Dovato (dolutegravir y lamivudina) es un fármaco combinado de administración oral que trata las infecciones por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) en adultos a partir de los 18 años. El VIH-1 es el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y es la forma más extendida de virus de inmunodeficiencia humana. Dovato funciona ayudando al sistema inmunitario a disminuir la cantidad de VIH en el cuerpo.
Compuesta por dos ingredientes principales, la lamivudina pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de los nucleósidos (INTI). Los NRTI son una de las seis clases de medicamentos antirretrovirales (ARV) que se usan para tratar el VIH como parte de la terapia antirretroviral (ART). Los ARV interfieren con la capacidad de reproducción de un virus y se utilizan para tratar infecciones por VIH.
Comparativamente, dolutegravir pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de transferencia de cadena de integrasa (INSTI). Los INSTI son medicamentos antirretrovirales orales que se usan para tratar las infecciones por VIH al evitar que el virus inserte su ADN en una célula infectada.
Si bien dolutegravir y lamivudine no curarán el VIH-1, estos medicamentos pueden disminuir su probabilidad de desarrollar SIDA y enfermedades relacionadas con el VIH, como infecciones graves o cáncer.
Información del Medicamento
Nombre generico: dolutegravir y lamivudina
Nombres de marca): Dovato
Disponibilidad de medicamentos: Receta
Ruta de Administración: Oral
Clasificación Terapéutica: Agente antirretroviral
Disponible Genéricamente: Sí
Sustancia controlada: N / A
Ingrediente activo: dolutegravir sódico; lamivudina
Formas de dosificación): Tableta
¿Para qué se utiliza Dovato?
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó Dovato, una combinación de dolutegravir y lamivudina para el tratamiento de la infección por VIH-1 en adultos sin antecedentes de tratamiento ARV.
Además, Dovato también está aprobado para reemplazar el tratamiento antirretroviral actual en personas con supresión virológica. Esto significa que las personas con supresión virológica tienen niveles actuales de VIH-1 a un nivel indetectable, o que su ARN del VIH-1 (es decir, la carga viral) es inferior a 50 copias por mililitro (mL) en un régimen ARV saludable sin antecedentes de fracaso del tratamiento. y no se conocen sustituciones de medicamentos asociadas con la resistencia a los ingredientes particulares de Dovato.
El VIH-1 es un virus de inmunodeficiencia que ataca el sistema inmunológico de su cuerpo. El virus trabaja para destruir las células CD4 (un tipo de glóbulo blanco que ayuda al cuerpo a defenderse de las infecciones).
Cómo tomar Dovato
Tome Dovato una vez al día según las indicaciones de su proveedor de atención médica. Tómelo con o sin alimentos dos horas antes o seis horas después de consumir:
- Carafate (sucralfato)
- Medicamentos tamponados (píldoras recubiertas con una sustancia especial que neutraliza el ácido del estómago, reduce el dolor de estómago o aumenta la absorción de ingredientes activos)
- Suplementos que contienen hierro o calcio
Si bien la dosis estándar es de 50 miligramos (mg) de dolutegravir y 300 miligramos de lamivudina, si toma Dovato simultáneamente con Tegretol (carbamazepina) (un fármaco utilizado como estabilizador del estado de ánimo para el trastorno bipolar) o Xifaxan (rifaximina) (un fármaco utilizado para tratar la diarrea), su proveedor de atención médica puede recetarle una tableta de Dovato una vez al día, seguida de una tableta adicional de 50 miligramos de dolutegravir, aproximadamente 12 horas después de la dosis de Dovato.
Sin embargo, puede tomar Dovato y suplementos que contengan calcio o hierro junto con alimentos. Trate de no omitir dosis y no deje de tomarlo aunque se sienta mejor.
Almacenamiento
Guarde Dovato en un lugar seguro y seco a temperatura ambiente. No lo guarde en su baño. Mantenga su medicamento fuera del alcance de los niños y las mascotas.
Deseche cualquier medicamento no utilizado o caducado. No tirar por el desagüe, fregadero o inodoro. Hable con su farmacéutico acerca de las mejores formas de desechar su medicamento. Consulte los programas locales de devolución en su área.
¿Cuánto tarda Dovato en trabajar?
Dovato tarda de dos a tres horas en alcanzar el punto máximo una vez que toma dolutegravir/lamivudina.
Su cuerpo absorbe rápidamente lamivudina, pero tarda de 30 minutos a cuatro horas en alcanzar su punto máximo. El tiempo que tarda este medicamento en alcanzar su punto máximo depende de factores como la edad, el peso o cuánto tiempo ha comido antes de tomar Dovato.
¿Cuáles son los efectos secundarios de Dovato?
Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Un proveedor de atención médica puede aconsejarle sobre los efectos secundarios. Si experimenta otros efectos, comuníquese con su farmacéutico o proveedor de atención médica. Puede informar los efectos secundarios a la FDA en fda.gov/medwatch o 800-FDA-1088.
Al igual que con todos los medicamentos, Dovato puede causar efectos secundarios. Informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier efecto secundario que experimente mientras toma este medicamento.
Efectos secundarios comunes
Informe a su proveedor de atención médica si alguno de estos efectos secundarios o síntomas no desaparece o le molesta. Los efectos secundarios comunes de Dovato incluyen:
Efectos severos
La FDA ha emitido un recuadro de advertencia para Dovato. Los recuadros de advertencia son las advertencias más fuertes de la agencia sobre riesgos graves y potencialmente mortales.
La advertencia en caja:
- Todas las personas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH-1) deben hacerse la prueba del virus de la hepatitis B (VHB) antes de comenzar con Dovato, ya que se han encontrado variantes del VHB resistentes a lamivudina asociadas con terapias antirretrovirales (medicamentos que tratan el VIH-1) que contienen lamivudina. otra gente.
- Si se utiliza Dovato en personas coinfectadas por el VIH-1 y el VHB, se debe evaluar un tratamiento adicional para el tratamiento adecuado del VHB crónico (de larga duración); de lo contrario, considere un tratamiento diferente.
- Se ha informado un empeoramiento severo del VHB en personas que están infectadas simultáneamente con el VIH-1 y el VHB y han dejado de tomar lamivudina, un ingrediente clave que se encuentra en Dovato.
Dovato puede causar efectos secundarios graves ya veces mortales. Obtenga ayuda médica de inmediato si experimenta:
- Úlceras de boca
- Síntomas de empeoramiento de la fiebre.
- Irritación de ojo
- Dolor muscular o articular
- Signos de acidosis láctica (demasiado ácido láctico en la sangre): letargo, sensación de frío, dolor o calambres musculares, latidos cardíacos irregulares o rápidos, taquipnea (respiración rápida).
- Signos de problemas hepáticos: ictericia (piel u ojos amarillos), orina oscura, heces de color claro, dolor de estómago o poco apetito.
- Signos de una reacción alérgica grave: urticaria, sibilancias, ronquera inusual, hinchazón de la garganta, la boca, la cara, los labios o la lengua.
- Signos de pancreatitis (inflamación del páncreas): Vómitos, dolor de espalda intenso, dolor de estómago intenso o malestar estomacal intenso.
Efectos secundarios a largo plazo
Dovato está destinado a ser utilizado como un tratamiento a largo plazo. Si usted y su proveedor de atención médica determinan que Dovato es seguro y efectivo para usted, probablemente lo tomará indefinidamente y tratará los efectos secundarios a medida que surjan.
Informar efectos secundarios
Dovato puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su proveedor de atención médica si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.
Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su proveedor de atención médica pueden enviar un informe al Programa de notificación de eventos adversos MedWatch de la FDA o por teléfono (800-332-1088).
Dosis de drogas
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La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga las indicaciones de su médico o las instrucciones de la etiqueta. La siguiente información incluye solo las dosis promedio de este medicamento. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico se lo indique.
La cantidad de medicamento que toma depende de la potencia del medicamento. Además, la cantidad de dosis que toma cada día, el tiempo permitido entre dosis y el tiempo que toma el medicamento dependen del problema médico para el cual está usando el medicamento.
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Para la forma de dosificación oral (tabletas):
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Para la infección por VIH:
- Adultos: una tableta una vez al día. Cada tableta contiene 50 miligramos (mg) de dolutegravir y 300 mg de lamivudina.
- Niños: el médico debe determinar el uso y la dosis.
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Modificaciones
Los usuarios deben tener en cuenta lo siguiente antes de iniciar Dovato:
Ajuste de dosis: Su dosis puede modificarse si actualmente está tomando Tegretol o Xifaxan. Asegúrese de informar a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que toma actualmente antes de comenzar con Dovato.
El embarazo: Consulte con un proveedor de atención médica si planea quedar embarazada mientras usa Dovato, ya que existen riesgos potenciales para el feto por nacer, especialmente en el primer trimestre. Se recomienda realizar pruebas de embarazo antes de iniciar Dovato en personas en edad fértil.
Amamantamiento: No se recomienda la lactancia materna debido al potencial de transmisión del VIH-1. Hable con su proveedor de atención médica si planea amamantar y evalúe los beneficios y riesgos de tomar Dovato mientras amamanta y las diferentes formas de alimentar a su bebé.
Adultos mayores de 65 años: Los ensayos de investigación de Dovato no incluyeron un número suficiente de personas de 65 años o más para determinar si responden de manera diferente a los sujetos más jóvenes. Como resultado, se debe tener precaución en la administración de Dovato en personas mayores debido a la mayor frecuencia de disminución de la función hepática (hígado), renal (riñón) o cardiaca (corazón) y de enfermedades asociadas u otra terapia con medicamentos.
Niños: Dovato no se recomienda para niños ni para personas menores de 18 años.
Personas que fuman: Fumar puede reducir la eficacia de Dovato. Trate de dejar de fumar antes de comenzar a tomar Dovato y evite fumar mientras toma el medicamento. Su proveedor de atención médica puede ayudarlo con este objetivo.
Dosis olvidada
Lo mejor es evitar perder su dosis. Sin embargo, tome la dosis olvidada una vez que lo recuerde. Si está demasiado cerca de su próxima dosis, omita la dosis olvidada. Vuelva a su frecuencia de dosificación habitual. No tome más o duplique la cantidad.
Si no está seguro de qué hacer si olvida una dosis, llame a su proveedor de atención médica.
Sobredosis: ¿Qué sucede si tomo una sobredosis de Dovato?
No existe un tratamiento específico conocido para una sobredosis de Dovato. Sin embargo, se debe monitorear al individuo si ocurre una sobredosis y se debe aplicar el tratamiento de apoyo estándar según sea necesario.
Los síntomas comunes de sobredosis relacionados con las drogas incluyen:
- Náuseas o vómitos
- pérdida de apetito
- Transpiración
- Sangrado
- moretones
- dolor de estomago superior
- Coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos (ictericia)
¿Qué sucede si tengo una sobredosis de Dovato?
Si cree que usted u otra persona pueden haber tomado una sobredosis de Dovato, llame a un proveedor de atención médica o al Centro de control de intoxicaciones (800-222-1222).
Si alguien se derrumba o no respira después de tomar Dovato, llame al 911 de inmediato.
Precauciones
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Es muy importante que su médico controle su progreso en visitas periódicas. para asegurarse de que este medicamento esté funcionando correctamente. Es posible que se necesiten análisis de sangre y orina para detectar efectos no deseados.
No use este medicamento junto con dofetilida (Tikosyn®). El uso de estos medicamentos juntos puede causar efectos secundarios graves o potencialmente mortales.
Es importante que informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada antes de usar este medicamento. El uso de este medicamento mientras está embarazada puede dañar a su bebé por nacer. Si es una mujer que puede quedar embarazada, su médico puede hacerle pruebas para asegurarse de que no está embarazada antes de comenzar el tratamiento. No use este medicamento durante la primera parte de su embarazo a menos que su médico se lo indique. Use una forma eficaz de control de la natalidad para evitar quedar embarazada.
Pueden ocurrir reacciones alérgicas graves mientras usa este medicamento. Consulte con su médico de inmediato si tiene los siguientes síntomas: sarpullido severo o sarpullido con fiebre, ampollas o descamación de la piel, diarrea, náuseas, vómitos, dolor en las articulaciones o los músculos, llagas en la boca, hinchazón de la cara, dificultad para respirar, cansancio o debilidad inusual, u ojos o piel amarillos.
Dos reacciones raras pero graves a este medicamento son la acidosis láctica (demasiado ácido en la sangre) y la toxicidad hepática, que incluye agrandamiento del hígado. Estos son más comunes si es mujer, tiene mucho sobrepeso (obesidad) o ha estado tomando medicamentos contra el VIH durante mucho tiempo. Llame a su médico de inmediato si tiene orina oscura, disminución del apetito, diarrea, sensación general de malestar, heces de color claro, calambres o dolor muscular, náuseas, malestar o calambres estomacales, cansancio o debilidad inusual, dificultad para respirar, vómitos o ojos o piel.
Su sistema inmunológico puede fortalecerse cuando comience a tomar medicamentos contra el VIH. Informe a su médico de inmediato si nota algún cambio en su salud. A veces, el sistema inmunitario comenzará a combatir infecciones que estaban ocultas en su cuerpo, como la neumonía o la tuberculosis. También pueden ocurrir trastornos autoinmunitarios (p. ej., enfermedad de Graves, polimiositis o síndrome de Guillain-Barré).
Este medicamento no evitará que le transmita el VIH a su pareja durante las relaciones sexuales. Asegúrese de entender esto y practique sexo seguro, incluso si su pareja también tiene VIH, usando un condón de látex u otro método de barrera. Este medicamento tampoco evitará que transmita el VIH a otras personas si están expuestas a su sangre. No reutilice ni comparta las agujas con nadie.
No tome otros medicamentos a menos que se los haya comentado con su médico. Esto incluye medicamentos recetados o sin receta (de venta libre) [OTC]) medicamentos y suplementos herbales (p. ej., hierba de San Juan) o vitamínicos.
¿Cuáles son las razones por las que no debo tomar Dovato?
Dovato no es apropiado para todos. No debe tomar este medicamento si es alérgico al dolutegravir y lamivudina o a cualquiera de los ingredientes inactivos de Dovato.
Dovato puede usarse con precaución en algunas personas solo si el proveedor de atención médica determina que es seguro. Esto incluye:
¿Qué otros medicamentos pueden interactuar con Dovato?
Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que toma, incluidos los medicamentos recetados y de venta libre (OTC), y las vitaminas o los suplementos.
Ciertos medicamentos interactúan con Dovato, causando más efectos secundarios o reduciendo la eficacia de los medicamentos. Evite tomar estos medicamentos con Dovato:
Pueden ocurrir otras interacciones farmacológicas con Dovato. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de las interacciones entre medicamentos.
¿Qué medicamentos son similares?
Otros medicamentos que se usan para tratar infecciones por VIH-1 similares a Dovato incluyen:
Dovato se considera más barato que la mayoría de los otros medicamentos. Por lo tanto, una opción más rentable para el tratamiento del VIH.
Esta lista es una lista de medicamentos también recetados para el VIH-1. NO es una lista de medicamentos recomendados para tomar con Dovato. De hecho, no debe tomar estos medicamentos juntos. Pregúntele a su farmacéutico o proveedor de atención médica si tiene preguntas sobre los tratamientos combinados para el VIH-1.
¿Cómo puedo mantenerme saludable mientras tomo Dovato?
Mantenerse saludable mientras se vive con el VIH-1 es muy importante, especialmente porque el virus está tratando de debilitar su sistema inmunológico. Asegúrate de que:
- Siempre tenga relaciones sexuales protegidas (con un condón de látex o poliuretano).
- No comparta cosas como cuchillas de afeitar, agujas o cepillos de dientes.
- No deje de tomar su medicamento.
- No comparta su medicamento con nadie ni tome el medicamento de otra persona.
- Informe a su proveedor de atención médica de inmediato si siente que su medicamento no está funcionando o si se siente peor.
Además, ser parte de un grupo de apoyo puede ser útil para usted. Aprender sobre los viajes de otros puede ayudarlo a saber que no está solo.
Descargo de responsabilidad médica
La información sobre medicamentos de MEDSALUD tiene fines educativos únicamente y no pretende reemplazar el consejo médico, el diagnóstico o el tratamiento de un proveedor de atención médica. Consulte a su proveedor de atención médica antes de tomar cualquier medicamento nuevo. IBM Watson Micromedex proporciona parte del contenido de medicamentos, como se indica en la página.