Su oftalmólogo puede usar la palabra pseudofaquia para explicar lo que sucede durante la cirugía de cataratas. No dejes que la palabra que suena extraña te preocupe. La pseudofaquia se refiere a un cristalino artificial o falso, también conocido como lente intraocular (LIO), que se implanta en el ojo en lugar del cristalino opaco que se extrajo durante la cirugía de cataratas. La nueva lente falsa puede mejorar significativamente su visión y mejorar su calidad de vida.

¿Qué es una LIO pseudofáquica?

Los lentes pseudofáquicos pueden estar hechos de compuestos plásticos, silicona o material acrílico. Al igual que sus anteojos o lentes de contacto, las LIO pueden compensar la mayoría de los problemas de visión que pueda tener, como la miopía o la hipermetropía.

También se seleccionan en puntos fuertes específicamente para sus ojos. Hay cuatro tipos diferentes de lentes que se le pueden ofrecer. Éstas incluyen:

  • LIO monofocales: Estas son las lentes más comunes que se implantan y son todas de una sola potencia. Esto significa que son más claros cuando te enfocas en un cierto rango. La mayoría de las veces, estos están configurados para la visión a distancia, y los anteojos para leer se usan para ver de cerca.
  • LIO multifocales: Algunos prefieren la idea de la corrección pseudofáquica tanto para cerca como para lejos simultáneamente, que permiten las lentes multifocales. Las LIO multifocales incluyen una nueva versión trifocal que corrige de forma intermedia además de de cerca y de lejos.
  • LIO acomodativas: Estos pueden proporcionar diferentes correcciones a medida que cambian de forma en respuesta a la contracción de los músculos ciliares del ojo, lo que permite que el ojo se enfoque más cerca que una LIO monofocal tradicional. El movimiento de este músculo cambia la forma del cristalino para crear una visión clara de cerca, intermedia y de lejos. (Sin embargo, la visión cercana no es tan fuerte como una LIO multifocal).
  • LIO tóricas: Una lente tórica puede corregir errores en personas con astigmatismo causado por una córnea de forma irregular.

No es raro que todavía se necesiten anteojos a veces con LIO pseudofáquicas. Hable con su médico sobre qué lentes se adaptan mejor a sus necesidades y estilo de vida.

Propósito de la cirugía de LIO

La cirugía de cataratas extrae un cristalino opaco y lo reemplaza con un LIO pseudofáquico transparente. Si bien la práctica de retirar una lente de este tipo se remonta a los antiguos egipcios, no fue hasta la década de 1940 cuando el oftalmólogo Harold Ridley inventó la primera LIO fáquica (cuando se inserta una LIO sin extraer la lente natural del paciente).

Una LIO artificial le ayuda a ver después de que se extrae su propio cristalino opaco. Cuando la luz entra en el ojo, una lente la enfoca. Cuando la luz se enfoca con la intensidad adecuada, puede ver con nitidez. El cristalino pseudofáquico será transparente, tal como lo fue su cristalino natural.

Las cataratas relacionadas con la edad tienden a ocurrir cuando las proteínas en el cristalino comienzan a descomponerse y se pegan en algunos lugares, lo que interfiere con la transmisión clara de la luz a la retina en la parte posterior del ojo.

Con el tipo de cirugía de cataratas más común, se inserta una varita pequeña en el ojo a través de una pequeña incisión. Esto emite ondas sonoras que rompen la catarata en pedazos diminutos, que luego se pueden succionar fuera del ojo. La lente pseudofáquica se puede colocar en el área para reemplazar la lente original.

Otro enfoque que a veces se usa para la extracción es la cirugía de catarata extracapsular, en la que se hace un corte más grande. Esto se puede usar si parece que la catarata puede ser difícil de romper. Su lente natural puede entonces ser removida en una sola pieza e insertada la lente pseudofáquica.

El LIO se coloca en la cámara posterior (entre la ubicación habitual del cristalino y el iris).

Procedimiento

La cirugía en sí es un procedimiento ambulatorio. Aquí hay una idea de qué esperar.

Precirugía

Antes de la cirugía, asegúrese de alertar a su médico sobre cualquier afección crónica que pueda tener, como enfermedad cardíaca, presión arterial alta o diabetes, para asegurarse de que esté bajo control.

Además, analice cualquier medicamento que esté tomando. Si bien la cirugía de cataratas generalmente no causa mucho sangrado, se puede sugerir que suspenda temporalmente cualquier anticoagulante. Pero discuta esto primero con el médico que lo recetó.

Asegúrese de mencionar también si está tomando algún agonista alfa como Flomax (tamsulosina), Uroxatral (afuzosina), Hytrin (terazosina), Cardura (doxazosina) o Rapaflo (silodosina), ya que estos pueden interferir potencialmente con el procedimiento. .

Antes de que comience la cirugía, se medirán sus ojos con biometría para ayudar a determinar el lente pseudofáquico de potencia adecuado para usted. También es probable que se espere que tome algunas gotas para los ojos para prepararse.

Durante la cirugía

El día de la cirugía, espere pasar alrededor de dos o tres horas en cualquier instalación en la que se realice el procedimiento. El procedimiento en sí solo durará alrededor de 30 minutos y estará despierto todo el tiempo.

Es probable que primero le den un sedante para que se relaje. También le administrarán un anestésico local para bloquear el dolor. El médico puede administrar algunos antibióticos u otras gotas justo antes de la cirugía y nuevamente inmediatamente después.

Después de cirugía

Una vez que se realiza la cirugía, el personal le explicará lo que debe hacer para cuidar su ojo durante las próximas semanas durante su recuperación.

Después de descansar durante aproximadamente media hora, puede irse a casa. Pero asegúrese de asegurar un viaje con anticipación, ya que la cirugía le impedirá conducir.

Resultado

Durante los próximos meses, se le pedirá que regrese para algunas visitas posoperatorias. Estos generalmente comienzan solo un día después de la cirugía. En la visita, el médico le mirará los ojos, evaluará su visión y se asegurará de que la presión ocular se haya mantenido más o menos constante.

Para evitar infecciones y reducir la inflamación, también se le pedirá que tome gotas durante un tiempo. Su visión será algo borrosa los primeros días después de la cirugía, pero comenzará a aclararse dentro de las primeras semanas.

En casi todos los casos, la visión mejora después de la cirugía de cataratas. Sin embargo, es posible que también le receten anteojos o lentes de contacto. Esta prescripción probablemente será diferente de cualquier otra anterior.

¿Cuánto duran los implantes de lentes oculares?

Dado que las LIO sintéticas no se descomponen como las lentes naturales, los oftalmólogos generalmente consideran que los implantes son permanentes y esperan que duren el resto de la vida de una persona. De hecho, los niños que reciben implantes de lentes normalmente no tendrán problemas con sus lentes hasta la edad adulta.
Sin embargo, hay algunos casos en los que ciertos tipos de lentes causan problemas de visión a los pocos años de ser implantados. Analice los riesgos con su proveedor de atención médica antes de determinar qué lente es mejor para usted.

Complicaciones

En la mayoría de los casos, la colocación de la lente pseudofáquica se realiza sin problemas, pero pueden ocurrir algunas complicaciones ocasionales. Estos pueden incluir:

  • Su visión se corrige demasiado o demasiado poco.
  • La lente está colocada incorrectamente o se mueve.

Además de las complicaciones de la seudofaquia, la cirugía de cataratas en sí puede a veces conllevar algunos riesgos, como:

  • Infección
  • Sangrado
  • Desprendimiento de retina
  • Pérdida de la visión
  • Glaucoma
  • Edema o hinchazón de la córnea
  • Inflamación
  • Requerir una segunda cirugía

Una palabra de MEDSALUD

La implantación de una LIO pseudofáquica después de la cirugía de cataratas es un procedimiento muy común y altamente exitoso. Con esta técnica, la mayoría de las personas tienen una visión excelente, similar a la que disfrutaban antes de que se desarrollara la catarata.

Preguntas frecuentes

  • ¿Está bien tener pseudofaquia de ambos ojos?

    Los estudios muestran que las personas que tienen problemas con los lentes experimentan una mejor visión y una mejor calidad de vida cuando tienen pseudofaquia bilateral (en la que se reemplazan los lentes de ambos ojos). Existen riesgos como la anisometropía, que es cuando los ojos no tienen el mismo error de refracción o precipitación, pero estos problemas se pueden manejar.

  • ¿Qué es la afaquia y la pseudofaquia?

    La afaquia se refiere a la ausencia de un cristalino en uno o ambos ojos. Una persona puede nacer sin el cristalino, o se lo pueden extirpar quirúrgicamente debido a una lesión o enfermedad. La pseudofaquia se refiere a la colocación de una lente intraocular artificial en un ojo que no la tiene.

  • ¿Qué es el edema corneal pseudofáquico?

    Después de la cirugía de cataratas en la que se implanta una lente intraocular artificial en el ojo, las células de la córnea pueden dañarse. Esto conduce al edema corneal pseudofáquico, que se caracteriza por hinchazón, problemas de visión, dolor, ojos rojos, halos de luz alrededor y la sensación de que hay un objeto extraño en el ojo.

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