Enfermedad de Kawasaki

¿Qué es la enfermedad de Kawasaki?

La enfermedad de kawasaki suele afectar a los menores de 5 años.
La enfermedad de kawasaki suele afectar a los niños.

La enfermedad de Kawasaki, también llamada síndrome del nodulo linfático mucocutańeo, es una enfermedad caracterizada por la inflamación de las paredes de las arterias. Afecta a la piel, la boca, las membranas mucosas, la garganta y los gánglios linfáticos. Normalmente tiene tratamiento y los pacientes, la mayoría niños, suelen recuperarse sin secuelas. Es una enfermedad bastante rara que suele aparecer en los niños japoneses y coreanos.

Síntomas

Los síntomas de la enfermedad suelen aparecer por fases:

Primera fase

En esta fase los síntomas se caracterizan por aparecer de repente.

  • El síntoma que aparece primero suele ser la fiebre de más de 38º. Éste tipo de fiebre suele aparecer rápidamente y ofrecer resistencia a los antibióticos. Suele durar más de 5 días.
  • Aparecen erupciones en forma de manchas rojas que pueden acabar en ampollas. Suele empezar en el área de los genitales y se va extendiendo por el cuerpo.
  • La piel puede enrojecerse, sobretodo en los dedos de las manos y los pies. Pueden doler.
  • Aparece conjuntivis, los ojos se enrojecen y se hinchan.
  • Los labios se secan y se agrietan hasta sangrar.
  • Las glándulas linfáticas, también llamadas gánglios linfáticos se inflaman y parece que haya cánicas debajo de la piel.

Segunda Fase

En esta fase los síntomas suelen ser más leves pero más duraderos.

  • La fiebre desaparece.
  • Aparecen vómitos y diarrea.
  • La orina tiene pus.
  • Aparecen dolores de cabeza que hacen que la persona esté apática y somnolienta.
  • Aparece la ictericia, es decir, los ojos se vuelven amarillos.
  • Las manos y los pies se despielan.
  • Aparece dolor en las articulaciones.

Tercera fase

En esta fase, el niño empieza a recuperarse.

  • Los síntomas mejoran y empiezan a desaparecer.
  • Durante esta fase puede aparecer alguna complicación.

Causas

No se sabe caul es la causa de esta enfermedad pero no se cree que sea contagiosa. También hay cierta creencia de que hay algun componente genético que interviene en la adquisición de la enfermedad. También se cree que la causa puede ser una infección ya que sus sintomas son parecidos a los de ésta.

Como normalmente no afecta a los bebés recién nacidos, se cree que es posible que los anticuerpos transmitidos al nacer hagan de escudo hasta el medio año. Como hay algunos recién nacidos que sí que la desarrollan, es posible que por eso se crea que tiene un componente genético. Esto también puede hacernos creer que tiene algo que ver con el sistema autoinmune.

Complicaciones

La enfermedad de Kawasaki provoca problemas cardíacos como:

  • Inflamación de los vasos sanguíneos.
  • Inflamacion del músculo cardíaco.
  • Problemas en las válvulas del corazón.
  • Ritmo cardíaco anormal (disritmia).
  • Vasculitis

Hay algunos niños, muy pocos, que sufren complicaciones graves en el corzón que les condicionarán su futura vida. Si es el caso, se podrán tratar de la siguiente manera:

  • Se pueden tomar medicamentos anticoagulantes y antiplaquetarios.
  • A veces se debe realizar una cirugía de corazón para prevenir un ataque cardíaco.
  • Se puede realizar una angioplastia coronaria para ensanchar las arterias coronarias.

También pueden aparecer complicaciones cuando ya se es adulto y se ha pasado la enfermedad. Existe un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares como ataques al corazón.

Factores de riesgo

  • Tener menos de 5 años.
  • Ser hombre.
  • Ser asiático.

Diagnóstico

No existe una prueba determinante para la enfermedad sino que se tienen que ir haciendo pruebas para descartar otras enfermedades hasta que la única posibilidad sea la enfermedad de kawasaki. Las enfermedades que se deben descartar son:

  • La escarlatina.
  • La artritis reumatoide juvenil.
  • EL síndrome de Stevens-Johnon.
  • El síndrome de shock tóxico.
  • El sarampión.

Para descartarlas se realizará unas serie de pruebas:

  • Análisis de orina.
  • Análisis de sangre.
  • Un electrocardiograma.
  • Un ecocardiograma.

También se tiene que descartar cuaquier enfermedad que afecte al funcionamiento correcto del corazón.

Tratamiento

El tratamiento, más que para curar la enfermedad, se realizará para reducir las complicaciones que puedan surgir. En un principio se intentarña reducir la fiebre y la inflamación para prevenir daños al corazón. Se podrá:

  • Tomar gammaglobulina para reducir los problemas de las arterias coronarias.
  • Tomar aspirina para bajar la inflamación y el dolor. También ayuda a prevenir la coagulación.

Si no se trata la enfermedad suele durar entre 11 y 12 días aunque los aspectos realmente preocupantes son las posibles complicaciones. Es por esto, que se debe tratar tan pronto como se detecte. Normalmente se suele administrar el tratamieto en el hospital por sus posibles complicaciones graves.

Después del tratamiento

  • Se debe seguir tomando la medicación.
  • Se deberá hacer un seguimiento del corazón.