Dolor en el hombro acromioclavicular La articulación AC es un problema común que puede ser lo suficientemente grave y persistente como para interferir con su rutina diaria. Hay varias causas para el dolor en la articulación AC, y el tratamiento varía según lo que le duele el hombro.
La junta AC es donde el acromion (la punta de tu omóplato—escápula) se encuentra con su clavícula (clavícula). «AC» es la abreviatura de «acromioclavicular», que describe esos dos huesos. Cartílago (tejido flexible pero resistente) forma un colchón entre ellos. Una fina capa de líquido sinovial también ayuda a lubricar la articulación.
Este artículo analizará las fuentes del dolor en las articulaciones AC y cómo se puede tratar y controlar la molestia.
¿Cómo se siente el dolor en las articulaciones AC?
El dolor en las articulaciones AC es un dolor en la parte superior del hombro que puede ir acompañado de sensibilidad. Puede ser difícil hacer las cosas a las que está acostumbrado porque los movimientos como ponerse el cinturón de seguridad o alcanzar algo alto pueden ser dolorosos.
Los síntomas pueden depender de la causa, pero incluyen:
- Dolor en el hombro: puede aumentar durante actividades como mover el brazo horizontalmente por el cuerpo o alcanzarlo
- Dolor: puede despertarlo si está durmiendo del lado del hombro afectado
- Rigidez del brazo: se siente especialmente si ha estado inactivo
- Sonidos de chasquidos o estallidos cuando mueve el hombro, llamados crepitación
- Debilidad en el hombro y el brazo.
- Dolor al tacto
También puede ver moretones, golpes, un hombro que parece haberse movido hacia arriba e hinchazón.
Fuentes de dolor en las articulaciones AC
La fuente del dolor en la articulación AC generalmente se debe a la artritis o a una lesión. Los síntomas pueden ser similares.
Artritis
La artritis es la fuente más común de dolor en las articulaciones AC. Con el tiempo, el cartílago que amortigua la articulación se desgasta. Cuando los huesos se frotan entre sí, se inflama la articulación, lo que provoca dolor, hinchazón y sensibilidad, especialmente con la actividad.
Eventualmente, se pueden desarrollar espolones óseos, que son crecimientos de hueso que sobresalen de la articulación. La articulación también puede agrandarse.
Lesión
Las lesiones de la articulación AC son más comunes en personas de entre 20 y 30 años, especialmente entre adultos activos que participan en deportes de contacto, culturismo, construcción u otras actividades extenuantes que aumentan la probabilidad de lesiones en el hombro.
Los esguinces, los desgarros y las separaciones de los ligamentos que mantienen unida la articulación son los tipos más comunes de lesiones en la articulación AC. Suelen seguir un golpe directo o caer sobre el hombro. Estas lesiones van desde leves hasta incapacitantes.
Dos ligamentos pueden estar involucrados: el ligamento AC y el ligamento coracoclavicular (CC). Las lesiones de la articulación AC se dividen en categorías según la gravedad, de la siguiente manera:
- Tipo 1: Los ligamentos que rodean la articulación AC se han estirado o torcido, pero no se han desgarrado.
- Tipo 2: El ligamento AC está desgarrado y hay un daño menor en el ligamento CC, pero no está desgarrado.
- Tipo 3: Ambos ligamentos se rompen de modo que la clavícula se separa del omóplato.
También hay tipos 4 a 6 que son raros e implican lesiones más graves, incluido un daño extenso al tejido circundante.
También es posible fracturarse la clavícula (clavícula), lo que provoca dolor en la articulación AC. Las fracturas del omóplato (omóplato) son menos comunes.
¿El dolor articular desaparecerá alguna vez?
El dolor en las articulaciones AC debido a la artritis tiende a aparecer y desaparecer, pero generalmente empeora con el tiempo. En el caso de una lesión en la articulación AC, el descanso y el tratamiento pueden ayudar a curar la lesión, aliviar el dolor y restablecer el rango de movimiento. Es posible recuperarse por completo de una lesión en la articulación AC, aunque también puede haber algo de dolor residual o pérdida del rango de movimiento.
Tratamiento
Hay medidas que puede tomar para controlar su dolor en la articulación AC.
Para articulaciones AC artríticas:
- Modifique o reduzca la actividad para minimizar la irritación de la articulación.
- Use una compresa tibia y húmeda.
- Alternativamente, ponga hielo en el hombro. No coloque el hielo directamente sobre su piel.
- La fisioterapia puede aliviar el dolor y mejorar el rango de movimiento y la fuerza.
- Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre como Advil (ibuprofeno) y Aleve (naproxeno) pueden reducir la inflamación y el dolor, pero tómelos solo según las indicaciones.
- Las inyecciones de cortisona por parte de un proveedor de atención médica pueden reducir el dolor temporalmente.
Si se lesionó la articulación AC, siga los consejos de su proveedor de atención médica, que pueden incluir el tratamiento anterior. También puede usar un cabestrillo temporalmente para reducir el movimiento. Si su hombro está dislocado, su proveedor puede administrarle un anestésico antes de volver a colocar la articulación del hombro en su lugar (lo que se denomina reducción de la dislocación).
Las dislocaciones o separaciones del hombro generalmente no requieren cirugía a menos que los ligamentos necesiten reparación. La recuperación depende de la gravedad de la lesión. Por lo general, puede tomar desde un par de semanas hasta dos meses.
Si el dolor persiste, su proveedor puede recomendar artroscopiaque es un procedimiento mínimamente invasivo para eliminar desechos o tejido que puede estar causando dolor. El reemplazo de hombro es una opción para las personas con artritis severa para aliviar el dolor. El reemplazo de hombro requiere rehabilitación y tarda meses en sanar.
Si se ha fracturado un hueso, es posible que necesite cirugía si hay fragmentos óseos que deben fijarse en su lugar, pero alrededor del 80 % de las fracturas no requieren cirugía.
Ejercicios para las articulaciones AC
El ejercicio puede ayudar a aliviar el dolor, restaurar la fuerza y mejorar el rango de movimiento. Solo haga ejercicios para el dolor en las articulaciones AC bajo la dirección de un proveedor de atención médica porque pueden variar según la fuente y la gravedad del dolor. En general, comience poco a poco y deténgase si comienza a doler más que solo un poco.
Los ejercicios de hombro pueden incluir:
- Péndulo: Relaja tus hombros y mantén tus brazos cerca de tu cuerpo, moviéndolos hacia adelante y hacia atrás, luego de lado a lado, luego en círculos. Si siente más que un dolor leve, deténgase.
- Estiramientos: Acuéstese boca arriba y levante un palo corto o una barra de ejercicios por encima de su cabeza hasta que sienta un estiramiento suave.
- Entrenamiento de fuerza: Acuéstese boca arriba con las rodillas dobladas y los pies planos, los brazos planos con las palmas hacia arriba. Apriete los omóplatos hacia abajo y juntos. Espera durante unos segundos.
- Rotación: Saque los codos de su cuerpo, pero manténgalos cerca de sus costados. Use una banda de ejercicios y gire el brazo hacia afuera unas pocas pulgadas y manténgalo así durante unos segundos.
- Ejercicio de postura: Párese derecho y sostenga una banda de ejercicios frente a su torso. Tire de los codos hacia atrás para que esté apretando los omóplatos hacia abajo y juntos. Espera durante unos segundos.
Repita o sustituya estos ejercicios según las indicaciones de su proveedor.
¿Hay formas rápidas de curar?
La forma más eficiente de curar una lesión de CA es seguir las pautas de su proveedor de atención médica. La curación llevará tiempo, pero el descanso seguido de un ejercicio suave puede ayudarlo a desarrollar movimiento y fuerza en su hombro.
Manejo del dolor en las articulaciones AC mientras duerme
Es posible que pueda aliviar un poco el dolor en la articulación AC mientras duerme cambiando su posición para que haya menos presión sobre el hombro afectado. Evite dormir sobre el lado afectado y pruebe con una almohada mullida debajo del brazo para mantenerlo elevado. Intente mantener el hombro hacia atrás en lugar de inclinado hacia adelante.
Si duerme boca arriba, coloque una almohada pequeña debajo de cada brazo o una cuña de espuma debajo de la espalda para que su cuerpo quede ligeramente inclinado. También puede probar con una almohada o un rodillo de espuma suave debajo de las rodillas.
Resumen
El dolor en las articulaciones AC es muy común, pero también puede alterar su vida diaria. El dolor puede deberse a la artritis o a una lesión, que puede incluir la dislocación del hombro. El dolor en la articulación AC debido a la artritis tiende a empeorar, pero existen tratamientos y un posible reemplazo de hombro para aliviar el dolor.
El dolor en la articulación AC debido a una lesión generalmente no necesita cirugía, pero el descanso, el hielo, los ejercicios y los analgésicos según las indicaciones de un profesional de la salud pueden ayudarlo a sanar.
Una palabra de MEDSALUD
Si el dolor de hombro te molesta lo suficiente como para despertarte o hacerte sentir miserable durante el día, hay formas de controlarlo. Tómese el tiempo para abordar el dolor en las articulaciones AC consultando a un proveedor de atención médica para que sepa cómo puede manejarlo mejor y minimizar la incomodidad.