El fruncido macular es una capa adicional de tejido que cubre el centro de la retina, el tejido sensible a la luz en la parte posterior del ojo. Este tejido adicional puede abultarse o arrugarse y provocar cambios en la visión central. Otros nombres para el pucker macular son epirretiniano membrana, membrana prerretiniana, celofán retinopatíay arrugas en la retina.
Este artículo cubrirá cuáles son las causas del pliegue macular y sus síntomas, diagnóstico y tratamiento.
Causas del fruncido macular
Muchas arrugas maculares son causadas por el envejecimiento. Con el tiempo, el área gelatinosa del ojo llamada vítreo se vuelve más pequeña y se separa de la retina. Se separará normalmente en la mayoría de los casos, pero a veces el vítreo aún se adherirá a la retina. Esto hace que se forme tejido cicatricial. Ese tejido cicatricial puede hacer que la retina y la mácula (el centro de la retina) se arruguen. Si el tejido cicatricial se forma sobre la mácula, puede provocar arrugas maculares.
Otras causas de arrugas maculares incluyen:
Muchas veces, los oculistas (optometristas u oftalmólogos) no saben qué es exactamente lo que causa el fruncimiento macular.
Síntomas
El síntoma más común del fruncimiento macular es un cambio en su visión. Así es como el fruncimiento macular puede afectar su visión:
- Su visión central es borrosa.
- Tiene problemas para leer letra pequeña.
- Las líneas rectas se ven onduladas o rotas.
- Es posible tener un punto ciego o un área gris en su centro de visión.
El fruncido macular no afecta su visión periférica (lateral). Si bien es posible que tenga algunos cambios en la visión y pérdida de la visión, no es común tener una pérdida importante de la visión debido al fruncimiento macular.
El fruncido macular a veces se confunde con la degeneración macular relacionada con la edad. Aunque ambos pueden afectar tu visión central y pueden tener otros síntomas similares, no son lo mismo.
Diagnóstico del pucker macular
Un optometrista realizará un examen de los ojos dilatados para comprobar si hay arrugas maculares. Para este tipo de examen de la vista, recibirá gotas que agrandarán las pupilas de sus ojos para ver la parte posterior de su ojo.
Si sospechan un pliegue macular, es posible que también le realicen una prueba de imágenes llamada tomografía de coherencia óptica u OCT. Un OCT usa ondas de luz para obtener imágenes de la retina. Ayudará a su optometrista a visualizar mejor el fruncido macular y ver cuánto tejido cicatricial se ha formado. La prueba es indolora.
Tratamiento
El fruncido macular no siempre requiere tratamiento si no afecta su visión.
Las gotas para los ojos y la cirugía con láser no ayudarán con el pliegue macular. En cambio, su optometrista puede pedirle que regrese para hacerse exámenes más frecuentes para controlarlo. Esto es importante porque el fruncimiento macular puede empeorar. También puede comenzar afectando solo un ojo y luego ocurrir también en el segundo ojo. Si es necesario, puede obtener anteojos o lentes de contacto nuevos para ayudarlo a ver mejor.
Los oftalmólogos pueden realizar un tipo de cirugía llamada vitrectomía para eliminar el tejido cicatricial y parte del vítreo de la mácula. Esto puede ayudar a devolver la mácula a su posición correcta. Es un procedimiento ambulatorio que se realiza con anestesia local. Con un membranectomíael oftalmólogo puede eliminar el tejido cicatricial que cubre la retina.
Riesgos de la cirugía
La cirugía puede ayudar a mejorar su visión y disminuir la distorsión en su ojo en las semanas o meses posteriores. Sin embargo, la forma exacta en que afectará su visión puede variar mucho. Algunas personas aún no encuentran que su visión mejore después de que se extirpa el pliegue macular. También es posible que su visión mejore después de la cirugía, pero no vuelve a ser como era antes de que desarrollara el pliegue macular.
Si su oftalmólogo recomienda la cirugía, analice los riesgos frente a los beneficios.
Por lo general, es más fácil tratar a las personas con un pliegue macular nuevo que con uno que ha estado en el ojo durante mucho tiempo.
Un fruncido macular puede volver a crecer, pero esto no es común.
Resumen
El fruncido macular es una lámina de tejido que crece sobre el centro de la retina. Puede causar cambios en su visión, como dificultar la lectura de letra pequeña o hacer que las líneas rectas se vean onduladas. El envejecimiento es la causa más común de arrugas maculares.
Los optometristas pueden diagnosticar el fruncimiento macular con un examen de los ojos dilatados y una OCT. Por lo general, no se necesita tratamiento si sus síntomas son leves, aunque es posible que necesite anteojos nuevos. Si tiene cambios de visión más frecuentes o severos, su oftalmólogo puede recomendarle una cirugía como una vitrectomía o una membranectomía.
Una palabra de MEDSALUD
Si sabe que tiene un pliegue macular y su visión cambiante interfiere con sus actividades diarias, informe a su optometrista. Puede que sea el momento de volver a revisarte los ojos. Si no le diagnostican un fruncimiento macular pero tiene cambios en su visión sin una causa específica, también debe informarle a un optometrista. Encontrar la causa de los cambios en su visión lo antes posible puede hacer una diferencia en la preservación de su visión.