La cavidad glenoidea es la parte de la cavidad de la articulación esférica del hombro. Es parte de la escápula (omóplato), que es un hueso delgado y ancho que se encuentra detrás de la caja torácica. La escápula en sí misma es móvil (su orientación cambia en la espalda con el movimiento), y el movimiento escapular normal es importante para la función normal del hombro.
La cavidad glenoidea está cubierta por cartílago articular (el revestimiento liso de las articulaciones) y sobresale hacia el brazo desde el borde exterior de la escápula. La cavidad glenoidea es casi plana, lo que la hace poco profunda en comparación con la cavidad de la articulación de la cadera.
Para hacerlo un poco más profundo, otro tipo de cartílago llamado labrum del hombro rodea la cavidad glenoidea. Cuando hay un problema con el labrum, el hombro es propenso a sufrir episodios de inestabilidad del hombro, como una luxación. Esto ocurre a menudo cuando las personas se desgarran el labrum del hombro.
Tipos
Las fracturas de la cavidad glenoidea son un tipo relativamente poco común de fractura de hombro, ya que solo representan alrededor del 10 %. Las fracturas glenoideas ocurren con mayor frecuencia cuando hay un trauma importante en el hombro o como resultado de lesiones deportivas de alta energía.
Tratamiento
El tratamiento de las fracturas glenoideas puede ser controvertido ya que se han realizado muy pocos estudios para comparar diferentes métodos de tratamiento. Debido a que estas son lesiones poco comunes, es difícil realizar estudios de comparación, ya que incluso los cirujanos especializados pueden tratar este tipo de lesiones con poca frecuencia.
En general, se acepta que las fracturas inestables se tratan mejor con cirugía, mientras que las fracturas estables se pueden tratar de forma conservadora. El objetivo del tratamiento quirúrgico es restaurar la alineación de la superficie articular normal. Es típico reparar el hueso con pequeñas placas y/o tornillos para asegurar que los huesos cicatricen en la posición adecuada.
La rehabilitación después de la cirugía para reparar una fractura glenoidea se centra en restaurar la movilidad y la fuerza normales de la articulación del hombro. Su cirujano puede recomendar un breve período de inmovilización para permitir que los huesos comiencen a sanar, pero tan pronto como sea posible, comenzará los ejercicios de amplitud de movimiento. A medida que la curación se vuelve más fuerte, progresará a ejercicios de fortalecimiento del hombro.
Los riesgos del tratamiento quirúrgico incluyen infección, rigidez del hombro, lesión nerviosa y artritis del hombro. La razón por la que las personas pueden desarrollar artritis de la articulación es por el trauma en la superficie del cartílago de la cavidad. Incluso si se realiza una cirugía para realinear el hueso dañado, la lesión del cartílago aumenta la posibilidad de desarrollar artritis, lo que a su vez aumenta el riesgo de una cirugía de reemplazo de hombro más adelante en la vida.
Una palabra de MEDSALUD
Las fracturas glenoideas son lesiones de hombro poco frecuentes. La mayoría de las lesiones glenoideas son lesiones más pequeñas asociadas con condiciones traumáticas más significativas, pero hay algunas circunstancias en las que una fractura glenoidea puede ocurrir de forma aislada. El tratamiento adecuado es importante para evitar problemas en el hombro más adelante en la vida.