El control eficaz de la presión arterial es un objetivo importante si tiene diabetes. Los peligros de la presión arterial alta en la diabetes son tan graves que la combinación de un nivel de azúcar en la sangre bien controlado y una presión arterial bien controlada tiene un impacto poderoso en la salud a largo plazo (calidad de vida, número de complicaciones, vida útil final). Mientras busca sus objetivos de azúcar en la sangre, asegúrese de que mantener su presión arterial objetivo también sea un objetivo esencial.
Objetivos del tratamiento
La presión arterial alta puede causar enfermedades cardíacas y daño renal; estos riesgos son mayores si tiene diabetes.
Si tiene diabetes, su presión arterial objetivo es menos de 130/80. Los estudios han demostrado consistentemente que las mejoras significativas en la salud cardiovascular y renal a largo plazo no se hacen evidentes hasta que la presión arterial se reduce a este nivel. Por esta razón, su proveedor de atención médica seguirá de cerca su presión arterial y creará un plan de tratamiento para que pueda alcanzar sus valores objetivo.
Algunos estudios han sugerido que las personas que tienen problemas renales preexistentes se benefician más con presiones arteriales inferiores a 120/80.
Terapia no farmacológica
Las pautas oficiales de la Asociación Estadounidense del Corazón y la Asociación Estadounidense de Diabetes establecen que las presiones arteriales en el rango de 130-139/80-89 deben tratarse primero con opciones no farmacológicas (sin medicamentos).
Estas opciones incluyen:
- Pérdida de peso
- Restricción de sal
- Cambios en la dieta
- Dejar de fumar
- Limitar la ingesta de alcohol
Si tiene diabetes, el cumplimiento estricto de estas reglas puede reducir su presión arterial lo suficiente como para que no sea necesaria la terapia con medicamentos. Incluso si no reducen lo suficiente la presión arterial, estos cambios pueden funcionar junto con la terapia con medicamentos y, en última instancia, conducir a un mejor control de la presión arterial.
Terapia de drogas
La terapia con medicamentos es un paso necesario para la mayoría de las personas que tienen presión arterial alta. El control de la presión arterial es un poco diferente para las personas que tienen diabetes. Se han realizado investigaciones para determinar qué medicamento o combinación de medicamentos es el mejor para tratar la presión arterial alta en pacientes con diabetes.
Medicamentos para la presión arterial recomendados para las personas que tienen diabetes:
Casi nunca se administra un inhibidor de la ECA en combinación con un ARB. Betabloqueantes, bloqueadores de los canales de calcio y diuréticos. que se recetan comúnmente para el tratamiento de la presión arterial alta sin diabetes, no se usan con tanta frecuencia para bajar la presión arterial si tiene diabetes. Sin embargo, su proveedor de atención médica puede seleccionar medicamentos en una de estas categorías para usted en función de otros factores y su condición médica general.
Kerendia (finerenona) está aprobado para el tratamiento de la enfermedad renal crónica asociada con la diabetes tipo 2 para reducir el riesgo de ciertas complicaciones renales y cardíacas.
Una palabra de MEDSALUD
Si tiene diabetes, el control del azúcar en la sangre es vital para mantener su mejor salud. También hay condiciones comunes que pueden acompañar a la diabetes, y la presión arterial alta es una de ellas. Si recientemente le diagnosticaron hipertensión (presión arterial alta), su proveedor de atención médica podría sugerirle modificaciones en su estilo de vida para ver si puede alcanzar la presión arterial objetivo sin medicamentos o, eventualmente, con una dosis baja de medicamentos.