La recuperación de la cirugía del manguito rotador ocurre en fases. La mayoría de las personas que se someten a una cirugía del manguito de los rotadores siente que su hombro vuelve a la normalidad dentro de unos seis a nueve meses. Hasta entonces, la recuperación implica el control del dolor, el descanso y la fisioterapia para recuperar la fuerza y el rango de movimiento del hombro.
Este artículo explica qué esperar mientras sana y se recupera de la cirugía del manguito de los rotadores. Cubre cada fase de la recuperación postoperatoria, desde el día de la cirugía hasta seis meses después.
Día de la cirugía
La cirugía del manguito rotador es un procedimiento ambulatorio. Las pernoctaciones en el hospital generalmente son innecesarias.
El procedimiento quirúrgico suele durar unas pocas horas, dependiendo de la extensión del trabajo necesario para reparar los tendones desgarrados.
Después de la cirugía, se colocará su brazo en un cabestrillo. Después de la cirugía de reparación del manguito de los rotadores, generalmente se recomienda un cabestrillo que mantiene el brazo ligeramente alejado del costado (un cabestrillo de abducción). Un cabestrillo de este tipo mantiene los tendones en una posición más relajada. Probablemente te alegrarás de tenerlo.
Permanecerá en el centro ambulatorio hasta que su dolor esté bajo control.
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Los primeros días después de la cirugía
Espere que los primeros días después de la cirugía del manguito de los rotadores se centren en controlar su dolor. Su proveedor de atención médica debe recetarle medicamentos para ayudarlo.
Puede ser necesario experimentar un poco para encontrar el mejor tipo de medicamento para usted. Su proveedor también puede sugerirle que tome un antiinflamatorio para reducir la hinchazón.
Usted (o su cuidador) también puede esperar hacer múltiples viajes al congelador para bolsas de hielo. Colocar hielo en el hombro juega un papel crucial en el control del dolor.
¿La cirugía del manguito rotador es dolorosa?
La cirugía en sí no debe ser dolorosa. Es posible que lo pongan a dormir con anestesia general, o puede permanecer despierto con anestesia local. De cualquier manera, no debería sentir dolor durante el procedimiento. Durante algún tiempo después de la cirugía, es posible que sienta dolor. Pero su proveedor de atención médica debe recetarle analgésicos para ayudar a controlarlo.
Haz tu mejor esfuerzo para «mantenerte por delante» del dolor en lugar de «perseguirlo». En otras palabras, tome analgésicos a la primera señal de dolor, no después de que el dolor se vuelva intenso.
durmiendo por la noche
Dormir después de una cirugía de hombro puede ser su mayor desafío. Incluso un dolor moderado en el hombro puede impedir una buena noche de sueño.
Muchas personas duermen en posición semivertical después de la cirugía del manguito de los rotadores. En este caso, dormir en un sillón reclinable puede ser ideal.
Si no tiene un sillón reclinable, pídale a su cuidador que junte una gran cantidad de almohadas para que pueda crear su propio respaldo hinchado. Duerma sentado en posición vertical con el codo apuntando hacia abajo.
Pregúntele a su médico si tomar un somnífero es una buena opción para usted. El sueño será vital para su recuperación; le dará la fuerza que necesita para enfrentar los desafíos diarios que se avecinan.
Fase de recuperación 1: movimiento pasivo
La primera fase de recuperación es solo movimiento pasivo. Esto significa que solo un médico o fisioterapeuta debe mover su hombro por usted.
El movimiento pasivo también significa que los músculos y tendones del manguito de los rotadores no trabajan por sí solos. El hombro se mueve sin ejercer ninguna tensión sobre la reparación.
Esta fase puede durar hasta seis semanas, según el tamaño del desgarro del manguito de los rotadores y la fuerza de la reparación en sí.
Puede parecer extraño que un terapeuta mueva su hombro por usted. Pero debería ser útil: hacia el final de esta fase, el terapeuta puede explicar cómo mover su propio hombro sin contraer los músculos del manguito rotador.
Mantenga la incisión seca
Mantenga su incisión seca. Y no aplique cremas o ungüentos mientras sana.
Fase de recuperación 2: movimiento activo
La fase de movimiento activo comienza cuando los tendones sanan lo suficiente como para que pueda comenzar a mover el brazo por su cuenta.
Un fisioterapeuta puede trabajar con usted para fortalecer sus músculos, reducir la rigidez del hombro y mejorar el control de su brazo. Espere hacer ejercicios en casa para aumentar su rango de movimiento también.
Es probable que los ejercicios no involucren ninguna resistencia adicional durante esta fase. Esta puede ser una fase larga, de hasta 12 semanas desde el día de la cirugía.
Recuperación Fase 3: Fortalecimiento
La fase de fortalecimiento de la recuperación es la más importante.
Puede ser útil recordar cómo la lesión, la cirugía y las primeras fases de recuperación han debilitado sus músculos. Ahora debes trabajar para fortalecerlos y poder regresar a tus actividades normales.
Muchos pacientes están felices de saber que no necesitan levantar mucho peso en esta fase. Un terapeuta capacitado puede mostrarle cómo usar bandas de resistencia o pesas livianas para fortalecer su brazo y aun así obtener un excelente entrenamiento.
Fase de Recuperación 4: Actividad Completa
La recuperación completa después de la cirugía del manguito de los rotadores suele tardar de seis a nueve meses. Las complicaciones pueden extender esta línea de tiempo.
El tiempo de recuperación a menudo depende de:
- El tamaño del desgarro del manguito rotador
- La gravedad de la lágrima.
- El resultado de la cirugía.
- El compromiso del paciente con la rehabilitación.
Tenga en cuenta que no existe un plan de tratamiento único para todos. Todo el mundo se mueve a través de estas fases a un ritmo diferente.
Su médico debe desempeñar un papel activo en su recuperación. Realice una llamada cuando necesite ayuda, ya que un retraso podría retrasar su línea de tiempo de recuperación. Si tiene alguna pregunta específica sobre su plan de rehabilitación, comuníquese con su cirujano.
¿Cómo evito volver a lesionarme el hombro después de la cirugía del manguito de los rotadores?
Siga las instrucciones de su médico para una recuperación sin problemas. Y evite conducir, empujar, jalar o levantar hasta que su médico le diga que es seguro.
Resumen
Recuperarse de una cirugía del manguito rotador nunca es fácil. A menudo toma alrededor de seis meses. Espere pasar por cuatro fases: movimiento pasivo, movimiento activo, fortalecimiento y actividad completa. Sus ejercicios aumentarán en intensidad en cada fase. Tómalo con calma y firmeza y pronto te sentirás como tú mismo otra vez.