado de hemorroides: un procedimiento que utiliza una herramienta de engrapado especial para extraer el tejido de las hemorroides internas y volver a colocar una hemorroide interna prolapsada en su lugar dentro del ano
Cuándo ver a su proveedor de atención médica
Si bien el sangrado rectal es un síntoma común de las hemorroides, también puede ser un síntoma de otras afecciones, incluidas las que son más graves. No asuma que el sangrado rectal o el dolor se debe a las hemorroides sin la confirmación de un proveedor de atención médica.
Comuníquese con un proveedor de atención médica si tiene sangrado rectal y:
- Es la primera vez que experimenta sangrado rectal.
- Hay un cambio en los hábitos intestinales, pérdida de peso y/o dolor abdominal.
- Sus síntomas empeoran.
- Tiene nuevos síntomas.
- Hay más sangre de lo habitual.
- Sus síntomas no responden al tratamiento en el hogar dentro de una semana.
- Tienes preocupaciones.
Cuándo buscar atención médica inmediata
Busque atención médica para el sangrado rectal de inmediato si:
- Su dolor anal o sangrado es intenso.
- Tienes dolor abdominal.
- Tienes diarrea.
- Tienes fiebre.
- Se siente mareado, aturdido o débil.
- Crees que es una emergencia.
Prevención de hemorroides sangrantes
Las hemorroides no siempre se pueden prevenir, pero practicar las medidas utilizadas para tratar las hemorroides existentes también puede prevenirlas o evitar que empeoren. Éstas incluyen:
- Comer una dieta alta en fibra con muchos líquidos sin cafeína y sin alcohol.
- Evitar hacer fuerza, como durante una evacuación intestinal o levantar objetos pesados
- Evitar sentarse en el inodoro por períodos prolongados
- Usar el baño tan pronto como sienta la necesidad (no lo contenga)
- Establecer una rutina intestinal regular, como usar el baño a la misma hora todos los días.
- Usar una almohada para evitar sentarse en superficies duras
- Hacer ejercicio regularmente para estimular el movimiento intestinal.
Resumen
El sangrado es un síntoma común de las hemorroides internas. Por lo general, es mínimo, de color rojo brillante e indoloro. Los síntomas de las hemorroides, como el sangrado, generalmente se pueden tratar con medidas caseras, como un mayor consumo de fibra, pero los casos más graves pueden requerir procedimientos médicos o cirugía.
Siempre consulte a un proveedor de atención médica para el sangrado rectal para obtener un diagnóstico adecuado. Si el sangrado es intenso o está acompañado de otros síntomas, busque atención médica de inmediato.
Una palabra de MEDSALUD
Puede ser aterrador ver sangre en el papel higiénico, pero si ves rojo, no entres en pánico. Primero, hable con su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico adecuado. Si la sangre se debe a las hemorroides, es probable que desaparezca por sí sola o con simples medidas caseras. Si se debe a algo más grave, su proveedor de atención médica puede diagnosticar y tratar su afección.