Gastrosquisis

¿Qué es la gastrosquisis?

Diagrama de un niño con gastrosquisis.
Diagrama de un niño con gastrosquisis.

La gastrosquisis es un defecto de nacimiento congénito en el cual las vísceras sobresalen del abdomen. La gastrosquisis involucra un asa protuberante del intestino, pero otros órganos como el hígado también pueden estar involucrados. Aunque esta afección parece terrible, en realidad es muy tratable y el pronóstico puede ser muy bueno cuando el embarazo, el parto y la cirugía correctiva se tratan correctamente.

Diagnóstico

Un obstetra a veces puede diagnosticar gastrosquisis cuando los análisis de sangre revelan anormalidades, pero más comúnmente aparece en un ultrasonido. El paciente generalmente será referido a un obstetra que maneja embarazos de alto riesgo porque el embarazo y el bebé requerirán cuidados especiales. En algunos casos, se puede recomendar una sección de cesárea para reducir la entrega. Los padres también deben hablar con un cirujano neonatal, un médico que se especializa en el cuidado de recién nacidos, para garantizar que sus bebés reciban la mejor atención posible.

Tratamiento

Una vez que nace un bebé con gastrosquisis, un cirujano puede volver a meter las vísceras errantes en el cuerpo, cerrar la incisión y usar un vendaje de presión para promover la cicatrización. Algunas veces, las vísceras se hinchan como resultado de una infección, y puede ser necesario mantener algunas de las vísceras fuera del cuerpo en un saco llamado silo, con el cirujano empujando gradualmente las vísceras al cuerpo con el tiempo.

Complicaciones

Algunos bebés tienen dificultad para respirar después de la cirugía, debido al aumento de la presión abdominal que resulta. Por esta razón, a veces se les coloca un respirador en las primeras etapas de curación para ayudarlos a respirar. También es necesario utilizar la nutrición de los padres para alimentar al bebé, ya que él o ella no podrá digerir los alimentos hasta que el sitio se recupere. Una vez que se ha resuelto la afección y el bebé ha sanado, generalmente no experimenta efectos a largo plazo.

Causas

Esta condición también se conoce como laparosquisis, abdominosquisis o paraomfalocele. Es causado por un desarrollo fetal incompleto, y parece haber un componente heredado, pero otros casos pueden desarrollarse espontáneamente. El mayor factor de riesgo para la gastrosquisis es la edad materna temprana, aunque hay algunas pruebas que sugieren que el uso de ciertos medicamentos al inicio del embarazo está relacionado con la gastrosquisis. Esta condición no parece ser culpa de la madre, y los padres no deben culparse a sí mismos cuando se realiza un diagnóstico de gastrosquisis. En su lugar, deben centrarse en hablar con el médico sobre las mejores opciones de atención y tratamiento para que puedan tener un bebé saludable.