La infección previa por COVID-19 no parece afectar las posibilidades de éxito de una mujer con la tecnología de reproducción asistida, según una nueva investigación. El estudio es pequeño pero ayuda a aliviar algunas preocupaciones sobre el impacto del virus en la fertilidad.
Para el estudio, los investigadores analizaron datos de 46 pacientes que se sometieron a fertilización in vitro (FIV) que tenían mediciones iniciales de la hormona antimulleriana (AMH) que sugerían que tendrían una respuesta normal o baja a la estimulación ovárica.
¿Qué es la hormona antimülleriana (AMH)?
La AMH es un marcador de la reserva ovárica de una mujer (es decir, el conteo de óvulos) y se usa a menudo en las clínicas de fertilidad para predecir cómo les iría a las mujeres con la estimulación ovárica durante la FIV.
En general, los datos no mostraron diferencias en los niveles de AMH antes y después de que una mujer se infectara con el SARS-CoV-2, el virus que causa la COVID-19.
Los resultados mostraron una ligera disminución en las mediciones de AMH en algunas pacientes que se predijo que responderían normalmente a la estimulación ovárica.
Sin embargo, uno de los investigadores del estudio María Cruz Palomino, PhD, de la clínica de fertilidad IVI Madrid, dijo en un comunicado de prensa que esto no era una «disminución radical» y que no debería afectar la capacidad de una paciente para producir óvulos para la FIV. También es difícil vincular directamente esta caída con tener COVID-19.
«En general, los datos no mostraron variaciones en los niveles de AMH antes y después de la infección por SARS-CoV-2», dijo Palomino. «Podríamos suponer que las posibilidades de éxito en… el tratamiento de fertilidad permanecieron intactas».
Los resultados del estudio se presentaron en la reunión anual de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología a finales de junio.
Lo que esto significa para ti
Si está tratando de concebir después de una infección previa por COVID-19, su fertilidad debe ser igual o similar a la que tenía antes de contraer la infección. Sin embargo, hable con su proveedor de atención médica si tiene alguna inquietud o si tiene problemas para concebir.
La infección por COVID-19 no afecta la fertilidad
Las preocupaciones sobre la capacidad de COVID-19 para afectar la fertilidad han circulado ampliamente. Algunos pensaron que podría ser posible porque el virus invade las células al unirse al receptor ACE2, que se encuentra en los ovarios, el útero, la vagina y la placenta.
“Debido a que el receptor del virus está presente en los ovarios, existía alguna posibilidad biológica de que la reserva ovárica pudiera verse afectada”. Amesh A. Adalja, MD, experto en enfermedades infecciosas y académico principal del Johns Hopkins Center for Health Security, le dice a MEDSALUD. Sin embargo, dice, este estudio y otros similares sugieren que eso no sucede.
Si bien el impacto de COVID-19 en la fertilidad no se ha investigado ampliamente, un estudio de Wuhan, China, publicado en la revista Biomedicina Reproductiva Online informaron resultados similares. Ese estudio analizó datos de 237 mujeres en edad fértil que fueron diagnosticadas con COVID-19 mediante análisis de sangre para hormonas sexuales y AMH. También estudió los datos menstruales de 177 pacientes.
Los investigadores descubrieron que el 25 % de las pacientes experimentaron cambios en el volumen de sus períodos, y el 20 % tuvo períodos más ligeros que antes. Pero las concentraciones promedio de hormonas sexuales y AMH de las mujeres que tenían COVID-19 no fueron diferentes de las mujeres de la misma edad que no se infectaron.
Experto en salud de la mujer Dra. Jennifer Widerle dice a MEDSALUD que los hallazgos son “tranquilizadores”.
“Estamos aprendiendo más y más sobre COVID-19 todos los días”, dice Wider. “Recuerde: esta enfermedad es relativamente nueva y algunos de los efectos del virus, incluidos sus síntomas crónicos a largo plazo, están siendo descubiertos por una multitud de estudios globales de pacientes de todo el mundo”.
Los virus respiratorios en general “es poco probable que tengan algún impacto en la fertilidad, y este es el caso del COVID-19”, agrega Adalja.
En general, los expertos dicen que las parejas que intentan concebir después de tener COVID-19 deben seguir adelante con sus planes. “Las mujeres no deben preocuparse por tener COVID-19 cuando intentan concebir”, dice Wider. “No se ha demostrado que tenga un efecto negativo en el conteo de huevos”.
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