Un efecto secundario de prednisona es el aumento de la presión arterial. Una de las razones por las que la prednisona puede causar presión arterial alta es el efecto del fármaco sobre el equilibrio de líquidos en el cuerpo, lo que hace que se acumule agua. La prednisona también puede aumentar la presión arterial al afectar su peso, ya que puede causar cambios en el apetito y la respuesta del cuerpo a la insulina y el azúcar.
La prednisona se usa comúnmente para ayudar a reducir la inflamación, aliviar el dolor y reducir las molestias. Es parte de un grupo de medicamentos llamados corticosteroides o simplemente «esteroides». La prednisona es una versión (sintética) hecha por humanos de esteroides que se producen naturalmente en el cuerpo.
Este artículo discutirá cómo la prednisona aumenta la presión arterial y las formas de controlar y prevenir la presión arterial alta mientras se toma el medicamento.
Cómo la prednisona eleva la presión arterial
Un efecto secundario informado de la prednisona es el aumento de la presión arterial. Hay dos razones por las que la prednisona puede aumentar la presión arterial: el efecto del fármaco sobre el equilibrio de líquidos y el aumento de peso.
Cuando toma prednisona, su cuerpo retiene sodio y pierde potasio. Este cambio en el balance de electrolitos provoca:
- Retención de líquidos
- Aumento de peso
- hinchazón
Cuando retiene agua, aumenta el volumen total de líquido que el corazón empuja a través de los vasos sanguíneos. Esto, a su vez, puede causar aumentos en la presión arterial.
Otra forma en que la prednisona puede aumentar la presión arterial es el aumento de peso. Los estudios han demostrado que las personas que toman prednisona pueden consumir más alimentos debido a cómo el medicamento afecta las áreas del cerebro que determinan la saciedad o una sensación de saciedad. Por lo tanto, el uso prolongado de corticosteroides puede causar aumento de peso con el tiempo.
Las investigaciones han demostrado que las personas con obesidad tienen un riesgo cinco veces mayor de tener presión arterial alta. Los estudios también han demostrado que una pérdida de peso de solo el 10% reduce significativamente el riesgo de desarrollar presión arterial alta.
Cualquier persona que tome esteroides puede tener presión arterial alta como efecto secundario, pero si está tomando una dosis alta o los ha estado tomando durante mucho tiempo, es más probable que tenga efectos secundarios.
Tener presión arterial alta mientras toma esteroides también puede ser más probable si tiene factores de riesgo de presión arterial alta (como antecedentes familiares, obesidad, tabaquismo) o si ya tenía presión arterial alta límite antes de comenzar a tomarlos (también llamado «prehipertensión») .
Señales de advertencia de presión arterial alta
La presión arterial alta a menudo no presenta síntomas. Por lo tanto, tiene la reputación de ser el «asesino silencioso». Sin embargo, si su presión arterial alcanza niveles muy altos, 180/120 o más, puede experimentar lo siguiente:
- dolores de cabeza
- Dolor en el pecho
- Mareos con o sin cambios en la visión
- Respiración dificultosa
- Náuseas y vómitos
- Confusión y ansiedad
- Zumbido en los oídos
- hemorragias nasales
- Arritmias cardíacas
La importancia de monitorear la presión arterial
Si toma prednisona o tiene otros factores de riesgo para la hipertensión, debe controlar su presión arterial regularmente para que pueda controlarla si aumenta. Recuerde, vivir con presión arterial alta no controlada puede dañar su salud con el tiempo.
Pregúntele a su proveedor con qué frecuencia debe controlar su presión arterial.
Prevención de la presión arterial alta mientras toma prednisona
Si ya está tomando medicamentos para la presión arterial cuando comienza a tomar prednisona, su proveedor podría ajustar estos medicamentos. Es posible que también quieran que controle su presión arterial para ver cómo responde su cuerpo a la prednisona.
Si desarrolla presión arterial alta mientras toma prednisona, su proveedor puede recomendarle que comience a tomar medicamentos para la presión arterial para ayudarlo.
Se pueden hacer cambios en el estilo de vida para ayudar a prevenir la presión arterial alta. Por ejemplo, comer una dieta nutritiva con muchas frutas, verduras, granos integrales y grasas saludables puede ayudarlo a mantener un peso que apoye su salud.
Limitar la sal en su dieta puede ayudar con la presión arterial alta. Debe limitar su consumo de sal a 2 gramos (o 2000 miligramos) de sodio por día.
Este objetivo incluye todo el sodio que se encuentra naturalmente en los alimentos, la sal que se agrega durante el procesamiento y la cocción, y cualquier sal que agregue a sus alimentos.
Aquí hay algunos consejos para reducir su consumo de sal para ayudar con su presión arterial:
- Mantenga los saleros fuera de la mesa y evite agregar sal después de que haya terminado de cocinar.
- Cocine con otras hierbas y especias a las que no se les agregue sal, como pimienta negra, orégano, comino, cebolla en polvo, ajo en polvo y cualquier mezcla de especias sin sodio.
- Cuando compre alimentos enlatados o procesados, elija aquellos etiquetados como bajos en sodio o sin sal añadida.
- Lea la etiqueta de los alimentos para ver cuántos miligramos de sodio tienen por porción y cuál es el tamaño de la porción.
- Enjuague los alimentos enlatados para eliminar parte de la sal adicional que se agrega durante el procesamiento para conservar los alimentos.
Retiro de prednisona y presión arterial baja
Hable con su proveedor si planea dejar de tomar prednisona. Detenerse abruptamente o demasiado rápido puede provocar una caída repentina de la presión arterial, así como alteraciones químicas en el cuerpo.
¿Existen medicamentos alternativos a la prednisona que no causen presión arterial alta?
Esteroides distintos de la prednisona como metilprednisolona y dexametasona también puede causar hipertensión.
Los esteroides se usan comúnmente para tratar afecciones como:
Sin embargo, si le preocupa la hipertensión o está en riesgo, su proveedor de atención médica puede trabajar con usted para encontrar otras opciones de tratamiento. Por ejemplo, la artritis se puede tratar con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Si tiene lupus, es posible que pueda tomar antipalúdicos o inmunosupresores. En el caso de la EPOC, su proveedor puede recetarle broncodilatadores.
El tratamiento adecuado dependerá de su condición específica y sus necesidades generales de salud.
Resumen
La prednisona puede causar presión arterial alta debido a cómo cambia el equilibrio de líquidos en su cuerpo, así como también a cómo puede afectar su peso.
Si necesita tomar esteroides como la prednisona para controlar una condición de salud crónica y está aumentando su presión arterial, puede trabajar con su proveedor para hacer cambios en el estilo de vida y posiblemente tomar medicamentos para ayudar a controlar su presión arterial.
Dependiendo de por qué necesita tomar prednisona, es posible que tenga otras opciones de tratamiento. Si le preocupa la presión arterial alta, hable con su proveedor para ver si debe continuar con la prednisona o si puede probar un tratamiento además de los esteroides para controlar su afección.